Папиллома слизистой полости рта мкб 10

Содержание
  1. Рак полости рта код по мкб 10
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Папилломы во рту у взрослого и ребенка – лечение, удаление, народные методы
  5. Что такое папилломы во рту
  6. Как выглядят
  7. Причины появления
  8. Факторы риска
  9. Виды
  10. Локализация
  11. Диагностика
  12. Лечение
  13. Санация полости рта
  14. Медикаментозная терапия
  15. Народные методы
  16. Удаление папиллом
  17. Особенности лечения и удаления папиллом во рту у ребенка
  18. У грудничка
  19. возможные осложнения
  20. Профилактические меры
  21. Отзывы
  22. Почему возникают папилломы во рту: как избавиться от наростов на слизистой оболочке ротовой полости
  23. Папиллома полости рта мкб 10
  24. Могут ли появиться на небе
  25. Причины и возбудители появления на небной дужки
  26. Виды наростов мягкого неба
  27. Папилломатоз: что это такое, виды заболевания, симптомы на коже, причины, лечение вестибулярного типа, в гортани и внутрипротоковой инфекции
  28. Что такое папилломатоз
  29. Папилломатоз гортани
  30. Вестибулярный папилломатоз
  31. Папилломатоз кожи
  32. Папилломатоз пищевода
  33. Внутрипротоковый папилломатоз
  34. Симптомы
  35. Профилактика

Рак полости рта код по мкб 10

Папиллома слизистой полости рта мкб 10

 Рак полости рта. Злокачественное новообразование, происходящее из эпителия и мягких тканей ротовой полости. На ранних стадиях протекает бессимптомно, представляет собой узелок либо язвочку.

В последующем рак полости рта увеличивается в диаметре, появляется боль, сначала локальная, потом – иррадиирующая в голову и уши. Усиливается слюноотделение. При распаде возникает неприятный запах изо рта. Часто присоединяются вторичные инфекции.

При лимфогенном метастазировании отмечается увеличение регионарных лимфоузлов. Диагноз выставляют с учетом данных осмотра и биопсии. Лечение – радиотерапия, оперативное удаление, химиотерапия.

Дополнительные факты

 Рак полости рта – злокачественная опухоль, локализующаяся в зоне языка, слизистой щек, десен, дна, нёба либо альвеолярных отростков челюстей. Уровень заболеваемости зависит от региона, болезнь чаще поражает жителей азиатских государств.

В России рак полости рта составляет 2-4% от общего количества онкологических заболеваний, в США – 8% (вероятно, обусловлено большим количеством эмигрантов из стран Азии), в Индии – 52%. Обычно обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Редко диагностируется у детей. Отмечается выраженное преобладание лиц мужского пола.

 65% рака полости рта представлено новообразованиями языка, 13% – слизистой щек, 11% – дна полости рта, 9% – твердого неба и слизистой альвеолярных отростков верхней челюсти, 6,2% – мягкого неба, 6% – слизистой альвеолярных отростков нижней челюсти, 1,5% – язычка, 1,3% – небных дужек. Эпителиальные опухоли выявляются чаще сарком.

Рак полости рта нередко развивается на фоне предраковых процессов, обычно возникающих в возрасте 40-45 лет. Лечение осуществляют специалисты в сфере онкологии и челюстно-лицевой хирургии, иногда – при участии отоларингологов.

Причины

 Причины опухолей ротовой полости точно не установлены, однако, специалистам удалось определить ряд факторов, способствующих развитию данной патологии. Ведущую роль в возникновении рака полости рта играют вредные привычки, особенно – сочетание курения и злоупотребления алкоголем. У жителей стран Азии имеют большое значение жевание бетеля и употребление наса.

В качестве второго по значимости фактора, провоцирующего рак полости рта, онкологи рассматривают повторяющиеся механические травмы: использование некачественных зубных протезов, ранки, возникающие при контакте с острым краем пломбы или осколком зуба.

 Реже в анамнезе пациентов с раком полости рта выявляются однократные механические повреждения: челюстно-лицевые травмы либо ранение стоматологическим инструментов при удалении либо лечении зубов.

Онкологи и стоматологи указывают на важность гигиены полости рта, удаления зубного камня, лечения кариеса и пародонтита и на недопустимость установки зубных протезов, изготовленных из разных материалов (это вызывает гальванические токи и способствует развитию заболеваний ротовой полости).

 Последние исследования американских онкологов указывают на наличие связи между новообразованиями рта и носоглотки и вирусом папилломы человека, передающимся половым путем, при поцелуях или (реже) при бытовых контактах. Вирус не всегда провоцирует опухоли, но увеличивает риск их возникновения.

У некоторых больных раком полости рта прослеживается связь с профессиональными вредностями: трудом в сильно загрязненных помещениях, контактом с канцерогенными веществами, длительным пребыванием в условиях высокой влажности, повышенной либо пониженной температуры. Кроме того, развитию рака полости рта способствует употребление острой либо слишком горячей пищи и дефицит витамина А, при котором нарушаются процессы ороговения эпителия. Новообразования часто появляются на фоне хронических воспалительных и предраковых поражений.

Классификация

 С учетом особенностей гистологического строения выделяют следующие типы плоскоклеточного рака:

 • Рак полости рта in situ Обнаруживается редко.

 • Ороговевающий плоскоклеточный рак. Выявляется наличие крупных участков ороговевшего эпителия («раковых жемчужин»). Характерен быстрый агрессивный местный рост. Диагностируется в 95% случаев.

 • Неороговевающий плоскоклеточный рак полости рта с разрастанием атипичного эпителия без скоплений ороговевших клеток.

 • Низкодифференцированный рак, клетки которого напоминают саркоматозные. Протекает наиболее злокачественно.

 С учетом особенностей роста опухоли различают три формы рака полости рта: язвенную, узловатую и папиллярную.

Язвенная форма – самая распространенная, проявляется образованием медленно или быстро растущих язв. Узловатый рак полости рта по внешнему виду представляет плотный узел, покрытый беловатыми пятнами.

При папиллярных новообразованиях в ротовой полости возникают быстро растущие плотные выросты.

 Для определения тактики лечения заболевания используют четырехстадийную классификацию рака полости рта:

• 1 стадия. Диаметр опухоли не превышает 1 см, новообразование не распространяется за пределы слизистого и подслизистого слоев. Лимфоузлы не изменены.

• 2А стадия. Выявляется новообразование диаметром менее 2 см, прорастающее ткани на глубину не более 1 тд Регионарные лимфоузлы интактны.

• 2В стадия. Наблюдается картина рака полости рта 2А стадии и поражение одного регионарного лимфоузла.

 • 3А стадия. Диаметр опухоли не превышает 3 тд Регионарные лимфоузлы не задействованы.

 • 3В стадия. Выявляются многочисленные метастазы в регионарных лимфоузлах.

 • 4А стадия. Рак полости рта распространяется на кости и мягкие ткани лица. Регионарные метастазы отсутствуют.

• 4В стадия. Обнаруживается опухоль любого размера, есть отдаленные метастазы либо неподвижные пораженные лимфоузлы.

Симптомы

 На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно либо проявляется скудной клинической симптоматикой. Пациенты могут замечать необычные ощущения в полости рта. При внешнем осмотре выявляются язвочка, трещина или участок уплотнения.

Четверть больных раком полости рта предъявляет жалобы на локальные боли, объясняя появление болевого синдрома различными воспалительными заболеваниями носоглотки, зубов и десен. При прогрессировании онкологического процесса симптомы становятся более яркими.

Боли усиливаются, иррадиируют в лоб, ухо, скуловые или височные области.

 Отмечается усиление саливации, обусловленное раздражением слизистой продуктами распада рака полости рта. Из-за распада и инфицирования новообразования появляется гнилостный запах изо рта.

Со временем опухоль поражает соседние анатомические структуры, вызывая деформации лица. Обнаруживается увеличение одного или нескольких регионарных лимфоузлов. Вначале лимфоузлы подвижны, затем спаяны с окружающими тканями, иногда – с явлениями распада.

Гематогенные метастазы выявляются у 1,5% пациентов, обычно поражают мозг, легкие, печень и кости.

 Рак дна ротовой полости на ранних стадиях протекает бессимптомно. Пациенты обращаются к стоматологу после выявления опухолевидного образования, ощущаемого, как безболезненный нарост. Рак полости рта рано прорастает близлежащие ткани. При прогрессировании поражаются регионарные лимфоузлы, возникают боли и усиленная саливация. Возможны кровотечения.

 Рак слизистой щеки обычно локализуется на уровне линии рта. На ранних стадиях пациенты с раком полости рта могут не обращаться к специалисту, принимая опухоль за афтозную язву. В последующем язва увеличивается в диаметре, пациенты отмечают боли при жевании, глотании и речи. При прорастании жевательных мышц наблюдаются ограничения при попытке открыть рот.

 Рак неба обычно сопровождается ранним возникновением болевого синдрома. В области неба выявляется язва либо растущий, быстро изъязвляющийся узел. Иногда вначале рак полости рта течет бессимптомно, а боли возникают при распространении процесса на близлежащие ткани и присоединении инфекции.

 Изменение аппетита. Изменение веса. Истощение. Ломота в мышцах. Нарушение терморегуляции. Отсутствие аппетита. Потеря веса. Слабость. Увеличение СОЭ.

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальный диагноз рака полости рта осуществляют с предраковыми процессами, специфическими (туберкулез, сифилис) и неспецифическими воспалительными поражениями.

 Лечение рака полости рта – радиотерапия, химиотерапия и хирургические вмешательства. Возможно использование комбинированной терапии либо изолированных методик. При раке полости рта 1-2 стадии хороший эффект обеспечивает брахиотерапия.

Большинство специалистов отдают предпочтение этому методу, поскольку он исключает образование функциональных и косметических дефектов и достаточно легко переносится больными.

Вместе с тем, методика не позволяет добиться длительной ремиссии при дистально расположенных новообразованиях и опухолях 3-4 стадии.

 Объем операции при раке полости рта определяется распространенностью новообразования. Узел иссекают вместе с неизмененными тканями. В процессе радикального удаления рака полости рта может потребоваться иссечение мышц либо резекция кости. При возникновении грубых косметических дефектов осуществляют пластические операции.

При затруднении дыхания возможно временное наложение трахеостомы до момента устранения препятствия движению воздуха. Химиотерапия при раке полости рта менее эффективна.

Методика дает возможность уменьшить объем опухоли на 50 и более процентов, но не обеспечивает полного излечения, поэтому обычно применяется в сочетании с операциями и радиотерапией.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cd6e6005a6e0400b34f4c5c/rak-polosti-rta-kod-po-mkb-10-5ee7c4ec4954b90c587e319f

Папилломы во рту у взрослого и ребенка – лечение, удаление, народные методы

Папиллома слизистой полости рта мкб 10

Папилломы представляют собой новообразования вирусного характера ВПЧ 32 и 13 типа. Это заболевание доставляет дискомфорт во рту, так как человеку при приеме пищи становится неудобно пережевывать её, он чувствует боль. Папилломы следует в обязательном порядке удалять, и чем раньше это произойдет, тем меньшие негативные последствия и побочные эффекты можно ожидать.

Что такое папилломы во рту

Папиллома представляет собой новообразование, сопровождающееся усилением площади эпителия, находящегося в слизистой оболочке ротовой полости. Сопровождается воспалением стромы оболочки рта.

По внешнему виду папилломы схожи с бородавками, однако расположены они не на кожном покрове, а непосредственно в слизистой оболочке ротовой полости. Код по МКБ 10 — Доброкачественное новообразование глотки и рта.

Как выглядят

Папилломы располагаются в области рта, при этом они могут находиться на разных участках. Имеют розовый цвет с легким прозрачным оттенком. Размер новообразования не превышает 10 мм.

Если не проводить лечение, то происходит разрастание так называемой “ножки” – основания. Папилломы имеют неровные края, их поверхность с легкими буграми.

Образования могут находиться в единичном участке, например, только на языке, или же быть расположенными в двух и более областях. Существуют несколько типов локализации:

  • Горловые папилломы — на первоначальном этапе не доставляют дискомфортных ощущений, а потом приводят к развитию заболеваний ых связок, мешают проглатыванию напитков и еды. Имеют легкий розоватый оттенок с белыми краями, поверхность бугристая.

Горловые папилломы

  • Языковые — в начале ощущаются как почесывание и шероховатость на кончике языка, а потом доставляют боль, прием пищи приводит к травмированию, вследствие чего человек не может нормально говорить и пережевывать пищу.

Папиллома на языке

  • Губные папилломы — видны окружающим с самого первого дня, при разрастании происходит воздействие на речевой аппарат. Эстетически выглядит не привлекательно, схоже с запущенным случаем герпеса.

Папиллома на губе

  • На гортани — самый опасный вид папилломы, так как отросток может привести к развитию гипоксии.

Папилломы на гортани

  • На десне — имеет красноватый цвет, с розовыми краями. Болевые ощущения практически отсутствуют, диагностика осложнена, так как пациент думает, что это сугубо стоматологические проблемы.

Папиллома на десне

  • На слизистой, на внутренней стороне щеки – имеет схожие симптомы со всеми перечисленными видами.

Папиллома на внутренней стороне щеки

Внешний вид новообразования зависит от того, в какой области оно расположено. Так, его цвет может характеризоваться от белого до розово-красного. Размер меняется по стадиям. Чем раньше обнаружить папиллому, тем проще ее удалить, так как ее размер еще маленький.

Причины появления

Проявление папилломы связано с заражением вирусом. У носителя не всегда проявляется заболевание, вирус может находиться хоть всю жизнь в латентной поре. Появляются папилломы только при наличии сопутствующих показателей. К ним относят:

  • получение травмы;
  • постоянное воздействие высоких температур (как климатических, так и связанных с производственной детальностью);
  • генетические факторы;
  • ослабление иммунных функций организма;
  • гормональный дисбаланс, появившийся в подростковом возрасте, при менопаузе, в результате медикаментозного лечения.

Вирусных агентов, приводящих к заболеванию, существует более сотни. Именно от типа вируса зависит уровень опасности, место расположения и правила лечения папилломы.

Факторы риска

Кроме очевидной эстетической составляющей, папилломы вызывает неприятные ощущения во рту. Их наличие мешает пережевыванию пищи, влияет на речь. Также папиллома, ели она расположена на корне языка или гортани, может привести к более тяжелому последствию — приступам удушья.

Слева – гортань в норме, справа – запущенные папилломы.

Однако, есть не менее серьезные последствия, к которым может привести запущенный случай. Основной фактор риска доброкачественного образования в том, что оно может перерасти в злокачественное. Определить точно, на каком этапе это произойдет и произойдет ли, невозможно.

Виды

Вид новообразованияОписание симптомов
эпителиальная гиперплазияВирус присутствует у каждого человека в латентном состоянии, при условиях эпителий начинает делиться и появляются папилломы. Болезненных ощущений мало, удаляется достаточно просто.
простые папилломыНебольшие наросты, не доставляющие боли. Образуются единично или группами.
вульгарные папилломыПохожи на простые, с отличием в том, что их образования всегда групповые.
плоскиеПрактически не имеют выпуклостей, их цвет более темный.
нитевидныеТравмоопасны, так как у них есть ножка.
Остроконечные папилломыРаспространяются очень быстро, шрамы после их удаления относятся к онкогенному риску.
фибропапилломыГрибовидный нарост схожего со слизистой цвета, легко травмируется.
КондиломыНаросты с мягкой и тонкой ножкой, которые легко повреждаются.

Локализация

Папилломы ротовой полости могут локализоваться в одном месте или нескольких. Среди участков распространения выделяют:

  • язык;
  • небо;
  • десны;
  • губы;
  • щека;
  • гортань.

Наиболее болезненные ощущения доставляют папилломы, находящиеся на языке. В тоже время самыми опасными считают те, что расположены на небе, корне языка, гортани, так как они могут привести к приступам удушья. Новообразования на деснах и щеках практически безболезненны, могут доставлять дискомфорт при приеме пищи. Папилломы на губах — серьезный эстетический минус.

Диагностика

Диагностику следует проводить, как только вы обнаружили образования в ротовой полости.

Некоторые виды папиллом разрастаются очень быстро и если не приступить к лечению немедленно, то это грозит серьезными проблемами.

Пациентов с подозрением на наличие папилломы отправляют на гистологическое обследование. Выявляются нарушения базального слоя, если есть резкий акантоз, то это является свидетельством болезни.

Специалист при обследовании ротовой полости с помощью взятия необходимых анализов выясняет, действительно ли это папилломы и отделят их от кондилом, эпителиом и других заболеваний, симптоматика которых схожа.

Лечение

Лечение папилломы комплексное, в его время обязательно идет не только медикаментозная терапия, но и витаминизация. Народные методы показывают эффективность, но в том случае, если воспалительный процесс еще не запущен.

Санация полости рта

Санация полости рта – обязательный этап лечения папиллом.

Санация представляет собой комплексные мероприятия, направленные на удаление сопутствующих болезней, которые влияют на разрастание новообразования или мешают его лечению. Она включается в себя:

  • лечение воспалений;
  • снятие зубного налета и камня, лечение кариеса и пломбирование, установку коронок и тому подобное;
  • чистка протезов;
  • чистка брекетов (обычно хирургическое вмешательство, если оно нужно, проводится после их снятия).

Санация полости рта необходима для уменьшения риска рецидива. Если их не провести, то вероятность повторного нарастания увеличивается в 2-3 раза. Врач после проведения комплектной терапии полости рта назначает прием специальных антибактериальных таблеток, полоскания медицинскими растворами для обеззараживания и заживления.

Медикаментозная терапия

После проведения санации назначается медикаментозная терапия. Используются средства, способствующие поднятию ослабленного иммунитета. Отличено зарекомендовало себя средства Панавир, которым необходимо пользоваться в течение двух недель. Также в качестве терапии назначают:

  • Виферон (им нужно смазывать пораженную область, помогает заживлению, обладает антисептическим эффектом);
  • Димексид (им несколько раз в день полоскают горло, попадание внутрь организма исключить).

Действенны таблетки Ликопид Изопринозин, свечи Генферон, раствор Аллокин-Альфа. Правильную комбинацию медикаментозных средств назначает специалист после обследования конкретного случая, выявления причины и оценки рисков рецидива.

Народные методы

Можно чередовать компрессы с другими методами лечения.

Методы альтернативной медицины имеют место быть. Они не так действенны как аптечные препараты, зато на них крайне редко возникают аллергические реакции. Есть такие методы:

  • измельченный чеснок, смешанный с вазелином, прикладывают к пораженной области на ночь;
  • маринованный лимон закрепляют на коже пластырем и ждут несколько часов;
  • протертый картофель с яичным желтком прикладывают в виде компресса;
  • смазывают пораженную область эфирными маслами можжевельника, апельсина, чайного дерева.

Народные методы для достижения эффекта используют не менее двух недель. Это не дает возможности говорить, что они являются эффективными. Для лечения вирусного заболевания лучше сразу обратиться к специалисту.

Удаление папиллом

Удаление папиллом — метод, используемый в 80% случаев. Хирургическое вмешательство безболезненно, ведь перед этим проводится анестезия ротовой полости. Высокая точность достигается за счет использования новейших методов оперативного вмешательства. Не всегда удается за одно посещение избавиться от новообразования, в таком случае потребуется комплексная терапия.

Методы удаления:

  1. Удаление скальпелем. Этот метод старый, используется в том случае, если у пациента ограниченный денежный бюджет и нет других вариантов удаления. Происходит срезание образований, возможен риск возникновения рубца. Использовать для удаления папиллом на губах запрещается.
  2. Лазером. Нарост выжигается слой за слоем, при этом остальные ткани остаются неповрежденными. Метод современный и действенный, рубец не остается. Единственный его минус заключается в дороговизне процедуры.
  3. Медицинской петлей. Папиллома захватывается и происходит постепенное ее извлечение из ткани. Метод позволяет избежать повторного инфекционного заражения, характеризуется быстротой заживления.
  4. Ультразвуком. Ультразвук высокой интенсивности приводит к уничтожению зараженных тканей, при этом другие остаются в сохранности. Метод эффективный и безопасный, но немало стоит.
  5. Электрокоагуляцией. Удаление происходит СВЧ или электрическим током. Используется преимущественно для работы с образованиями под языком.
  6. Конхотомом. Извлечение пораженных участков слизистой с помощью биопсийных щипцов. Метод эффективный и безопасный, показан для разрастании в полости рта, а не за его пределами.
  7. Радиоволнами. Воздействие волнами, происходит безболезненно и безопасно для пациента. Гистология подтверждает доброкачественность новообразования.

Особенности лечения и удаления папиллом во рту у ребенка

Удаление папилломы десны лазером.

Заболевание может быть врожденным, в таком случае папилломы появляются даже у новорожденного.

Вирус передается от матери к ребенку, внутриутробно, то есть ребенок может появиться на свет с уже определенной стадией, а сопутствующие факторы (вирусность, генетическая предрасположенность, особенности питания) сделают его активным.

Новообразования не доставляют дискомфорта изначально, но позже вызывают зуд. Ребенок начинает расчесывать рану, что приводит к воспалительным процессам. Применяется медикаментозное лечение, из разрешенных вмешательств удаление лазером, криодеструкция, воздействие радиоволнами и электрокоагуляция.

У грудничка

причин развития заболевания у новорожденных несколько. среди них выделяют передачу от роженицы грудничку и контактно-бытовой, когда вирус был приобретен при использовании игрушек, сосок, полотенец, кружек и тд.

хирургическое вмешательство недопустимо, в начале терапии пользуются мазями, гелями и растворами.

возможные осложнения

Осложнения касаются того, что доброкачественная опухоль может перейти в злокачественную. Удалять папилломы и бородавки нужно сразу, не дожидаясь, пока они приведут к раку гортани или полости рта, меланоме.

Профилактические меры

Вирус есть практически у каждого. Важно соблюдать профилактические меры для того, чтоб он не вышел из латентного состояния:

  • регулярная вакцинация;
  • здоровое питание;
  • личная гигиена;
  • профилактическая чистка полости рта и зубов.

Отзывы

Отзывы тех, кто справился с заболеванием, рассказывающие, что для этого потребовалось, можно прочесть ниже. Также посетители сайта могут оставить свои рекомендации и советы.

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/papillomy-vo-rtu.html

Почему возникают папилломы во рту: как избавиться от наростов на слизистой оболочке ротовой полости

Папиллома слизистой полости рта мкб 10

Новообразование, возникшее на слизистой оболочке ротовой полости, сразу привлекает внимание, поскольку вызывает дискомфорт при разговоре, приёме пищи. Папилломы во рту являются одной из форм папилломатоза. Это патология, развитие которой связано с различными нарушениями функционирования систем организма, происходящими в результате заражения вирусной инфекцией.

Папиллома полости рта мкб 10

Папиллома слизистой полости рта мкб 10

Губы (уздечки) (внутренней поверхности) (слизистой оболочки) (красной каймы)

Исключено: кожи губы (D22.0, D23.0)

Малой слюнной железы БДУ

Исключены:

  • доброкачественные одонтогенные новообразования (D16.4-D16.5)
  • слизистой оболочки губы (D10.0)
  • носоглоточной поверхности мягкого неба (D10.6)

Миндалины (зева) (небной)

Исключены:

  • язычной миндалины (D10.1)
  • глоточной миндалины (D10.6)
  • миндаликовой(ых):
  • ямочки (D10.5)
  • дужек (D10.5)

Надгортанника передней части

Исключены: надгортанника:

  • БДУ (D14.1)
  • участка над подъязычной костью (D14.1)

Заднего края перегородки и хоан

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Доброкачественные опухоли (причиной является вирус папилломы человека) могут возникнуть на любом фрагменте тела и слизистых, в том числе и во рту. Папиллома небной дужки — это узелок с сосочкообразными наростами на небе (язычке, миндалинах, языке, щеке).

Могут ли появиться на небе

Современной медицине известны более ста типов ВПЧ, в том числе онкогенные. Вирус высоко контагиозен, сейчас заражено около 80% человечества. Внешние признаки папилломавируса – бородавки кожи, слизистых оболочек – кондиломы, папилломы, в том числе плоскоклеточные – развивающиеся на небе и всей полости рта, гортани.

Папилломы неба находятся на узком или широчайшем основании, разрастания бывают множественными и иногда переходят на гортань. По медицинским фактам, среди пациентов с доброкачественными опухолями глотки преобладают мужчины от 20 до 45 лет. Появившиеся на мягком или твердом небе, выросты часто доставляют пациенту выраженный дискомфорт и требуют скорейшего удаления.

Причины и возбудители появления на небной дужки

Папиллома на небе появляется по причине присутствия в организме HPV 6 или 11 типа после контакта с уже зараженным. Эскалация образования начинается как ответ на нейтрализацию активности опухолевых супрессоров при падении иммунитета.

Алгоритм пуска патогенетического механизма:

  1. ВПЧ проникает в организм.
  2. Базальные клетки эпителиальных тканей инфицируются.
  3. Повреждаются регуляторные процессы пролиферации клеток.

Зональными факторами, повышающими вероятность заражения, признаются микроскопические повреждения поверхностного покрова слизистой оболочки до базального слоя. Репликация дочерних молекул ДНК на основе родительской совершается лишь в этом слое. Впоследствии патологического механизма изменяется функция, размер, форма и метаболизм клеток.

Дополнительные причины патологии:

  • неудовлетворительная гигиена зубов, полости, дна рта;
  • генетическая предопределенность;
  • хронические инфекции (назофарингит, воспаление глотки, тонзиллит);
  • микротравмы.

Виды наростов мягкого неба

Микроскопически ротовая папиллома — опухоль из высокодифференцированного многослойного плоского эпителия с симптомами ороговения. В ней целостны мембраны, не изменена полярность клеток, но присутствуют дисбаланс структурных элементов эпителия и соединительнотканного каркаса, очаговый инфильтрат воспаления.

Различают мягкие папилломы, розоватые тестоватые по консистенции, твердые — серые плотные на ощупь. Первые часто рецидивируют, легко кровоточат при травме, хорошо прорастают в ближайшие ткани. Склонны саморазрешаться при ряде условий. Твердые виды не кровоточат, нового возникновения после удаления не наблюдается.

Источник: https://polevskoy-adm.ru/papilloma-polosti-rta-mkb-10/

Папилломатоз: что это такое, виды заболевания, симптомы на коже, причины, лечение вестибулярного типа, в гортани и внутрипротоковой инфекции

Папиллома слизистой полости рта мкб 10

Папилломатоз — это заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека и характеризующееся образованием на различных частях тела особых узелков (папиллом). Оно широко распространено во всех возрастных группах и слоях населения. Частота встречаемости патологии в различных регионах колеблется от 50 до 95%.

В настоящее время медицина выявила уже более 300 видов ВПЧ, но влияние на развитие папилломатоза оказывают только 34 из них. Эти типы объединены в группу онкогенного риска. Часто папилломы представляют собой только косметический дефект, а иногда бывают причиной угрожающих для жизни состояний.

В обоих случаях необходим динамический контроль врача за течением заболевания, что позволит минимизировать риск злокачественного перерождения тканей.

Что такое папилломатоз

Что такое папилломатоз

При папилломатозе происходит неконтролируемый рост папиллом на коже и слизистых различных органов.

Вирус попадает в человеческий организм и начинается длительный инкубационный период, продолжающийся от одного месяца до десятка лет. Провоцирующими факторами активации вирусной инфекции являются:

  • снижение иммунитета из-за острых и хронических заболеваний;
  • рецидивирующие болезни верхних дыхательных путей;
  • трение и микротравматизация кожных и слизистых покровов;
  • употребление алкоголя, курение;
  • неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, резкая смена климата;
  • начало пубертатного периода;
  • эндокринологические нарушения;
  • иммуносупрессивная терапия при онкологических заболеваниях;
  • аутоиммунные заболевания.

Основной патогенетический фактор — резкое снижение иммунитета, который в норме обеспечивает противовирусную защиту.

Далее происходит активация вируса и инфицирование новых эпителиальных клеток, начинается медленный рост доброкачественного новообразования. Наиболее часто поражаются кожа и слизистые, а также места перехода одного вида покровной ткани в другой, зоны постоянной травматизации и трения.

Большое разнообразие локализации поражения органов доказывает тот факт, что папилломатоз имеет не один код по МКБ-10. Инфекция описана более чем в 5 рубриках и имеет больше 40 подрубрик.

Мало кто может предположить, что такое заболевание, как папилломатоз кожи или слизистых может вызвать серьёзные медицинские последствия.

Большинство людей считают бородавки только косметологической проблемой и не обращаются за медицинской помощью, пуская дело на самотёк.

Но в некоторых случаях вирусные вегетации изменяют свои морфологические характеристики: начинается быстрый и неконтролируемый инвазивный рост. Это говорит об озлокачествлении новообразования.

Огромное значение в медицине придаётся генитальным формам ВПЧ-инфекции по причине высокого процента онкологических заболеваний органов малого таза. При папилломе всегда есть риск злокачественного перерождения его клеток. По статистической оценке около 30% всех новообразований малого таза связано с вирусом ВПЧ.

Доказано, что рак шейки матки имеет прямую взаимосвязь с вирусной патологией, особенно со штаммами высокого онкогенного риска.

В гинекологии раннее выявление вирусных новообразований и предраковых изменений имеет решающее значение в профилактике рака шейки матки, занимающего первое место среди всей онкологической патологии у женщин.

У представительниц женского пола чаще всего папилломы располагаются в области промежности, вульвы и шейки матки. При вагинальных формах у женщин, живущих половой жизнью, происходит постоянная травматизация и трение, что усугубляет прогноз заболевания. У мужчин новообразования расположены вокруг анального сфинктера и на коже половых органов.

Папилломатоз гортани

Папилломатоз гортани в МКБ 10 представлен в рубрике доброкачественных новообразований. Узелки в этом случае образуются в полости рта на слизистых у входа в гортань, на поверхности ых связок и в самом органе. Папилломы гортани имеют код по МКБ D14.1.

Респираторный папилломатоз характерен преимущественно для детей до 10- 12 лет. Ювенильный папилломатоз (детский) диагностируется у 3-5 % детей и подростков. Реже заболевание поражает людей среднего и преклонного возраста.

Предрасполагающими факторами возникновения болезни являются частые ОРВИ, наличие хронических болезней дыхательной системы, понижение иммунного ответа, врожденные дефекты иммунной системы, аномалии развития органов дыхательного тракта.

Данная патология имеет большую опасность, чем вирусные новообразования полости рта, языка, мягкого неба и его дужек. При локализации на мягком нёбе риск поражения неповреждённой гортани увеличивается вдвое.

Гораздо реже процесс распространяется на трахею, бронхи и лёгкие.

При рецидивирующем (хроническом) респираторном папилломатозе основными симптомами являются:

  • затруднённое шумное дыхание с удлинением фазы выдоха при сохраненном вдохе;
  • признаки дыхательной недостаточности усиливаются в положении лежа и при физических нагрузках;
  • при тяжелой степени может быть синюшность кожи, одышка
  • прорастание узелков в ые связки приводит к нарушению процессов голосообразования — осиплость голоса, понижение тембра, а в запущенных случаях наблюдается полная потеря голоса.

Вестибулярный папилломатоз

Вестибулярный папилломатоз

Вестибулярный (преддверный) папилломатоз — образование выростов на слизистой оболочке преддверия влагалища.

Многие врачи считают это состояние нормой и расценивают как ответную реакцию кожи и слизистой на внешние раздражители: микротравмы при бритье и половом акте, аллергия на сперму, гигиенические химические вещества и средства индивидуальной гигиены.

Иногда он сочетается с поражением перианальной области.

Образование мелких вирусных уплотнений на поверхности полового члена обычно бывает у мужчин среднего возраста и никак не беспокоит их обладателей. На теле и головке пениса размер папиллом составляет несколько миллиметров.

Папилломатоз кожи

Он может не приводить к медицинским последствиям и представлять собой только косметический дефект. Одна из тяжелых форм болезни — это карциноидный папилломатоз кожи Готтрона.

Болезнь Готтрона характеризуется наличием множественных папилломатозных выростов на поверхности кожных покровов и приводит к внешнему уродству.

Часто осложняется присоединением инфекционно-воспалительных заболеваний.

Пигментный невус является относительно безобидным проявлением кожного варианта болезни. Это единичные или сгруппированные высыпания розового или коричневатого цвета на поверхности эпидермиса. Как правило, локализуются невусы на верхней части туловища.

Папилломатоз пищевода

Находящиеся в пищеводе разрастания озлокачествляются не многим реже, чем папилломатоз шейки матки.

Папилломатоз пищевода встречается при иммунодефицитных состояниях (ВИЧ, онкологические заболевания, первичные и вторичные иммунодефициты, сахарный диабет).

Приём некоторых препаратов тоже влияет на иммунный статус (азатиоприн, метотрексат, метипред, циклофосфамид). Следствием патологии является нарушенное пищеварение, затруднение акта глотания, отрыжка воздухом или содержимым желудка.

Внутрипротоковый папилломатоз

В 97% случаев встречается у представительниц женского пола. Внутрипротоковый папилломатоз характеризуется патологическим разрастанием эпителиальной ткани внутри протоков молочной железы с последующим сдавлением окружающих тканей и нарушением оттока лимфы. Симптомы проявляются болями в груди и кровянистыми или серозными выделениями из соска.

Симптомы

Симптомы

Клиническая картина инфекции зависит от локализации и степени поражения тканей.

При папилломатозе влагалища субъективные симптомы часто отсутствуют. Могут выявляться незначительные кровянистые выделения, зуд, дискомфорт при половом акте. Возможно присоединение кандидоза и дисбиоза (бактериальный вагиноз) влагалища.

Новообразования шейки матки чаще диагностируют в поздней стадии из-за неяркой клиники. Могут быть незначительные межменструальные кровотечения, диспареуния и тянущие боли внизу живота, не связанные с циклическими изменениями эндометрия.

Поражение половых губ и других наружных половых органов вирусной инфекцией можно определить визуально. В этом случае пациенты жалуются только на косметический дефект.

Симптоматика внутрипротокового папилломатоза может быть заподозрена при регулярном тщательном самообследовании. Помимо круговой пальпации молочной железы следует проверять наличие патологических выделений путём надавливания на сосок. Во время исследования можно обнаружить неравномерность структуры железы или болезненность при обследовании.

Папилломатоз Готтрона

Болезнь Готтрона чаще локализована на коже нижних конечностей. Высыпания имеют вид бляшек, возвышающихся над поверхностью кожи. Наблюдается избыточное ороговение с явлениями мацерации и возможным присоединением вторичной флоры, обычно стрептококковой и стафилококковой. Это обуславливает неприятный запах, гнойные выделения и отёчную, тестообразную консистенцию тканей.

Тяжесть течения респираторного вида зависит от локализации и размеров вегетаций в просвете дыхательных путей.

При наличии крупных, обтурирующих просвет органа образований наблюдаются явления стеноза и дыхательной недостаточности.

При поражении связочного аппарата гортани развивается осиплость голоса, понижение тембра. Следует отметить, что папилломатоз этой локализации часто малигнизируется.

Профилактика

Профилактика папилломатоза заключается в профилактике возникновения ВПЧ-инфекции: половое просвещение, укрепление иммунного статуса, применение вакцин «Гардасил» и «Церварикс».

Если же в организме уже персистирует вирус, то необходимо не допустить его обширного распространения и регулярно выполнять диагностические мероприятия, чтобы не допустить развитие онкологических заболеваний.

При болезни Готтрона особенно важно предотвратить присоединение интеркуррентных инфекций.

Лечение только в домашних условиях недопустимо.

Источник: https://ozppp.com/vpch/papillomy/papillomatoz-chto-eto-takoe-vidy-zabolevaniya-simptomy.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: