Повышение эхогенности стенок желчного пузыря

Содержание
  1. Эхогенность стенок желчного пузыря повышена
  2. Эхогенность – что это означает?
  3. Какими параметрами врач руководствуется при проведении УЗИ внутренних органов?
  4. О чем говорит повышенная эхогенность?
  5. Эхогенность органов и причины ее повышения
  6. Эхогенность органа в УЗИ
  7. Эхогенность отдельных органов на УЗИ
  8. Изменения структуры поджелудочной железы
  9. Эхоструктура матки и ее изменения
  10. Изменения в яичниках
  11. Изменения строения молочных желез
  12. Повышенная эхогенность почек
  13. Повышенная эхогенность печени
  14. Структура желчного пузыря
  15. Изменения структуры селезенки
  16. Эхогенность паренхимы щитовидной железы
  17. Изменение эхогенности при беременности
  18. Повышение эхогенности стенок желчного пузыря
  19. Почему возникают уплотнения
  20. Болезни как первопричина патологических изменений
  21. Что такое деформация и перегиб
  22. Что будет видно на УЗИ
  23. Лечение
  24. Повышена эхогенность желчного пузыря: эхопризнаки и что это значит
  25. Утолщение стенки желчного пузыря на УЗИ: причины и признаки, особенности диагностики
  26. Особенности анатомии
  27. Причины и признаки уплотнения
  28. Описание патологии у взрослых и у детей
  29. УЗИ-диагностика уплотнения стенок желчного пузыря

Эхогенность стенок желчного пузыря повышена

Повышение эхогенности стенок желчного пузыря

Ультразвуковое исследование (УЗИ) относится к одним из самых распространенных диагностических исследований, используемых в диагностике самых различных патологий нашего организма.

С его помощью можно определить наличие заболеваний многих внутренних органов: желчного пузыря, почек, поджелудочной и щитовидной железы, селезенки и так далее.

Именно от точности поставки диагноза зависит эффективность назначаемой терапии.

Многие пациенты, проходившие процедуру УЗИ, сталкивались с таким термином, как «эхогенность». Именно расшифровке этого понятия и посвящена наша статья, в которой мы также разберемся, что такое «повышенная» и «пониженная» эхогенность.

Эхогенность – что это означает?

В аппаратуре, применяемой для ультразвуковых исследований, используется широко известный в научных (и не только) кругах принцип эхолокации. Используемый при проведении данной процедуры ультразвук отражается от разных тканей нашего организма по-разному.

Результатом таких «отражений» и становится черно-белая картинка, которую видит на мониторе специалист-сонолог. Причем, чем больше в том или ином органе  жидкости – тем темнее его изображение, а чем меньше – тем светлее. Жидкость отображается черным цветом, а наличие плотных объектов – соответственно,  белым.

Чем плотнее ткань или объект – тем светлее его цвет на мониторе.

Именно способность тканей нашего организма к отражению волн ультразвука и носит название «эхогенности».

В самом принципе этого понятия заложено то, что «нормы» в эхогенности является весьма условным. Это объясняется тем, что ткани и строение каждого внутреннего органа индивидуально и плотность различных органов – разная.

 Врач, проводящий УЗИ, знает нормальную степень эхогенности каждого исследуемого органа, что позволяет ему сравнить с ней получаемые результаты.

Отклонения степени эхогенности от нормы (понижение или повышение) и позволяет поставить тот или иной диагноз.

Какими параметрами врач руководствуется при проведении УЗИ внутренних органов?

Самым главным для специалиста-сонолога является параметр параметр самой эхогенности. Его нормальное значение носит название «изоэхогенность».

Если орган здоров, то все его ткани и внутренние полости будут отображаться на мониторе серым цветом.

Любое отклонение этого параметра от нормальных значений врач замечает на экране монитора. Таких отклонений может быть два: гипоэхогенность (параметр ниже нормы) и гиперэхогенность (параметр выше нормы).

При гипоэхогенности цвет органа или его части на экране – темнеет.  — это понижение эхогенности, и в таком случае цвет становится темнее.

При гиперэхогенности, наоборот, изображение становится светлее (вплоть до белого).

К примеру, через почечные камни ультразвуковые волны не проходят, что говорит об их гиперэхогенности. Их наличие врач определяет по светлой верхней части и по наличию акустической тени.

Если эхогенность органа – понижена, то это, как правило, свидетельствует о наличии отека. А вот если исследуется полный мочевой пузырь, то он весь будет на экране черного цвета, и это считается нормальным.

Помимо параметра эхогенности, врач  оценивает и другие параметры, а именно:

  • структура тканей и органа – в норме она должна быть однородной, и любые признаки неоднородности подробно описываются в результатах исследования. Именно такие признаки часто свидетельствуют о наличии патологий объекта исследования;
  • рисунок контуров – в нормальном здоровом органе они четкие и ровные. Если в очертаниях контура присутствуют неровности – это говорит о наличии воспаления;
  • контуры образований внутри органа – если они неровные, то это – свидетельство их злокачественной природы.

О чем говорит повышенная эхогенность?

Степень повышения этого параметра напрямую зависит от строения  ткани органа. Если в норме ткань имеет железистую структуру, то повышение этого параметра говорит о том, что началось замещение её нормальных клеток жировыми или рубцовыми.  Также подобная картина наблюдается в местах скопления кальция месте.

Кроме того, такая картина наблюдается и при изменениях тканевой паренхимы. Речь здесь идет об основной ткани, из которой состоит тот или иной орган, а не о его полости. Гиперэхогенность паренхимы говорит о понижении в ней уровня содержания жидкости, что возможно в следующих случаях:

  • если в организме нарушен гормональный баланс;
  • если присутствуют нарушения нормального течения обменных процессов (метаболизма);
  • питание вредными продуктами (в особенности это актуально для желчного пузыря и поджелудочной железы);
  • злоупотребления вредными привычками (алкоголь и табакокурение);
  • при наличии патологий самой паренхимы;
  • последствия травмы или воспалительного процесса.

Далее мы рассмотрим, в каких случаях повышается эхогенность различных органов и как это отображается при проведении УЗИ:

Если в результатах ультразвукового исследования написано «желчный пузырь – эхогенность повышена» – что это значит?

Более светлый оттенок эхографической картины полости органа свидетельствует о том, что в нем присутствует эхогенная взвесь, называемая медиками «билиарным сладжем».

Эта эховзвесь возникает в результате застоя желчи, в результате которого некоторые компоненты желчи (холестерин, билирубин и соли кальция) выпадают в осадок.

В результате возможно формирование полипа желчного пузыря или развитие желчнокаменной болезни.

Источник: https://okulovka-adm.ru/jehogennost-stenok-zhelchnogo-puzyrja-povyshena/

Эхогенность органов и причины ее повышения

Повышение эхогенности стенок желчного пузыря

Ультразвуковой метод обследования широко используется в диагностике большинства соматических заболеваний.

Постоянный прогресс этой области медицины позволяет расширять диагностические возможности и повышать их значимость и достоверность. В протоколе УЗИ нередко можно встретить такую фразу, как повышенная эхогенность того или иного органа.

Причины этого заключения могут носить как функциональный, то есть обратимый, характер, так и свидетельствовать о серьезной патологии.

Эхогенность органа в УЗИ

Под эхогенностью понимают способность исследуемого органа отражать, испускаемые датчиком, ультразвуковые высокочастотные волны. В первую очередь она зависит от таких акустических свойств обследуемого объекта:

  • звукопроводимость;
  • поглотительная способность;
  • отражение;
  • преломление.

Обозначена прямая зависимость между морфологическим и ультразвуковым строением органа: чем больше в нем содержится жидкости, тем ниже будет эхогенность и, наоборот, чем меньше жидкости – тем выше эхогенность.

Различают такие виды эхогенности образования:

  • изоэхогенная (характеризует однородную структуру, которая имеет одинаковую плотность с окружающими ее тканями и органами);
  • гипоэхогенная (термин описывает объект, который обладает слабой отражающей способностью и имеет меньшую плотность, чем рядом расположенные структуры);
  • анэхогенная или звукопрозрачная (в этом случае эхо-сигналы отсутствуют полностью; как правило, такое явление характерно для ультразвука, проходящего через жидкостную среду (желчный или мочевой пузырь));
  • гиперэхогенная (термин описывает объект, имеющий высокую плотность, которая превышает таковую у рядом расположенных образований);
  • дистальная «тень» (визуализируется в том случае, когда за гиперэхогенной структурой отсутствуют эхо-сигналы (например, при конкременте в желчном пузыре)).

Не всегда повышенную эхогенность стоит считать патологией, так как это скорее условный термин. Связано это с тем, что каждый орган имеет свою плотность и, следовательно, эхогенность. Грамотный специалист знает характеристики каждой структуры, что позволяет ему отдифференцировать норму от отклонений.

Эхогенность отдельных органов на УЗИ

Выполняя процедуру, врач ультразвуковой диагностики оценивает размеры органа, его контуры, однородность и обязательно степень эхогенности, которая может указать на наличие различных патологических процессов в исследуемом объекте.

Изменения структуры поджелудочной железы

В норме поджелудочная железа располагается в проекции эпигастральной области и имеет следующие эхо-признаки.

  • Эхогенность паренхимы поджелудочной железы сопоставима с таковой у печени и обозначается как средняя. С возрастом железа претерпевает изменения, и паренхима становится более плотной.
  • Обычно орган представлен «гантелевидной» или «колбасовидной» формой (ввиду того, что железа состоит из головки, тела и хвоста).
  • Контуры четкие и ровные, хорошо отграничены от окружающих тканей и структур.
  • Эхоструктура однородная и мелкозернистая (возможны и другие ее варианты: гомогенная или крупнозернистая).
  • Вирсунгов проток имеет вид продолговатого анэхогенного тяжа, диаметр которого в норме колеблется от 1,6 до 2,6 мм.

Говорить о том, что эхогенность поджелудочной железы повышена можно в том случае, когда ее цвет на экране аппарата имеет более белый оттенок и находится в более ярких диапазонах, чем цвет ткани печени.

Распространенные причины гиперэхогенности перечислены ниже.

  • Интерстициальный отек железистой ткани в результате острого реактивного панкреатита. Кроме изменения плотности наблюдается и увеличение органа в размерах.
  • Повышенная эхогенность поджелудочной будет при панкреонекрозе. В этом случае на фоне неоднородных гиперэхогенных изменений визуализируются гипо- и анэхогенные участки, свидетельствующие о некрозе.
  • Диффузный фиброз в результате хронического (аутоиммунного, алкогольного, инфекционного, лекарственного) панкреатита. В основе изменений лежит замещение нормальной ткани органа соединительной тканью.
  • Значительно повышена эхогенность поджелудочной будет при липоматозе (жировая инфильтрация органа). Железа имеет размытые контуры и достаточно светлый или даже белый оттенок по сравнению с другими образованиями.
  • Сахарный диабет, при котором более, чем 90 % ткани органа разрушено.

Диагноз врач гастроэнтеролог ставит не только на данных УЗИ, но и при субъективном обследовании, также показано УЗИ желудка.

Эхоструктура матки и ее изменения

В норме в матке происходят ежемесячные циклические изменения под влиянием гормонов гипофиза и яичников. В результате этого она имеет разные показатели на УЗИ, коррелирующие с фазой менструального цикла.

Орган представлен грушевидной формой, а у рожавших женщин имеет тенденцию к округлости. Нормальный миометрий характеризуется средней эхогенностью, которая сопоставима с таковой у здоровой печени и поджелудочной железы.

Эндометрий же претерпевает выраженные функциональные изменения.

  • На 5-7-й день цикла он имеет более низкую эхогенность и гомогенную структуру. В центре матки визуализируется тонкая линия с гиперэхогенным сигналом, которая представляет собой стык заднего и переднего листков внутренней оболочки.
  • К 8-10-му дню эхоструктура эндометрия практически не изменяется, отмечается лишь некоторое его утолщение.
  • На 11-14-й день усиливается его плотность, что соответствует средней эхогенности.
  • До 15-18-го дня плотность оболочки растет медленно.
  • На 19-23-й день эндометрий можно охарактеризовать как гиперэхогенный, что делает центральную линию практически незаметной.
  • К концу периода внутренняя выстилка матки имеет гиперэхогенную и неоднородную структуру.

Причинами повышенной эхогенности матки чаще всего выступают: воспаление, фибромиома, полипы, эндометриоз и злокачественный неопластический процесс. Эндометрий же становится гиперэхогенным в определенные дни цикла, а также в результате воспаления, появления в нем злокачественного новообразования или аденомиоза или при беременности (происходит гипертрофия функционального слоя и желез).

Изменения в яичниках

Этот парный орган располагается в полости малого таза и посредством фаллопиевых труб сообщается с маткой. Аналогично эндометрию в яичниках также происходит большое количество изменений, связанных с менструальным циклом.

В норме они имеют овоидную форму, бугристый контур за счет растущих фолликулов, гипоэхогенную структуру с анэхогенными округлыми включениями по периферии.

Эхогенность яичников зачастую повышается при диффузном склерозе (как при синдроме Штейна-Левенталя), длительном и вялотекущем воспалении, а также при их злокачественном перерождении.

Изменения строения молочных желез

Молочные железы женщины – это важный орган репродуктивной системы, которому необходимо уделять особое внимание. Ввиду роста злокачественных новообразований маммологи рекомендуют ежегодно выполнять скрининговое обследование молочных желез с помощью маммографии или УЗИ.

Такие железы также склонны к циклическим изменениям, а их нормальная эхоструктура зависит от возраста женщины.

  • В репродуктивном периоде (с 18 до 35 лет) железистая ткань представлена гомогенным мелкозернистым образованием повышенной или средней эхогенности, в толще которой виднеются трубчатые анэхогенные структуры (млечные протоки).
  • В позднем репродуктивном возрасте визуализируется достаточно толстый гипоэхогенный слой, представленный подкожно жировой клетчаткой. Вокруг нее располагается соединительная ткань, виднеющаяся на УЗИ в виде гиперэхогенного ободка.
  • У женщин старше 55 лет вещество молочной железы заменяются преимущественно жировой тканью, что также находит свое отображение на экране УЗ-аппарата. Железе соответствует гипоэхогенный участок с редкими гиперэхогенными округлыми включениями.

Причины патологического повышения эхогенности молочных желез перечислены ниже.

  • Мастопатии, возникающие в результате гормонального дисбаланса. В этом случае повышение эхогенности связано с разрастанием фиброзной ткани (как диффузно, так и в виде узелков).
  • Фиброаденома – наиболее частая доброкачественная опухоль молочных желез, встречающаяся преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Чаще всего это солитарное образование с большим содержанием соединительнотканных волокон, что делает его гиперэхогенным на эхографии. Хотя в литературе указано, что это новообразование может иметь различную эхогенность.
  • Запущенные формы мастита – неспецифического воспаления ткани железистого органа. На поздних стадиях заболевания молочная железа имеет большое количество гиперэхогенных включений с аналогичной плотной капсулой.

Повышенная эхогенность почек

Эхоструктура здоровых почек неоднородная за счет наличия мозгового и коркового слоя. Контуры ровные и четко отграниченные от окружающих образований. В норме лоханки и чашечки практически не визуализируются. «Содержимое» мочеточников имеет пониженную эхогенность, а их стенки представлены светлым эхосигналом.

Причины усиления отражающей способности почек представлены ниже.

  • Новообразования. Причем, неровность контуров указывает на злокачественный характер опухоли.
  • Умеренно повышенная эхогенность почек свидетельствует о дисметаболической нефропатии (то есть о песке в почках).
  • Конкременты определяются как гиперэхогенные участки разных размеров и форм.
  • Треугольные гиперэхогенные зоны в паренхиме почки – признак кровоизлияния.
  • Увеличение плотности органа (из-за отека) наблюдается при остром пиелонефрите.

Повышенная эхогенность печени

На нормальных эхограммах паренхима печени представляется однородной структурой средней эхогенности и считается эталоном для сравнения эхогенности поджелудочной железы и почек. Контур ее ровный и являет собою четкий линейный гиперэхогенный сигнал на всех срезах.

Эхогенность печени повышена при:

  • хроническом гепатите различного генеза;
  • наследственной болезни Гоше (в основе лежит дефицит лизосомного фермента);
  • болезни Вильсона-Коновалова (происходит накопление меди в печени);
  • врожденном и приобретенном фиброзе печени;
  • циррозе;
  • эхогенность печени также повышена при дефиците антитрипсина;

Структура желчного пузыря

Форма желчного пузыря достаточно вариабельна: от грушевидной до цилиндрической или эллипсоидной. Он имеет однородную анэхогенную структуру. Стенка здорового пузыря находится в пределах 1-3 мм.

Причины повешенной эхогенности:

  • острый и хронический холецистит;
  • застой желчи (особенно при гипомоторном типе дискинезии желчевыводящих путей);
  • калькулезный холецистит (плотность эхокартинки обусловлена скоплением гиперэхогенных камней);

Изменения структуры селезенки

Располагаясь в верхнем левом квадранте живота, селезенка на эхограмме представлена серповидным образованием с четкими ровными контурами.

Паренхима ее имеет однородную структуру и эхогенность, которая незначительно выше таковой у печени и у коркового слоя почки.

Несмотря на то, что патология селезенки встречается достаточно редко, выделяют следующие причины усиления ее эхосигнала:

  • «старый» инфаркт (кровоизлияние);
  • кальцификаты (чаще всего они появляются при длительном приеме лекарственных средств по типу антиконвульсантов и т.д.).

Здесь также можно делать УЗИ на дому, если у вас есть такая возможность, и дополнительно сделать УЗИ селезенки.

Эхогенность паренхимы щитовидной железы

Во время ультразвукового обследования оценивают размеры, объем железы, а также ее структуру и локализацию. В норме контуры железы ровные, с деформацией в некоторых местах (в области расположения трахеи). Доли имеют мелкозернистую гипоэхогенную структуру. Перешеек характеризуется несколько большей плотностью. В режиме ЦДК можно увидеть срезы сосудов и отличить их от фолликулов.

Повышенная эхогенность щитовидной железы встречается при:

  • хроническом аутоиммунном и подостром тиреоидите;
  • узловом и диффузном зобе;
  • ее злокачественном перерождении.

Изменение эхогенности при беременности

Во время выполнения скринингового УЗИ при беременности, врач также может обнаружить некоторые отклонения в плотности важных органов и структур.

Гиперэхогенность стенок кишечника плода нередко указывает на его ишемию в результате некротического энтероколита или муковисцидоза.

Повышение эхосигнала в плаценте может сигнализировать о таких серьезных проблемах, как отслойка или инфаркт оболочки, отложение в ней кальцификатов, что требует изменение тактики ведения беременности и предстоящих родов.

Также возможно увеличение УЗ-плотности амниотической жидкости, например, при попадании в нее мекония.

Усиление эхо-сигнала органа нередко указывает на наличие в нем патологии. Однако удостоверится в диагнозе можно лишь только после полного и тщательного обследования. Не стоит забывать, что УЗИ – это дополнительный метод диагностики соматических заболеваний.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://UziKab.ru/pro-uzi/povyshennaya-ekhogennost.html

Повышение эхогенности стенок желчного пузыря

Повышение эхогенности стенок желчного пузыря

Утолщение стенок желчного пузыря – патология, которую можно обнаружить при помощи ультразвуковой диагностики. Уплотнение может быть вызвано различными причинами и иметь разную природу, поэтому лечение в каждом случае должно быть подобрано индивидуально. Каковы особенности диагностики и существуют ли действенные методы устранения этой проблемы? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Почему возникают уплотнения

Причины повышения плотности и размеров стенки желчного многообразны и кроются не только в заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Уплотнение имеет разный характер и структуру, что также обусловлено факторами, вызывающими отклонение от нормы. Уточним, известные характеры уплотнения:

  • образование рубцовой (соединительной) ткани;
  • разрастание слизистой оболочки желчного;
  • отечность;
  • отложения жира на стенке пузыря;
  • опухолевидные разрастания;
  • перегиб и деформация органа.

Болезни как первопричина патологических изменений

Заболевания, при которых развивается уплотнение в желчном пузыре:

  1. Воспалительные процессы в самом органе (хронический и калькулезный холецистит). Как правило, при этих заболеваниях изменения стенки носят склеротический характер.
  2. Полипоз – разрастание слизистой оболочки утолщает стенку.
  3. Сердечно-сосудистая недостаточность является причиной развития отеков во всем теле, в том числе и в желчном.
  4. Асцит (водянка) – скопление жидкости в брюшной полости. Является следствием цирроза печени.
  5. Заболевания печени, ее некроз, цирроз, гепатиты. Происходит замещение паренхиматозной ткани органа на соединительную, образуются спайки. Этот процесс затрагивает и желчный, происходит уплотнение его стенок.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования способны вызывать изменения в работе органа, раковые опухоли представляют особенную опасность по причине метастазирования в соседние ткани.
  7. Приобретенная или врожденная деформация желчного, его перегиб могут сопровождаться утолщением стенок.
  8. Холестероз – нарушения в работе органа связано с патологией липидного обмена, что приводит к отложению жиров на внутренней стенке пузыря.

Что такое деформация и перегиб

Деформация и перегиб желчного пузыря тесно связаны с уплотнением его стенок. Такое явление наблюдается при хроническом холецистите, спаечном процессе, травмах внутренних органов, образовании желчных камней и при опущении органов брюшной полости. Перегиб, равно как и деформация желчного могут быть следствием больших физических нагрузок.

При изменении формы затрудняется отток желчи, а ее застой может стать причиной присоединения воспалительного процесса, а также механической желтухи. При этом желчь практически не поступает в просвет кишечника, кал приобретает белую окраску, а моча – темную. Такой процесс обусловлен всасыванием билирубина в кровь сквозь стенки пузыря.

Сам холецистит способен вызвать склеротические процессы в желчном, как результат возникнет его деформация. Если имеет место спаечные процессы, то на УЗИ границы органа утратят свою четкость.

Что будет видно на УЗИ

Для многих людей заполненный бланк ультразвукового исследования – тайна за семью печатями. Иногда даже страшно вчитываться в непонятные слова, а приведенные размеры и параметры вгоняют в ступор.

Самый простой способ разобраться, насколько полученный результат отличается от нормы – обратиться к врачу, проводящему исследование, с просьбой пояснить результаты.

В крайнем случае, можно проконсультироваться у лечащего врача и узнать его оценку результатов ультразвуковой диагностики.

Вполне реально самостоятельно разобраться с полученными данными. В норме у взрослого человека параметры желчного пузыря таковы:

Длина, мм60-100
Ширина, мм30-50
Толщина стенки, мм3-4
ФормаГрушевидная или конусообразная, перегиб и перетяжка отсутствует
Структура стенкиОдинаковой эхогенности, однородная, края четкие, утолщения отсутствуют
Ширина протоков, ммОбщий – 6-8, долевые 2-3

Если стенки уплотнены, то УЗИ покажет повышение эхоплотности. При воспалительных процессах, хроническом холецистите наблюдается равномерное (диффузное) повышение эхогенности.

Полипы выглядят на мониторе как образования, имеющие одинаковую эхоплотность со стенками пузыря. Наличие камней отражается как наличие участков гиперэхогенности, которые способны перемещаться при перемене положения туловища.

Песок же определяется как гиперэхогенные области, которые также перемещаются при движении. Деформация органа обнаруживается на ультразвуковом исследовании.

Обнаружение такой патологии поможет врачу принять правильное решение при лечении заболевания.

Лечение

Поскольку причин уплотнения и утолщения стенки желчного пузыря множество, то следует лечить первопричину этой патологии. Если утолщение вызвано полипами на слизистой желчного, то необходимо их удалить, потому что высока вероятность, что они превратятся в злокачественные новообразования.

В зависимости от степени тяжести заболевания лечение может быть радикальным или консервативным. Оперативное вмешательство требуется в случае, когда функция органа сильно нарушена, а также при наличии желчных камней.

Консервативное лечение направлено на увеличение в рационе доли растительных продуктов, употребление желчегонных средств и препаратов желчных кислот.

Применение антибактериальных препаратов оправдано при присоединении инфекционного процесса.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/povyshenie-jehogennosti-stenok-zhelchnogo-puzyrja/

Повышена эхогенность желчного пузыря: эхопризнаки и что это значит

Повышение эхогенности стенок желчного пузыря

Ультразвуковое исследование (УЗИ) относится к одним из самых распространенных диагностических исследований, используемых в диагностике самых различных патологий нашего организма.

С его помощью можно определить наличие заболеваний многих внутренних органов: желчного пузыря, почек, поджелудочной и щитовидной железы, селезенки и так далее.

Именно от точности поставки диагноза зависит эффективность назначаемой терапии.

Многие пациенты, проходившие процедуру УЗИ, сталкивались с таким термином, как «эхогенность». Именно расшифровке этого понятия и посвящена наша статья, в которой мы также разберемся, что такое «повышенная» и «пониженная» эхогенность.

Утолщение стенки желчного пузыря на УЗИ: причины и признаки, особенности диагностики

Повышение эхогенности стенок желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика желчного пузыря является обязательной при наличии подозрения на патологию гепатобилиарной системы. Она позволяет в максимально сжатые сроки обнаружить заболевание, определить причину ухудшения состояния пациента, что дает возможность врачу выбрать максимально эффективную методику лечения.

Но иногда изменения на УЗИ являются многозначными. В этой статье мы разберем, что такое утолщение стенки желчного пузыря, какие возможные причины этого состояния, как оно проявляется у взрослых и детей, и какими признаками выделяется при проведении ультразвукового исследования.

Особенности анатомии

Желчный пузырь – это полый орган, в котором происходит накопления желчи. Его сокращение происходит после приема жирной пищи. Стенка органа состоит из 3 слоев:

  1. Слизистый. Внутренний слой состоит из однорядного эпителия, который образует многочисленные складки. Также ближе к шейке в слизистом слое находятся железистые клетки, которые продуцируют секрет богатый муцином.
  2. Мышечный. Под слизистой оболочкой находятся гладкомышечные волокна, которые образуют отдельные продольные и косые волокна. Наиболее развиты они в области дна.
  3. Серозная оболочка. Образована брюшиной (эпителиальным слоем), под которым находится слой соединительной ткани.

Причины и признаки уплотнения

Скорее всего, если утолщены стенки желчного пузыря, то причиной является воспалительный процесс. Холецистит – наиболее частая патология гепатобилиарной системы после желчнокаменной болезни. Особенно часто он развивается у пациентов старше 35 лет, с признаками ожирения, нерегулярным питанием, сопутствующими патологиями в пищеварительной системе.

Опосредованно спровоцировать уплотнение может и желчнокаменная болезнь. Она проявляется накоплением конкрементов в полости пузыря, которые часто травматизируют слизистую оболочку, что приводит к развитию локального воспаления.

Иногда утолщение стенок желчного пузыря сопровождает дисхолия. При этом происходит отложение твердых фракций холестерина на слизистой оболочке. Это сопровождается нарушением сократимости пузыря и развитием локального воспаления.

В детском возрасте иногда встречаются аномалии развития желчного пузыря, которые сопровождаются дистрофическими или гипертрофическими изменениями.

При ультразвуковом исследовании можно обнаружить следующие признаки уплотнения стенки желчного пузыря:

  • увеличение общей толщины стенки;
  • повышение или уменьшение эхоплотности желчного пузыря;
  • уменьшение сократимости стенки;
  • появление отложений на внутренней стенке.

Описание патологии у взрослых и у детей

Так что это такое, повышенная эхогенность желчного пузыря? При различных патологиях она сопровождается следующими симптомами на УЗИ:

  1. Холецистит – при этом заболевании наблюдают диффузное утолщение стенки желчного пузыря за счет инфильтрации и отека. Эхогенность увеличивается, но сократимость стенок практически не изменяется. При хроническом процессе можно найти гиперэхогенные кальцинаты.
  2. Желчнокаменная болезнь. На внутренней поверхности стенки желчного пузыря обнаруживаются уплотнения, которые являются отложениями. Характерна повышена эхогенность полости желчного пузыря. При наличии камней также часто наблюдается развитие локального воспалительного процесса. Сократимость обычно сохраняется.
  3. Новообразования. При онкологических патологиях обнаруживается гипер- или гипоэхогенная опухоль с нечеткими краями. В ее толщи могут формироваться небольшие полости, наполненые экссудатом. Возможно прорастание новообразования на соседние анатомические структуры. Сократимость стенки значительно уменьшается.
  4. Врожденные нарушения. В детском возрасте характерны дегенеративные изменения, которые сопровождаются утолщением. Эхогенность незначительно возрастает, падает сократимость.

Почему происходит утолщение стенок желчного пузыря можно узнать из этого видео.

УЗИ-диагностика уплотнения стенок желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика желчного пузыря является обязательной составляющей УЗИ органов брюшной полости и гепатобилиарной системы.

Исследование делается на голодный желудок (желательно, чтобы пациент не принимал пищу минимум 8 часов).

Если больной страдает метеоризмом, то ему предварительно назначают диету, которая способствует уменьшению газообразованию, а в день проведения УЗИ дают выпить препараты из группы абсорбентов.

В назначенное время пациент приходит в кабинет ультразвуковой диагностики, снимает верхнюю одежду и ложится на спину. Ему на кожу наносят специальный гель, который повышает проходимость стенки живота для волн и улучшает информативность исследования. После этого врач последовательно проводит обследования различных органов брюшной полости.

Для диагностики гепатобилиарной системы датчик ставится в правой подреберной области в вертикальном положении. После обследования печени врач обращает внимание на состояние желчного пузыря. Сначала он оценивает его расположение и анатомическую форму. Затем проводится измерение размеров органа и толщины стенки.

При обследовании состояния стенки врач смотрит на ее эхогенность, структуру (наличие разрастания соединительной ткани, полостей, областей локальных уплотнений, отложений кальцинатов). Важная цель – определить признаки воспалительного процесса и найти другие отклонения от нормы.

Затем обращается внимание на полость желчного пузыря. Необходимо изучить количество и плотность желчи, которая находится внутри. Часто так удается обнаружить конкременты или отложения камней.

УЗИ также позволяет проверить сократимость стенок органа. Для этого проводится специальный тест с нагрузкой. Его смысл заключается в том, что после стандартного обследования желчного пузыря пациент принимает специальный желчегонный завтрак (2 желтка или стакан жирных сливок). И через 10 минут УЗИ повторяют.

При этом происходит сокращение стенок желчного пузыря. Оцениваются его новый размер, и характер тока желчи. Часто при этом тесте также можно обнаружить локальные участки уплотнения, что характерно для новообразований.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/zh-p/bolezny/utolshhenie-stenki-zhelchnogo-puzyrya.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: