Полостная операция на животе

Содержание
  1. Восстановление после полостной операции: сколько заживает шов
  2. Этапы
  3. Основные рекомендации
  4. Как долго заживает шов после полостной операции?
  5. Что можно есть после полостной операции?
  6. Возвращение к привычному образу жизни
  7. Что такое полостная операция – особенности проведения лапаротомии
  8. Понятие полостной операции
  9. Виды хирургического вмешательства в брюшную полость
  10. Лапаротомия
  11. Лапароскопия
  12. Гинекологические
  13. Особенности выбора разновидности вмешательства
  14. Показания
  15. Подготовка пациента
  16. Послеоперационный период
  17. Противопоказания
  18. ✦ Абдоминопластика что это такое ✦ Кому подходит
  19. Абдоминопластика ― что это
  20. Абдоминопластика ― не способ похудения
  21. Противопоказания ― когда нельзя делать абдоминопластику живота
  22. Виды абдоминопластики ― меньше надрезов: когда это возможно
  23. Классическая абдоминопластика ― самая сложная операция
  24. Абдоминопластика через вертикальный надрез
  25. Напряженно боковая абдоминопластика
  26. Миниабдоминопластика
  27. Совмещенная с липосакцией
  28. Какие осложнения могут быть после пластики живота
  29. Как провести реабилитационный период ― что нельзя нарушать
  30. Абдоминопластика живота: виды, фото до и после, отзывы
  31. Когда требуется пластика живота?
  32. Виды абдоминопластики
  33. Полная пластика живота
  34. Средняя абдоминопластика
  35. С аспирацией жировой ткани
  36. Вертикальная абдоминопластика
  37. Боковая абдоминопластика
  38. С выделением контура талии
  39. Эндоскопическая абдоминопластика
  40. Показания к операции
  41. Избыток кожи (птоз)
  42. Отсутствие талии
  43. Пластика пупка
  44. Какие могут быть противопоказания к операции
  45. Перед операцией
  46. Основные этапы операции
  47. Реабилитация после операции
  48. Возможные осложнения
  49. Сколько стоит операция?
  50. Фото до и после абдоминопластики
  51. Абдоминопластика живота: отзывы пациентов
  52. Реабилитация после абдоминопластики живота: правила и рекомендации послеоперационного периода
  53. Сразу после операции
  54. Ранняя реабилитация после абдоминопластики живота
  55. Когда снимают швы после абдоминопластики?
  56. Обработка швов
  57. Отеки после абдоминопластики
  58. Сколько носить компрессионное белье после абдоминопластики?
  59. Сколько носить бандаж после абдоминопластики?
  60. Восстановительный период в домашних условиях
  61. Часто задаваемые вопросы

Восстановление после полостной операции: сколько заживает шов

Полостная операция на животе

Полостная операция – это метод хирургического лечения, осуществление которого сопровождается разрушением защитного барьера брюшной полости или грудины.

После такого вмешательства пациент требует продолжительного восстановления, позволяющего не только постепенно вернуться к привычному образу жизни, но и снизить риск осложнений.

 Восстановление после полостной операции требует соблюдения определенных правил, касающихся режима питания, особенностей обработки швов и других способов реабилитации.

Этапы

Условно реабилитацию делят на несколько периодов:

  • ранний: длится от первых минут после вмешательства хирургов до снятия швов (до 10 дней);
  • поздний: до момента выписки из стационара (1-2 недели);
  • отдаленный: длится до полного восстановления работоспособности.

Отдельно можно выделить режим двигательной активности, соблюдаемый после операции. Это строгий постельный, постельный, палатный и свободный режимы. Продолжительность этапов восстановления зависит от сложности хирургического вмешательства, иммунного статуса, возраста и общего состояния здоровья человека, а также от того, сколько заживает шов.

Основные рекомендации

Восстанавливающий период после хирургического вмешательства начинается в послеоперационной палате медицинского учреждения.

На протяжение первых часов и дней в организме наблюдаются такие нарушения как остаточное действие анестезии, эмоциональный стресс, болевые ощущения в области шва, а также гипокинезия – временное нарушение функционирования органов дыхания, связанное с нарушением целостности грудной клетки. Ускорить восстановление организма в первые дни поможет строгое соблюдение всех рекомендаций доктора.

В раннем периоде реабилитации после полостной операции соблюдаются такие рекомендации:

  1. Пациент находится в чистой и хорошо проветриваемой палате с умеренным освещением.
  2. Положение человека зависит от того, на каком участке тела выполнялась операция. Если она сопровождалась вскрытием грудной клетки, то пациент находится в приподнятом положении. После операции на позвоночнике человек должен ровно лежать.
  3. В первые часы после хирургического вмешательства пациента может ощущать боль в области шва. В таком случае врач может прописать больному обезболивающие препараты. Также для устранения боли могут применяться охлаждающие компрессы (лед, завернутый в хлопчатобумажную ткань). Причиной дискомфорта в области часто является тугая повязка. Чтобы уменьшить болевые ощущения у пациента, хирург может ослабить ее.
  4. Физические нагрузки пациента возобновляются под наблюдением врача. Умеренные и регулярные движения после хирургического вмешательства позволяют избежать появления пролежней и развитие тромбоэмболии.

На протяжение первых дней состояние пациента (результаты анализа крови и мочи, температура после полостной операции) тщательно отслеживается. К тревожным симптомам относят признаки интоксикации, расстройство координации и мышления, судороги, высокую температуру тела. При таких симптомах пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.

Как долго заживает шов после полостной операции?

Шов после полостной операции, заживление которого занимает несколько дней или даже недель, требует особого внимания к себе.

Точный срок заживления швов после хирургического вмешательства зависит от возраста пациента, наличия хронических заболеваний, иммунного статуса, массы тела и кровоснабжения участка тела, целостность которого была нарушена.

Также на продолжительность периода заживления шва влияет степень соблюдения мер по предупреждению инфицирования. Если место наложения швов воспалится в результате занесения инфекции, то период заживления значительно увеличится.

Как долго заживает шов? В данном случае все зависит и от особенностей хирургического вмешательства. К примеру, после удаления аппендицита период заживления занимает как минимум неделю. После удаления органов малого таза у женщин срок заживления швов составляет 10-12 дней. При обширных полостных операциях рана может заживать более двух недель.

То, сколько заживают швы после полостной операции, зависит и от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации врача.

Ускорить восстановление позволят умеренные физические нагрузки, благодаря которым нормализуется кровоснабжение травмированного хирургическими инструментами участка тела.

В то же время злоупотребление физическими нагрузками может привести к расхождению послеоперационной раны со всеми вытекающими из этого последствиями.

Как долго заживает шов зависит и от применения средства местного действия – мазей, кремов и гелей для ускоренного заживления ран. Такие препараты применяются только по расписанной врачом схеме.

На протяжение первых недель пациент носит повязку на послеоперационной ране. Пораженное место до снятия повязки ни в коем случае нельзя мочить. Предупредить намокание швов при принятии душа и других гигиенических процедурах позволяет водонепроницаемый пластырь. Если повязка загрязнилась или порвалась, она подлежит замене. Менять повязку после операции может лишь опытная медсестра.

Что можно есть после полостной операции?

Питание после полостной операции – это еще одна неотъемлемая часть периода реабилитации после хирургического вмешательства. В первые дни восстановления пациент может употреблять лишь минеральную воду без газа или несладкий чай. Питье должно быть частым, а саму жидкость нужно принимать небольшими глотками.

Питание в период реабилитации зависит от специфики хирургического вмешательства. Пациентам, нуждающимся во восстановлении, назначается нулевая лечебная диета в трех вариациях – 0А, 0Б, 0В. Режим питания корректируется с учетом специфики хирургического вмешательства.

Так, диета после полостной операции по удалению органов малого таза у женщин подразумевает употребление жидкой или полужидкой пищи, что позволяет избежать чрезмерной нагрузки на кишечник. Употребление каш, нежирного мяса, морской рыбы и умеренного количества грецких орехов позволяет восстановиться после обильной кровопотери.

Если у пациента возникли вопросы насчет того, что можно есть, он должен проконсультироваться с врачом.

Возвращение к привычному образу жизни

После выписки из стационара пациент не должен забывать о соблюдении рекомендаций доктора.

В первые месяцы после хирургического вмешательства запрещены интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, переохлаждение и половая жизнь, если осуществлялась гинекологическая операция.

Что касается применения средств народной медицины для ускорения восстановления, то этот вопрос нужно обсудить с доктором.

Соблюдение врачебных рекомендаций позволит избежать осложнений после полостного хирургического вмешательства и вовремя вернуться к привычному образу жизни.

Источник: http://PosleVipiski.ru/hirurgiya/vosstanovlenie-posle-polostnoj-operatsii.html

Что такое полостная операция – особенности проведения лапаротомии

Полостная операция на животе

Полостная операция – хирургическая манипуляция, выполняемая из большого разреза, обеспечивающего хорошую визуализацию внутренних органов.

Способ удобен для хирургов, и, несмотря на высокую травматичность, имеет ряд преимуществ для пациента. Благодаря высокой скорости открытой операции, доступна меньшая длительность наркоза.

Но глубокое рассечение тканей живота требует длительной реабилитации и ношения послеоперационного бандажа.

Понятие полостной операции

К сожалению, многие заболевания можно вылечить только при помощи оперативного вмешательства. Полостная операция – традиционный способ решения хирургических проблем. Даже в эру малоинвазивных технологий, метод открытого доступа находит широкое применение.

Суть методики заключается в проведении лечебных мероприятий при обеспечении прямого доступа к больным органам. Для этого выполняют послойное рассечение передней брюшной стенки с последующим расширением трепанационного окна специальными инструментами.

Длина разреза зависит от показаний к открытой операции. В дальнейшем хирург выполняет необходимые манипуляции, и накладывает швы, слой за слоем сшивая разрезанные ткани. Операция проводится под общим наркозом.

Иногда допускают применение эпидуральной (региональной) анестезии, когда лекарственные вещества для обезболивания и потери чувствительности вводят в эпидуральное пространство позвоночника. При выборе такого способа человек остается в сознании, отключенной остается только нижняя часть туловища.

Абдоминальная хирургия сопровождается большой травмой живота, но имеет очевидные преимущества, которые в ряде случаев имеют огромное значение, особенно когда речь идет о борьбе за жизнь пациента.

Виды хирургического вмешательства в брюшную полость

Передняя стенка живота чаще всего подвергается операционному травмированию. Заболевания органов пищеварительной системы и малого таза часто нуждаются в лечении, в том числе хирургическом. По сравнению с прошлым столетием медицина шагнула далеко вперед. Сегодня применяют несколько видов операций для устранения патологий, очаг которых локализуется в брюшной полости.

НазваниеСуть метода
ЛапаротомияЭто операция, проводимая через большой разрез на животе (15-30 см)
Мини-доступРазновидность открытого вмешательства, которая ограничивается маленьким разрезом (4-6 см)
ЛапароскопияМетод с использованием эндоскопического оборудования, операцию делают через 3-4 прокола по 1-1,5 см каждый
SILSРазновидность лапароскопической операции, проводится через 1 прокол (2 см)
Робот-ассистированнаяЛапароскопия, проводимая при помощи специального хирургического оборудования (робота), который воспроизводит движения хирурга

«Золотым стандартом» считают лапароскопическую операцию, именно этот способ предпочтительнее с учетом скорости выздоровления и низкого риска послеоперационных осложнений.

Это сложная манипуляция, требующая большого опыта и мастерства хирурга.

В случае ошибки специалиста эндоскопическая манипуляция превращается в полостную, так как только при прямом контакте с тканями врач может исправить появившиеся осложнения.

Лапаротомия

Открытое хирургическое вмешательство предусматривает наличие большого операционного поля. После его подготовки, хирург скальпелем выполняет сечение передней стенки живота, открывая полость для проведения хирургической манипуляции. После необходимых действий, требуется наложение швов на каждый слой.

Сегодня хирурги стараются использовать лапаротомию только в исключительных случаях, когда малоинвазивные методики применить невозможно. К минусам полостной хирургии относят:

  • потерю крови, иногда значительную, из-за большого объема травматизации;
  • руки хирурга, перевязочный материал напрямую контактирует с тканями внутренних органов, что грозит инфицированием;
  • длительный восстановительный период.

Лапаротомия создает большой риск развития послеоперационных грыж, что неизменно приведет к новой операции. Но среди массы недостатков, есть неоспоримые преимущества, которые иногда становятся критичными:

  • операция открытым доступом проводится с большой скоростью, что обеспечивает меньшую длительность наркоза;
  • при полостных вмешательствах можно отказаться от «сложного» наркоза;
  • удобство проведения манипуляций для врача с вовлечением в лечебный процесс большого числа ассистентов.

Лапаротомия, исполняемая командой специалистов, необходима для успешного лечения больших опухолевых распространенных процессов, а также для «работы» в условиях выраженного спаечного процесса.

Лапароскопия

Малоинвазивная операция связана с использованием эндоскопического оборудования. Суть методики в минимальном повреждении передней стенки живота с целью введения троакаров с манипуляторами, которыми хирург будет выполнять лечебные манипуляции. Для этого врачу необходимо сделать несколько проколов по 1-1,5 см каждый.

Чтобы врач мог действовать внутри полости без боязни повредить близко располагающиеся органы, в полость живота нагнетают теплый углекислый газ. Эта вспомогательная процедура абсолютно безопасна для человека.

Затем в разрез в области пупка вводят лапароскоп. Это эндоскопический прибор, оснащенный подсветкой и миниатюрной видеокамерой. Его задача – создать условия отличной визуализации внутри полости с выведением происходящего на экран монитора. Проколы по бокам предназначены для введения хирургических инструментов, которыми выполняют операцию.

По окончании процедуры троакары вынимают, проколы зашивают с наложением стерильной повязки. Лапароскопия длится 1-2 часа, выполняется под общим наркозом. Плюсами эндоскопической методики является быстрое восстановление, минимальная кровопотеря, отсутствие большого шва и сниженный риск послеоперационных осложнений.

Гинекологические

Лечение женской репродуктивной системы оперативным способом связано с проведением эндоскопических и полостных операций. Больший процент от хирургических манипуляций оставляет лапароскопия, но иногда в силу обстоятельств назначают и полостную операцию.

Особенности выбора разновидности вмешательства

Исходя из особенностей клинического случая, врачи определяют оптимальный вид операции. Для качественной оценки методики обращают внимание:

  • на широту доступа для обеспечения свободы действий хирургу;
  • глубина операционной раны должна быть минимальной;
  • имеет значение положение патологического очага.

Чтобы определить подходящий хирургический доступ, специалисты оценивают следующие критерии:

  • обширность патологического процесса;
  • наличие сопутствующих патологий, влияющих на исход операции;
  • противопоказания к малотравматичным методам;
  • функциональность жизненно-важных систем и органов.

На выбор вида оперативного лечения влияет степень срочности манипуляции. При наличии неотложного состояния, назначают экстренную полостную операцию.

Показания

Лапаротомия применима практически во всех случаях. Если требуется радикальное удаление пораженных органов или их части, открытое оперативное вмешательство можно назвать универсальной методикой. Но развитие малоинвазивных технологий, позволяет врачам сузить перечень показаний для полостной операции:

  • неясная картина поражения органа брюшной полости;
  • тяжелая травма живота с риском внутреннего кровотечения, повреждением артерий;
  • патологии, входящие в категорию «острый живот» – острый аппендицит, прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит;
  • экстренные оперативные вмешательства при жизнеугрожающих состояниях (удаление желчного пузыря при остром холецистите, эмпиема, перфорация стенки внутренних органов);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • ущемление внутренних и наружных грыж;
  • ангиоматоз слизистой оболочки тонкой кишки, осложненный обильными рецидивирующими кишечными кровотечениями.

В гинекологии полостную операцию назначают при гигантских опухолях, распространенном спаечном процессе, если требуется одномоментное решение нескольких патологических проблем, охватывающих несколько органов.

Подготовка пациента

От качества подготовительного этапа во многом зависит эффективность проведенного хирургического вмешательства. При назначении плановой лапаротомии, подготовка включает предварительное соблюдение диеты для уменьшения газообразования и щадящей нагрузки на пищеварительный тракт.

Важной частью подготовительного этапа является лабораторная и аппаратная диагностика. Перед полостной операцией назначают:

  • анализ крови на группу крови, резус-фактор;
  • лабораторное исследование крови на RW, ВИЧ, гепатит В, С;
  • биохимия крови;
  • определение свертываемости крови;
  • анализ на сахар;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • при неэффективности УЗИ – назначают МРТ.

В зависимости от заболевания могут потребоваться дополнительные методы исследования. Предоперационную диагностику всегда дополняют результаты флюорографии и ЭКГ, обязательна консультация анестезиолога для выбора анестезии.

Перед экстренной хирургической манипуляцией подготовка также проводится, но включает минимальное число исследований из-за высокой срочности оказания медицинской помощи.

Послеоперационный период

В первые дни после оперативного вмешательства больной остается под наблюдением специалистов до снятия швов. Обычно ранний послеоперационный период в стационаре длится 7-10 дней. После чего при условии отсутствия осложнений пациента выписывают. В домашних условиях человеку предстоит:

  • придерживаться правильного режима и рациона питания;
  • соблюдать ортопедический режим;
  • носить послеоперационный бандаж во избежание развития грыжи;
  • корректировать физические нагрузки;
  • исключить подъем тяжестей;
  • в течение первого месяца нельзя посещать баню, сауну, бассейн, плавать в открытых водоемах;
  • после полостной операции в гинекологии необходимо исключить интимную близость сроком на 1-2 месяца.

Длительность послеоперационного периода определяется заболеванием, по поводу которого проводилась абдоминальная хирургия. На скорость выздоровления оказывает влияние точность соблюдения врачебных рекомендаций.

Противопоказания

Лапаротомия не проводится, если:

  • у пациента развился сепсис;
  • больной находится в терминальном состоянии (коме);
  • оперативное вмешательство может не состояться из-за весьма преклонного возраста пациента;
  • поздние сроки беременности для женщин;
  • высокая степень ожирения;
  • нестабильная гемодинамика.

Несмотря на общеустановленные правила, проводить открытое хирургическое вмешательство или нет, решает хирург. Иногда полостная операция может стать единственной надеждой спасения жизни больного.

Источник: https://puzyr.info/chto-takoe-polostnaya-operatsiya/

✦ Абдоминопластика что это такое ✦ Кому подходит

Полостная операция на животе

Плоский животик – мечта практически каждой женщины. Если же ни времени, ни силы воли для выполнения упражнений не найти, тогда остается лишь один выход – это абдоминопластика живота. Что это такое, какие противопоказания имеет, как проводят операцию, эффект и возможные осложнения, обо всем подробно для вас.

Абдоминопластика ― что это

Это пластическая операция, направленная на удаление лишней кожи и подкожно-жировой клетчатки с живота. Операция относится к категории сложных, проводится под общим наркозом, часто совмещается с липосакцией. Успешную абдоминопластику провели многие звезды Голливуда, которые сегодня красуются подтянутым животом и рельефными формами.

Операцию проводят и мужчинам и женщинам, и если женщины более откровенны в рассказах, какими способами они сохраняют красоту, то звездные мужчины более сдержанны.

Исключение из правил ― Аль Пачино, который избавился от пивного живота и кумир многих Дуэйн «Скала» Джонсон. А на примере Бритни Спирс и Джессики Альбы можно увидеть, что абдоминопластика действительно эффективная эстетическая процедура.

Абдоминопластика ― не способ похудения

Не стоит думать, что абдоминопластика это способ похудения, нет. Процедура никак не решает проблему лишнего веса, эстетическая пластика помогает устранить такие проблемы:

  • растяжки кожи на животе после родов;
  • обвисание кожи после резкого похудения или птоз, провисание передней брюшной стенки;
  • расхождение мышц живота или диастаз;
  • шрамы, рубцы, многочисленные мелкие растяжки кожи (стрии);
  • грыжи (паховые, пупочные);

Чаще всего к абдоминопластике прибегают молодые женщины после родов, когда на животе замечают большое количество рубцов (стрии) растяжки, обвисание кожи, появление «фартушка» в нижней части.

Правильно проведенная процедура не является противопоказаниям к последующей беременности. Но врачи предупреждают, что ее не следует делать, если женщина планирует через несколько лет еще раз стать мамой.

Намного лучше и полезней для организма молодой женщины использовать все доступные нехирургические процедуры, чтобы восстановить упругость кожи и мышц живота.

До и после классической абдоминопластики

Противопоказания ― когда нельзя делать абдоминопластику живота

Поскольку эстетическая операция относится к числу сложных, существуют два типа противопоказаний. Абсолютные противопоказания к процедуре:

  • сердечная, почечная недостаточность;
  • аутоимунные (заболевания соединительной ткани, суставов);
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • ожирение 3-4 степени;
  • болезни крови и пр.

К относительным противопоказаниям относится настоящее состояние организма. В операции могут отказать, если наблюдается острая форма респираторных, инфекционных заболеваний, врачи обязаны отказать нерожавшей женщине, если она планирует стать мамой в ближайшие годы.

Виды абдоминопластики ― меньше надрезов: когда это возможно

Операция проводится под общим наркозом от 2 до 5 часов. В зависимости от тяжести дефектов врач может назначить один из пяти видов пластики живота:

  • классическая абдоминопластика живота;
  • абдоминопластика через вертикальный надрез;
  • напряженно-боковая;
  • миниабдоминопластика;
  • совмещенная с липосакцией.

Классическая абдоминопластика ― самая сложная операция

Классическая абдоминопластика проводится в тех случаях, когда на животе есть выраженная деформация кожи в виде свисающего фартука.

Проводится разрез вокруг пупка и горизонтальное сечение над паховой областью. Вторым этапом хирург удаляет излишки жировой клетчатки и кожи, подтягивает кожу сверху, формируя пупочное отверстие.

После операции остается единственный горизонтальный шов, который легко прячется под трусами.

Абдоминопластика через вертикальный надрез

Эстетическая пластика через вертикальный разрез менее травматична, поскольку хирург делает небольшой вертикальный разрез, убирая лишние ткани и смещая кожу с боков на середину живота. Главный недостаток абдоминопластики вертикального разреза в том, что после операции остается вертикальный шрам от пупка до лобка.

Напряженно боковая абдоминопластика

Напряженно боковая абдоминопластика назначается в тех случаях, если у пациента ярко выраженная дряблость кожи на животе, которую ничем нельзя устранить.

  Такой вид хирургического вмешательства формирует тонкую талию, поэтому к ней чаще прибегают женщины. После иссечения кожи и удаления лишней части, врач натягивает брюшную стенку вниз и вбок.

Главный недостаток процедуры ― заметный шов.

До и после операции

Миниабдоминопластика

Наименее травматичный вид хирургического вмешательства. Эстетические надрезы проводят под местным наркозом. Врач делает небольшой до 10 см. надрез чуть выше лобка и удаляет небольшую часть кожи. Пластика эффективна, если наблюдается небольшое жировое отложение и деформация кожи в нижней части живота.

Совмещенная с липосакцией

Процедура позволяет за один раз укрепить мышцы живота и удалить лишний жир. Проводится чаще всего классическая абдоминопластика под общим наркозом. Такая совмещенная операция более травматичная, восстановление и реабилитация занимают до 6 месяцев, заживление раны проходит медленно, значительно возрастает риск осложнений.

Какие осложнения могут быть после пластики живота

Чтобы абдоминопластика принесла только эстетической удовлетворение, не вызывала осложнений, необходимо правильно провести период реабилитации и сделать пластику максимально правильно. Квалификация доктора и правильная реабилитация в этом случае играет решающую роль. К чему необходимо быть готовым, какие «неприятности» можно ожидать после удаления части кожи.

После операции чаще встречаются незначительные осложнения, большинство из которых вызвано тем, что пациенты нарушают режим реабилитации, рано встают с постели, пренебрегают постоянной ноской стягивающего белья и пр. Что может быть.

  1. Нагноение в области шва. Причина: нестерильная обработка инструмента, неправильная обработка раны.
  2. Серома ― скопление воспалительной жидкости (экссудата) в ране. Причина: неплотное прилегание кожи во время зашивания раны, проведение одновременно с абдоминопластикой процедуры липосакции, пренебрежение постоянным ношением компрессионного белья.
  3. Гематомы, некроз краев раны. Хирургические просчеты во время операции. Гематомы образуются если хирург неправильно остановил внутреннее кровотечение перед операцией. Некроз возникает если сильно стянут шов, края раны не получают достаточного кровоснабжения, происходит отмирание мягкой ткани.

Осложнение в виде сильного рубцевания связано, как с низкой квалификацией хирурга, так и с особенной реакцией организма. В списке осложнений, рубцевание, как и гематома, случаются достаточно редко.

Тяжелые общие осложнения после операции в виде повышения брюшного давления, отека легких в следствие высокого абдоминального давления и пр. возникают в период реабилитации, если пациент не соблюдает предписаний хирурга. Для абдоминопластики реабилитация первые две недели занимает такое же место, как и квалификация хирурга.

Как провести реабилитационный период ― что нельзя нарушать

В зависимости от того, насколько сильным было хирургическое вмешательство, реабилитация после абдоминопластики живота занимает от 2-х недель до 2-х месяцев. В этот период нельзя нарушать рекомендации хирурга. Как проходит реабилитация по шагам после операции.

  1. 2 дня ― строгий постельный режим, пациенту нельзя вставать.
  2. 3-5 дней ― разрешается садиться. В этот период извлекается дренажная трубка.
  3. 14 сутки ― снимаются швы.

Мыться можно не раньше, чем на 7 день, только после осмотра врача, первые две недели после операции рекомендуется ходить, сидеть, лежать в слегка согнутом положении, это предотвратит напряжение ткани и усилит сростание.

После снятия швов необходимо носить компрессионное белье не менее 2-х месяцев, в сложных случаях до 4 месяцев. Рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой, любые физические нагрузки запрещены до полного восстановления организма ― 3-6 месяцев.

Компрессионное белье — не пренебрегайте!

Советы некоторых «гуру», что абдоминопластика это просто, легко и безболезненно, не более чем рекламный ход. Любое оперативное вмешательство это всегда риск, поэтому не пренебрегайте полным циклом восстановления и будьте всегда здоровы.

Надеюсь, мы ответили на вопрос, что такое абдоминопластика и как можно сделать красивую талию, но это совсем не безболезненно и, конечно же не даром. С уважением, команда «Наши авторы». Если материал был вам полезен, поделитесь статьей с друзьями.

=============================================================

Источник: https://luludmila.ru/abdominoplastika-zhivota/

Абдоминопластика живота: виды, фото до и после, отзывы

Полостная операция на животе

О красивом подтянутом плоском животике мечтает каждая женщина. Чтобы воплотить в реальность свою мечту многие женщины ограничивают себя в питании, ходят в спортзал.

Несмотря на все приложенные усилия, они не всегда вознаграждаются успехом. В некоторых случаях невозможно изменить структуру кожи или мышечной ткани.

В этом случае поможет пластическая хирургия, а именно абдоминопластика — подтяжка живота.

Когда требуется пластика живота?

Самыми частыми причинами, по которым женщины обращаются к пластическому хирургу с целью улучшить качество тела и кожи в области живота: резкое похудение или растяжение кожи после родоразрешения.

Если в первом случае у пациента обвисает кожа, то во втором все немного сложнее. У многих женщин вследствие вынашивания крупного плода или многоплодной беременности расходятся прямые мышцы живота, выступает пупок.

Исправить эту проблему при помощи спорта и правильного питания удается далеко не всем.

Пластика живота (абдоминопластика) помогает устранить:

  • возрастные изменения кожи, ее обвивание, растяжки;
  • отложения жировой клетчатки;
  • околопупочную грыжу, грубые стрии;
  • провисание передней брюшной стенки (птоз);
  • расхождение мышц.

Виды абдоминопластики

Объем и локализация избыточной ткани в каждом случае разная. Поэтому разработано несколько методов проведения операции, каждая из которых нацелена на разрешение определенной проблемы живота. Рассмотрим, какие бывают виды абдоминопластики.

Полная пластика живота

Процедуру проводят пациентам, которые страдают избыточной массой тела и непропорциональным распределением жира. Излишек кожи и жира удаляют не только в зоне живота, но и на бедрах, спине, боках.

Операция сложная, продолжительная и кропотливая. Для ее проведения может понадобиться до 5 часов. Проводится под общей анестезией. Оставляет после себя достаточно большой след по бокам, в области нижней части спины. Реабилитация после такой абдоминопластики живота занимает много времени и требует соблюдения определенных рекомендаций пациентом.

Средняя абдоминопластика

Показана при значительном обвисании эпидермиса, наличии складок кожи, скопления жира. Коррекция живота средней абдоминопластикой помогает устранить растяжение мышц брюшины, убрать «фартук» из лишней кожи. При таком виде вмешательства зачастую проводят не только горизонтальный разрез, но и вертикальный.

С аспирацией жировой ткани

Абдоминопластику нередко дополняют липосакцией — удалением жировых отложений с целью утончения подкожного жира и создания более ровной передней брюшной стенки.

Вертикальная абдоминопластика

Во время оперативного вмешательства кожно-жировой лоскут натягивают от периферии к центру, сверху вниз, а избыточные ткани удаляют по бокам от разреза. Операция показана:

  • для удаления лишних тканей, которые локализируются вдоль серединной зоны;
  • натяжения брюшной стенки путем дупликатуры (или удвоения) апоневроза (сухожильной пластинки из плотных эластических и коллагеновых волокон).

При диастазе прямых мышц живота абдоминопластика помогает устранить поперечное растяжение кожи мышечной ткани. Имеет недостаток — шрам, который невозможно скрыть под нижним бельем.

Боковая абдоминопластика

Проводится для формирования новой линии талии. Резекция кожи осуществляется преимущественно в латеральных (боковых) отделах туловища. Пластический хирург накладывает швы с незначительным натяжением в боковой части и почти без натяжения в центре раны. Послеоперационный рубец имеет специфическую форму.

С выделением контура талии

Операция помогает сформировать красивые изгибы лицам, у которых имеется большой объем лишней кожи, а передняя брюшная стенка выпирает. В некоторых случаях, чтобы добиться хорошего эстетического результата, хирург осуществляет частичную резекцию 1 или 2 пар нижних ребер.

Эндоскопическая абдоминопластика

Методика считается атравматичной. Иногда сопровождается липосакцией. Выполняют ее при дефектах мышц людям с хорошей эластичностью кожи. Чаще всего проводят женщинам после беременности.

Никаких разрезов эндоскопическая абдоминопластика живота не предполагает, только проколы, через которые хирург сшивает мышечную ткань. Кожа остается целой. Следы практически незаметны. Реабилитационный короткий.

Поэтому эту мелодику иногда называют безоперационной абдоминопластикой живота.

Показания к операции

Процедура показана, если вернуть красивый плоский живот не удается традиционными методами: спорт, питание, различные косметологические процедуры. Также ее проводят:

  • при многочисленных растяжках, шрамах, рубцах после травм и хирургических вмешательств;
  • наличии грыж: пупочных, паховых, белой линии живота;
  • расхождении внутренних краев мышечной ткани.

Избыток кожи (птоз)

Птоз (растяжение эпидермиса, потеря эластичности, опущение мягких тканей) может иметь несколько степеней:

  1. Первая — присутствуют стрии, но растяжение кожи незначительное.
  2. Вторая — над и под пупочной зоной кожа дряблая, рыхлая, имеется незначительное обвивание эпидермиса.
  3. Третья — пациент имеет выраженное обвивание эпидермиса в нижней части живота (толщина не превышает 9-10 см), складка слегка затрагивает боковую сторону туловища.
  4. Четвертая — толщина фартука из эпидермиса больше 10 см, имеются выраженные складки на боках.

Птоз — распространенное явление среди рожавших женщин. Абдоминопластика живота после родов для некоторых является единственным вариантом устранения избыточного эпидермиса, поскольку физические нагрузки, диеты бессильны.

Отсутствие талии

Распределение жировой ткани у каждого человека индивидуальное. В одном случае она локализируется в большей степени в области ягодиц, в другом — в области живота, в третьем — на боках и т. д.

Если у пациента прямоугольное телосложение по причине лишних жировых отложений на боках, а также обвисший живот, то абдоминопластика помогает создать новую талию и плоскую ровную брюшную стенку. Но это только в том случае, если эпидермис потерял эластичность и тонус.

Если кожа молодая, а проблема незначительная, то в некоторых случаях целесообразней провести липосакцию.

Пластика пупка

Пластика пупка называется умбиликопластика. Она часто проводится совместно с абдоминопластикой. Процедура показана лицам, которые желают иметь анатомически правильный и красивый пупок, а также:

  • если он имеет несимметричную, деформированную форму;
  • обвис, растянут, над ним свисает эпидермис;
  • выступает над поверхностью кожи;
  • отсутствует после серьезной операции или травмирования.

Какие могут быть противопоказания к операции

Процедура имеет ряд ограничений к проведению:

  • наличие злокачественного процесса в организме;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови, сосудов;
  • патологии в стадии декомпенсации;
  • обострение инфекционных болезней;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • период гестации, ГВ.

Перед операцией

Основным этапом подготовки является комплексное обследование пациента для выявления всевозможных противопоказаний и минимизации риска побочных эффектов. Для этого пациенту могут быть назначены различные лабораторные исследования (общий анализ мочи, крови, коагулограмма, биохимия). При подозрении на нарушение работы внутренних органов: КТ, УЗИ, флюорография и т. д.

Непосредственно перед процедурой за неделю нужно отказаться от курения, употребления спиртного, препаратов, которые влияют на реологические свойства крови. А в день операции отказаться от приема пищи.

Основные этапы операции

То, как проходит операция абдоминопластика живота зависит от разновидности процедуры. Но в каждом случае основными этапами проведения хирургического вмешательства являются:

  1. Анестезия, обработка оперируемой области антисептическими растворами.
  2. Нанесение разметки, определяющей размеры кожного чехла, который необходимо удалить.
  3. Выполнение разрезов, удаление избыточной ткани.
  4. Накладывание шовного материала, повязок.

То, насколько будет заметен послеоперационный шрам, зависит в большинстве от мастерства хирурга. Но также не исключается индивидуальные особенности заживления тканей у пациента. Если ткани склонны к рубцеванию, то шрам может быть сильно выраженным, даже при идеальной работе врача.

Реабилитация после операции

Чтобы минимизировать побочные эффекты в процессе заживления тканей, пациенту нужно соблюдать ряд рекомендаций. Обязательно необходимо носить бандаж после абдоминопластики живота. Такие изделия предотвращают расхождение швов, смещение тканей, кровотечения.

Также бандаж препятствует чрезмерному скоплению жидкости в оперируемой области. То, сколько держится отек после абдоминопластики живота, во многом зависит от того, носил ли пациент бандаж. Как правило, отечность держится первую неделю, затем постепенно уходят.

Что еще нужно делать пациенту:

  • ограничить горячие водные процедуры, посещение бассейнов, водоемов, пребывание на солнце;
  • исключить физические нагрузки для профилактики расхождения швов, кровотечений;
  • обрабатывать оперируемую область антисептиками;
  • принимать антибактериальные препараты для предупреждения воспалительных процессов.

Возможные осложнения

Как и у любого другого хирургического вмешательства, после абдоминопластики живота возможны негативные последствия. Отек, гематомы, снижение чувствительности эпидермиса — это варианты нормы ответа организма на нарушение целостности кожного покрова.

Однако осложнения после абдоминопластики живота могут быть более серьезными. Чем опасна абдоминопластика живота:

  • инфицированием, воспалением, нагноением тканей, некрозом;
  • расхождением швов, кровотечениями;
  • гиперпигментацией;
  • внутрибрюшной гипертензией;
  • пневмонией;
  • тромбоэмболией.

Также ни один пациент не застрахован от неудовлетворительного эстетического результата. Существует риск неравномерного распределения подкожной жировой клетчатки, неровных заметных швов, изменения формы пупка и др.

Сколько стоит операция?

Процедура не из дешевых. Она обойдется пациенту от 90 до 300 тыс. руб. Но во многом стоимость абдоминопластики живота зависит от конкретной клиники, специалиста, города, техники проведения, объема работы и др. факторов.

Фото до и после абдоминопластики

Миниабдоминопластика живота фото до и после:

Беременность после абдоминопластики фото живота

Абдоминопластика живота: отзывы пациентов

Абдоминопластика живота отзывы пациентов имеет разные: и положительные, и отрицательные. Она действительно помогает эффективно решить проблему обвисшей кожи, но является довольно травматичной и несет определенные риски для здоровья.

Источник: https://idealplastic.ru/zhivot/abdominoplastika-zhivota/

Реабилитация после абдоминопластики живота: правила и рекомендации послеоперационного периода

Полостная операция на животе

Абдоминопластика – это операция, направленная на коррекцию передней брюшной стенки. В ходе нее можно подтянуть живот, убрать лишний жир и мягкие ткани.

Сразу после операции

Восстановление после абдоминопластики – это долгий процесс за счет масштабного травмирования тканей, и в раннем послеоперационном периоде всегда присутствует боль. Чтобы ее купировать, врач может назначить нестероидные противовоспалительные или наркотические препараты.

Выбор средства зависит от интенсивности болевого синдрома и индивидуального порога чувствительности. Пациенты, помимо боли в мышцах, отмечают ощущение стягивания, которое тоже купируется обезболивающими, а через несколько недель проходит. Также присутствуют отеки, гематомы.

Сразу после окончания действия общего наркоза возникает тошнота, головокружение. Эти ощущения проходят через несколько часов.

В «СМ-Клиника» применяются самые современные средства для общего наркоза, поэтому исключены галлюцинации, бред и прочие неприятные симптомы.

Повторение головокружения и тошноты возможно после приема наркотических обезболивающих, но при соблюдении рекомендаций врача организм адаптируется и справляется с «симптомами».

В первые несколько дней:

  • пациент находится в стационаре под круглосуточным наблюдением медицинского персонала;
  • живот будет твердым и болезненным при прикосновении;
  • на местах разрезов будут повязка и дренажи, которые чистят несколько раз в день;
  • нужно соблюдать постельный режим, вставать с помощью медицинского персонала или родственников.

Ранняя реабилитация после абдоминопластики живота

Как правило, абдоминопластика – это стандартная операция. Пациент остается в стационаре на 3-4 дня, а после выписки регулярно приходит к врачу для осмотров и обработки швов.

Когда снимают швы после абдоминопластики?

Если швы накладывались нерассасывающимися нитями, то их снимают через 5-10 дней. Однако врач может принять решение оставить швы на две недели или даже больше.

При этом одни зоны могут заживать быстрее, другие медленнее, поэтому швы могут снимать постепенно – сначала в одном месте, потом в другом, и так постепенно, пока все не заживет.

Процедура снятия полностью безболезненна, после нее место разреза уже не нужно обрабатывать.

Обработка швов

Швы нужно обрабатывать два раза в день и регулярно менять повязку, чтобы рана быстрее зажила и был исключен риск попадания инфекции. Нельзя самостоятельно удалять корочки – они должны постепенно отвалиться сами. Если их повредить, то на коже останутся углубления и шрамы.

Дренаж после абдоминопластики удаляют через 2-4 дня. Если были введены резиновые выпускники, то их могут оставить на 10 дней. Все зависит от объема отходящей жидкости.

Отеки после абдоминопластики

Отечность – это нормальное явление, реакция организма на хирургическое вмешательство. В первые дни отек может нарастать, а затем он постепенно исчезнет. Это может занять несколько недель. Чтобы облегчить дискомфорт и скорее снять отечность, можно прикладывать сухой холодный компресс, если нет противопоказаний врача. Иногда доктор может назначить другие рекомендации.

Если у пациента есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то отек будет больше. Также на него влияет фаза менструального цикла, рацион, режим физических нагрузок и общая активность пациента. Чтобы отек быстрее сходил, нужно соблюдать водно-солевой баланс, рекомендованный врачом.

Сколько носить компрессионное белье после абдоминопластики?

Компрессионное белье – это специальные элементы нижнего белья, которые поддерживают прооперированные мягкие ткани. Изделия изготавливаются из эластичных, но дышащих тканей, поэтому в них комфортно и нет опрелостей.

Суть компрессионного белья в том, что оно, покрывая определенный участок тела, создает на нем равномерное и постоянное давление со всех сторон. Это обеспечивает поддержку живота и улучшает циркуляцию крови, что ускоряет заживление. Цифры давления варьируются в пределах 17-20 мм рт. ст.

, чего достаточно, чтобы сохранить смоделированный хирургом силуэт. Белье снижает отек и общий дискомфорт, стабилизирует ткани в периоде заживления. Когда пропадают отеки, основной функцией белья остается поддержка живота.

По отзывам пациентов, если не носить компрессионное белье, в первые недели после операции сохраняется стойкий болевой синдром.

Основные преимущества белья:

  • эффективная поддержка;
  • благотворное общее влияние на процесс выздоровления;
  • под ним скрыты бинты и повязки, они не сместятся и не испачкаются, а значит, не будет инфекции;
  • оказываемое давление ускоряет процесс рубцевания;
  • равномерность давления снижает риск появления гипертрофических и келоидных рубцов;
  • одна из рекомендаций после абдоминопластики – диета, и белье, которое давит на живот, помогает контролировать насыщение.

Первые 10-14 дней компрессионное белье нельзя снимать круглые сутки. В течение первого месяца после абдоминопластики, если на время стирки и сушки белья нет возможности надеть другой комплект, то все это время нужно находиться в горизонтальном положении.

Сколько носить бандаж после абдоминопластики?

В первые две недели – постоянно. Затем можно снимать на время мытья или стирки/сушки комплекта. В целом же то, сколько после абдоминопластики нужно будет носить корсет, определяется индивидуально. В среднем это 1,5-2 месяца.

Восстановительный период в домашних условиях

Если операция была серьезной, то пациент выписывается из стационара на четвертый день. Если же вмешательство было незначительным, то на второй. Успех периода восстановления и качество заживления напрямую зависят от соблюдения рекомендаций врача. Иногда от привычного образа жизни приходится отказываться на один год. Примерно через это время также полностью исчезают следы от швов.

Основные правила восстановления дома:

  1. Обязательно носить компрессионное белье в том режиме, в каком рекомендовал врач. Обычно еще 2-3 месяца после постоянного ношения его надевают в моменты высоких физических нагрузок.
  2. В первые несколько недель ходить, сидеть и спать нужно, немного согнувшись, чтобы не было натяжения швов. Так ткани лучше срастутся.
  3. Спать лучше всего на спине с согнутыми в коленях ногами. Самое большое время нужно уделять отдыху.
  4. В первые три месяца под запретом любые физические нагрузки, в том числе подъем предметов тяжелее трех килограммов, фитнес, легкая атлетика. Упражнения можно делать только те, которые назначил врач.
  5. Если работа не предполагает физических нагрузок, больничный лист можно закрыть уже через неделю. В противном случае – через месяц.
  6. До снятия швов можно принимать душ, но не мочить их.
  7. На протяжении двух месяцев нельзя перегреваться – ходить в баню, сауну, принимать горячую ванну.
  8. В первые шесть месяцев зону живота нельзя подвергать воздействию ультрафиолета, поэтому нельзя загорать на пляжах или в солярии.
  9. В послеоперационном периоде важен режим питания. Есть нужно пять-шесть раз в день малыми порциями. В первую неделю нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм: капусту, бананы, бобовые, свежие овощи и фрукты, сдобную выпечку, газированные напитки.
  10. Пока не снимут швы нужно исключить интимную близость, а после – быть аккуратными и не допускать болезненности в зоне живота.
  11. Прием любых препаратов должен быть согласован с врачом, даже простейшего обезболивающего.

Часто задаваемые вопросы

 Когда можно сидеть после пластики живота?

Категорически нельзя вставать с кровати только в первые сутки после пластической операции. Далее с помощью медперсонала можно начинать садиться, вставать и ходить. Только тело должно быть чуть наклонено вперед.

 Как спать? Когда можно спать на боку и на животе?

В первые две недели нужно спать на спине с согнутыми в коленях ногами и приподнятой головой и плечами. Для этого под спину и плечи можно подкладывать дополнительные подушки.

Поворачиваться на бок может разрешить только врач с учетом объема операции, состояния швов, динамики выздоровления. Если операция была средней сложности, а раны заживают нормально, то на бок обычно разрешают поворачиваться через три недели.

На живот можно ложиться только после полной стабилизации результата, то есть через 6-12 месяцев и после консультации с врачом.

 Когда можно мыться после операции?

Через 2-3 дня после операции можно принимать душ, но не мочить швы. Полноценно мыться можно после снятия швов, но с учетом режима ношения компрессионного белья. Делать это нужно аккуратно.

 Когда можно выходить на работу?

Через неделю, если работа не связана с физическими нагрузками, или через месяц, если предполагается легкий физический труд.

 Можно ли рожать после абдоминопластики и через сколько?

Планировать беременность лучше не ранее, чем через 6-12 месяцев после операции. Если она наступит раньше, возможны осложнения:

  • деформация кожи и растяжки;
  • недержание мочи, изжога, запоры из-за повышенного внутреннего давления и потери способности прямых мышц живота расходиться;
  • если рубец не сформировался, то его края могут разойтись по мере роста живота.

 Когда можно заниматься спортом после абдоминопластики?

Если нет осложнений и реабилитационный период идет нормально, то постепенно возвращаться к занятиям спортом под контролем врача можно через 3 месяца.

 Когда можно делать массаж после абдоминопластики?

Массаж, особенно LPG, полезен для снятия отечности. Делать его можно с разрешения врача, в зависимости от состояния швов.

Источник: https://plasticheskaya-hirurgiya-spb.ru/articles/reabilitaciya-posle-abdominoplastiki

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: