Отравление желчью

Содержание
  1. Отравление организма желчью — что делать, симптомы и методы лечения
  2. Как можно отравиться желчью?
  3. Причины интоксикации желчью:
  4. Симптомы и признаки интоксикации желчью
  5. Признаки отравления:
  6. Первая помощь и методы лечения
  7. Этапы первой помощи;
  8. Рвота вместе с желчью
  9. Профилактика при отравлении желчью
  10. : Помощь Восточной медициной
  11. Отравление желчью: симптомы интоксикации ядами
  12. Причины появления интоксикации желчью и как это происходит
  13. Симптомы отравления организма желчью
  14. Опасность выброса желчи в желудок
  15. Методы лечения состояния
  16. Аптечные препараты
  17. Оперативное лечение
  18. Прогноз лечения и осложнения
  19. Что такое желчь в крови
  20. Причины
  21. Симптомы желчи в крови
  22. Синдром холемии
  23. Желтуха
  24. Печеночная энцефалопатия
  25. Диагностика
  26. Лечение
  27. Профилактика
  28. Прогноз
  29. Заключение
  30. Рвота желчью
  31. Как выглядит желчь в рвотных массах
  32. Почему рвет желчью
  33. Причины рвоты желчью
  34. Желчнокаменная болезнь
  35. Холецистит
  36. Рвота с желчью желтого цвета после удаления желчного пузыря
  37. Пилоростеноз, или стеноз привратника
  38. Панкреатит
  39. Тошнит желчью после отравления – что это может быть
  40. Рвет желчью после алкоголя – что это может быть
  41. Что делать, когда желчью рвет во время беременности
  42. Что делать, если возникла рвота желчью
  43. Как остановить рвоту желчью
  44. Лекарства, которые можно принять для лечения
  45. Народная медицина
  46. Как происходит отравление желчью и к чему это приводит
  47. Характерные особенности желчи
  48. Когда происходит интоксикация?
  49. Основные симптомы интоксикации
  50. Первая помощь и последующее лечение
  51. Профилактические меры отравления

Отравление организма желчью — что делать, симптомы и методы лечения

Отравление желчью

Категория: Факты об отравлениях

Желчь – специфическое вещество, производимое клетками печени. Оно необходимо для нормального пищеварительного процесса. Однако в некоторых случаях происходит попадание компонентов вещества в кровеносное русло. В результате развивается отравление желчью. Что делать в подобном случае?

Как можно отравиться желчью?

Желчь помогает пище перевариваться, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Это секреция с резким и неприятным запахом, имеет горький привкус. Цвет зависит от химического состава. На выработку желчи влияют несколько факторов:

  • насыщение печени важными элементами – витаминами, минералами;
  • активная транспортировка жирных кислот;
  • жидкости, находящиеся в желчном пузыре.

Вырабатывается вещество в желчных протоках. Во время переваривания пищи происходит транспортировка соединения из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Однако в некоторых случаях возникает непроходимость протоков, в результате развивается отравление желчью.

Причины интоксикации желчью:

  • кистозные образования на органах пищеварительной системы;
  • злокачественные опухоли;
  • увеличенные лимфатические узлы, оказывающие давление на желчные протоки;
  • камни в желчном пузыре;
  • травматические повреждения брюшной полости;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • инфекционные болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • повреждения протоков во время хирургического вмешательства;
  • сбои в гормональном фоне.

Несмотря на наличие воспалительных процессов в организме, выработка желчи сохраняется в том же объеме. Постепенно вещество застаивается, накапливается. В желчевыводящих путях усиливается давление.

Процесс происходит до тех пор, пока они не лопнут и все содержимое не распространится по всем органам через кровь и сосуды.

Симптомы и признаки интоксикации желчью

Первые симптомы отравления организма желчью не проявляются интенсивно. Выделяют общие клинические признаки, характерные для начальной стадии. На что требуется обратить внимание?

Признаки отравления:

  • нарушение сердечного ритма;
  • понижение давления;
  • частая болезненность в голове;
  • раздражительность;
  • неприятный привкус во рту;
  • болевые ощущения в области правого бока;
  • пониженная работоспособность.

Часто люди не обращают внимание на описанные симптомы, считают их проявлениями других заболеваний. Однако, при отсутствии лечения, у взрослых и детей происходит дальнейшее развитие передозировки.

Через несколько дней у отравившегося диагностируются следующие симптомы.

  1. тошнота;
  2. рвотный рефлекс;
  3. отсутствие аппетита;
  4. интенсивная горечь во рту;
  5. изжога;
  6. запор, диарея;
  7. темная моча;
  8. неприятная отрыжка.

Постепенно кожные покровы приобретают желто-коричневый оттенок. У человека при отравлении появляется сильный зуд, отмечается пожелтение глазных белков. Отсутствие лечения провоцирует развитие негативных последствий.

Первая помощь и методы лечения

Для подтверждения диагноза проводят тщательное обследование. Диагностика включает общие анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование органов пищеварительной системы. При необходимости проводят сбор вещества для анализа в лаборатории.

При появлении признаков отравления организма желчью вызывают врачей и оказывают пострадавшему первую помощь.

Этапы первой помощи;

  • Дают пациенту средства для устранения спазматических проявлений.
  • Провоцируют рвоту, если у человека наблюдается ухудшение после приема таблеток.
  • Не разрешают пострадавшему кушать и пить желчегонные препараты.

Дальнейшее лечение передозировки проводят медицинские работники. Выделяют два типа терапии: консервативная и хирургическая.

При первом виде лечение направлено на стимуляцию функции мочевыделения, использование антибактериальных препаратов. Назначаются определенные лекарственные средства:

  1. Повышения количества желчи – Аллохол, Флакумин.
  2. Для устранения спазма в желчных протоках – Дротаверин, Но-Шпа, Амилофиллин.
  3. Для нормализации работы пузыря – Холеритин, Сорбитол, магния сульфат.

Лекарственные препараты назначает врач в зависимости от состояния пациента. Самостоятельное лечение при отравлении желчью категорически запрещено. Хирургический способ терапии включает два этапа:

  • Очищение. Проводят при помощи дренажа либо зондирования.
  • Удаление. Назначается при постоянных рецидивах заболевания. Если радикальная операция невозможна, то осуществляют установку имплантатов искусственных протоков.

Хирургическое вмешательство при отравлении проводится строго по показаниям: наличие камней в протоках, разрыв желчного пузыря, разные образования.

После лечения большое внимание уделяется правильному питанию. Из рациона удаляют жирное, жареное, выпечку, сладости. Ограничивают употребление спиртных напитков.

Рвота вместе с желчью

Наличие рвоты с желчью при отравлении свидетельствует о серьезных воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке. Для переваривания пищи в орган поступает большой объем желчи. Однако при наличии непроходимости в некоторых частях желудочно-кишечного тракта происходит рвота.

Подобное состояние не возникает резко, развивается постепенно. Периодически у пациента отмечается наличие тошноты, неприятный вкус в ротовой полости.

Постоянные позывы к рвоте, нарушение работы кишечника возникают при употреблении продуктов, не способствующих правильному выделению желчи. При отсутствии лечения возможно развитие серьезной интоксикации.

Профилактика при отравлении желчью

Отравления организма желчью возможно избежать. Требуется придерживаться здорового образа жизни и соблюдать профилактические правила. К полезным мерам относят:

  1. ежедневные прогулки;
  2. отказ от алкоголя и сигарет;
  3. отсутствие нервных срывов, депрессий;
  4. занятия спортом;
  5. соблюдение правильного питания.

Особенно важно придерживаться профилактических мер людям с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр.

Отравление желчью негативно сказывается на всем организме. Появление первых признаков свидетельствует о наличии нарушений в желудочно-кишечном тракте.

: Помощь Восточной медициной

Источник: https://otravlen.info/fakty-ob-otravleniyax/otravlenie-zhelchju.html

Отравление желчью: симптомы интоксикации ядами

Отравление желчью

Отравление желчью – это серьезная патология, требующая немедленного лечения. Она характерна для заболеваний билиарной системы, куда входят желчный пузырь и его протоки, распространенной причиной является желчнокаменная болезнь.

Причины появления интоксикации желчью и как это происходит

Отравление происходит в случае поступления желчных кислот, других компонентов в кровь. Подобное наблюдается при нарушении оттока через желчевыводящие пути. Основными составляющими секрета являются вода и кислоты.

Последние, попадая в кишечник, подвергаются метаболическим превращениям под действием микрофлоры, участвуют в пищеварении. Большая часть кислот всасывается кишечными эпителиальными клетками, поступает в систему воротной вены и обратно в печень. После этого они секретируются повторно.

В случае нарушения оттока происходит отравление организма желчными кислотами.

Отравление можно наблюдать при таких патологиях:

  • хронический калькулезный холецистит,
  • холедохолитиаз,
  • опухоли печени, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки,
  • воспаление, сужение протоков по причине рубцевания,
  • паразитарные инвазии,
  • увеличенные лимфоузлы по причине онкологии,
  • пороки развития.

Симптомы отравления организма желчью

Отравление секретами развивается вследствие обструкции желчевыводящих путей и может длительно проходить бессимптомно. При полном перекрытии оттока развивается симптоматика механической желтухи. В дальнейшем состояние больного осложняется воспалением. Появляется лихорадка, озноб, в анализах отмечается повышение количества лейкоцитов. Последствия отсутствия желчи в ЖКТ:

  • обесцвечивание кала,
  • стеаторея – появление жира в кале,
  • снижается моторика кишечника (запоры),
  • гиповитаминоз.

Основные же симптомы интоксикации желчью проявляются в результате токсического действия ее кислот. Они вызывают:

  • отравление нервной системы: повышенная раздражительность, которая быстро сменяется утомляемостью, нарушение сна, депрессивность, сонливость, частые головные боли,
  • низкое артериальное давление, снижение частоты сердечных сокращений – признак раздражающего действия желчных кислот на кровеносные сосуды, проводящую систему сердца и блуждающие нерв,
  • нестерпимый кожный зуд по всему телу, что объясняется раздражением кислот нервных окончаний,
  • может развиться гемолитическая анемия, воспалительные, некротические процессы в органах (панкреатиты, плевриты и др.) и тканях из-за разрушения кислотами клеточных мембран,

Вследствие поступления в кровь других компонентов желчи, появляются иные симптомы:

  • изменение цвета покровов и слизистых – они приобретают желтый оттенок, что связано с поступлением прямого билирубина в кровь,
  • увеличение холестерина в сыворотке крови.

Опасность выброса желчи в желудок

Дуоденогастральный рефлюкс – ретроградный отток желчи в желудок и отравление ядами вследствие нарушения моторики ДПК. Он может быть единичным или постоянным, приносить существенный дискомфорт. Это проявляется:

  •  болью в среднем и верхнем отделе живота, как правило, после приема желчегонной пищи,
  •  вздутием,
  •  тошнотой и рвотой с примесью желчи,
  •  горький привкус во рту,
  •  появлением желтоватого налета на языке,
  •  неприятный запах изо рта,
  •  изжогой.

Отравление проявляется в меньшей степени желчь становится ядом для клеток слизистой оболочки.

Опасность заброса секрета в желудок заключается в следующем:

  •  в случае постоянного влияния кислот и панкреатического сока на слизистую желудка происходит ее повреждение,
  •  повреждение слизистой вызывает воспалительную реакцию и развитие рефлюкс-гастрита,
  •  в случае заброса желчи в пищевод развивается дуоденогастроэзофагальный рефлюкс, то есть дополнительно повреждается пищевод,
  •  при постоянном влиянии на слизистую нарушается баланс, что способствует образованию язв желудка,
  •  повышение кислотности желудочного сока за счет увеличенной секреции гастрина, которую стимулирует раздражение слизистой.

Отравлению из-за рефлюкса способствует:

  •  курение,
  •  прием алкоголя,
  •  стрессы,
  •  прием некоторых лекарственных средств,
  •  нарушение режима питания,
  •  перенесенные операции по резекции желудка или ДПК,
  •  воспалительные заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки (ДПК).

Рвота желчью возможна при острых заболеваниях пищеварительного тракта. Например, при остром холецистите, панкреатите, которые сопровождаются многократной рвотой и отравлением организма.

Методы лечения состояния

Методы лечения токсикоза могут быть консервативные и оперативные. Если речь об отравлении по причине нарушения ее оттока, то необходимо оперативная терапия.

В случае с дуоденогастральным рефлюксом достаточно консервативного лечения, однако при его неэффективности применяют комплексные методы.

Многократная рвота с примесью желчи – настораживающее состояние, которое часто свидетельствует о серьезном нарушении работы ЖКТ.

Аптечные препараты

Консервативное лечение ЖКБ, как основной причины отравления компонентами желчи, предполагает применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Она уменьшает синтез холестерина и насыщение им больного участка, нормализует соотношение его компонентов. Данный средство способно помочь лишь при наличии холестериновых конкрементов.

Лечение дуоденогастрального рефлюкса только амбулаторное. Обязательно посещение врача и прохождение полной диагностики.

Для терапии применяют следующие препараты:

  •  прокинетики,
  •  ингибиторы протонного насоса,
  •  антациды,
  •  препараты урсодезоксихолевой кислоты,
  •  сорбенты.

Прокинетики позволяют привести в норму моторику, координацию желудка и ДПК. Среди них применяют средства с различным механизмом действия и влияния на желчный пузырь.

К данной группе относятся следующие препараты: Метоклопрамид, Домперидон, Мосаприд, Тримебутина малеат. Чаще применяют Метоклопрамид и Домперидон.

Они повышают тонус сфинктеров, ускоряют эвакуацию содержимого желудка, его сократительную способность.

Урсодезоксихолевая кислота переводит желчные кислоты в водорастворимую форму, что уменьшает их пагубное влияние на слизистую желудка и клинические проявления отравления.

Ингибиторы протонного насоса предназначены для уменьшения образования соляной кислоты. Среди них применяют Омепрозол, Рабепрозол и др.

Антациды: Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель. Они защищают слизистую оболочку желудка от раздражающего действия соляной и кислот желчи.

Сорбенты: уголь, Алмагель, Полисорб. Они адсорбируют содержимое ЖКТ и уменьшают повреждение слизистой и отравление.

Медикаментозное лечение всегда сочетается с изменением диеты. Необходимо уменьшить потребление желчегонных продуктов, выработать режим питания.

Какой информации не хватает в статье?

  • Список эффективных медикаментов
  • Детальный обзор народных методов лечения
  • Профессиональное мнение специалиста
  • Детальный обзор антидотов

Оперативное лечение

Оперативное лечение требуется при отравлении по причине холестаза. В таком случае терапия проходит в хирургии. Проводится декомпрессия желчных протоков эндоскопическим путем или открытым способом.

Выполняют дренирование желчного пузыря или желчевыводящих путей, а затем радикальное вмешательство. Оно предполагает удаление первопричины нарушения оттока секрета и отравления.

Как правило, обтурация протоков происходит камнем из желчного пузыря.

При рефлюксе секрета в желудок выполняют оперативное лечение в случае неэффективности консервативного лечения. Операция предполагает выполнение пластики пилорического отдела желудка для ликвидации его функциональной несостоятельности. Рефлюкс сопутствует таким заболеваниям: калькулезный холецистит, язвы ДПК и желудка, оперативное лечение направлено на их устранение.

Прогноз лечения и осложнения

При своевременном обращении к гастроэнтерологу и подтверждении отравления желчью, велика вероятность благополучного исхода заболевания. В противном случае дуоденогастральный рефлюкс может осложниться хроническим гастритом, язвой желудка или гастроэзофагальным рефлюксом.

Отравление желчными кислотами из-за холестаза – это тяжелая патология, требующая срочной медицинской помощи. Поэтому прогноз лечения зависит от того, как быстро больной обратился к врачу.

Отравление может осложниться нарушением работы нервной системы, геморрагиями, плевритами, перитонитами и рядом других патологических состояний, связанных с действием желчных кислот.

Поэтому риск смерти при данной патологии относительно велик.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/ochishhenie-organizma/opasnost-i-simptomy-otravleniya-zhelchyu

Что такое желчь в крови

Отравление желчью

Отравление желчью – это патология, при которой в крови появляются элементы желчи, в частности желчные кислоты и желчные пигменты.

Синдром, при котором в крови обнаружена желчь, называется «холемия», а повышение билирубина в плазме – «гипербилирубинемия». Повышение уровня желчи в крови приводит к интоксикации организма.

Наиболее чувствительны центральная нервная система, кровь, легкие и почки.

Причины

Желчь в крови повышается из-за холестаза – клинического синдрома, который характеризуется повышением в плазме крови элементов желчи. Холестаз бывает внепеченочным и внутрипеченочным.

Внепеченочный холестаз наблюдается, когда билиарный тракт закупорен механическим фактором. Чаще всего это конкременты в желчном пузыре или холедохе. Внутрипеченочный холестаз появляется при болезнях печени, когда повреждаются внутрипеченочные протоки. Может быть комбинированный вариант, при котором наблюдаются оба вида холестаза.

Причины, по которым желчь застаивается:

  1. Врожденные пороки развития гепатобилиарной системы: гипоплазия желчных протоков, атрезия.
  2. Кисты.
  3. Желчнокаменная болезнь.
  4. Фиброзное рубцевание билиарных трактов.
  5. Острый и хронический холецистит.
  6. Воспаление поджелудочной железы.
  7. Объемные новообразования в гепатобилиарной системе.
  8. Паразиты, препятствующие выходу желчи.

Желчь застаивается в пузыре. Накопление жидкости повышает давление больше 270 мм водного столбика. Сила, оказанная давлением, разрывает желчные капилляры и желчь постепенно высвобождается в кровеносное русло и лимфатическую систему. Наличие желчи в крови приводит к повышению гипербилирубинемии, хиперхолестеренемии и холемии.

Симптомы желчи в крови

Клиническая картина наличия желчи в крови проявляется многими синдромами.

Синдром холемии

Желчные кислоты раздражают нервные окончания, из-за чего кожа начинается чесаться. Распространяясь по току крови, кислоты проходят через гематоэнцефалический барьер и попадают в центральную нервную систему. Интоксикация желчью вызывает галлюцинации, бредовое расстройство, оглушенность сознания, судорожные припадки. В тяжелых случаях холемия приводит к коматозному состоянию.

Нарушается сердечно-сосудистая деятельность: сокращается количество ударов сердца в минуту, снижается артериальное давление, ослабляется мышечная стенка сердца. Нарушается работа дыхательной системы: больные ощущают нехватку воздуха, нарушается дыхательный ритм.

Попадание желчи в кровь нарушает функции последней. Желчные кислоты разрушают форменные элементы крови. Расщепляются эритроциты, развивается анемический синдром, нарушается свертываемость крови. Температура тела повышается до 420С. Все вышеназванные симптомы – признак интоксикации компонентами желчи – желчными кислотами.

Желтуха

В желчи содержится пигмент – билирубин. Повышение последнего в крови развивает истинный желтушный синдром (бывает еще ложная желтуха, которая появляется при употреблении в пищу красных и желтых овощей, чаще всего моркови и тыквы).

Основа симптоматики желтухи – это окрашивание кожи, склер и видимых слизистых оболочек желтый цвет. Степень изменения цвета зависит от количества билирубина в крови: цвет кожи может варьироваться от бледно-желтого до оранжевого. Моча приобретает цвет темного пива. Обычно изменение цвета мочи предшествует изменению окраса кожи. Только слезы, слюна и желудочный сок не меняются в цвете.

Однако клиническая картина менее опасна, по сравнению с отдаленными осложнениями. Накопленные желчные кислоты и пигменты со временем нарушают функцию детоксикации печени. В крови накапливается аммиак, фенол, ацетат, индол, скатол и ацетальдегид.

Развивается синдром эндотоксемии – патологическое состояние организма, при котором нарушается работа всех органов вследствие накопления в крови эндогенных токсинов.

Это критическое для жизни человека состояние, так как организм уже не может самостоятельно скомпенсировать вызванные токсинами отклонения.

Интоксикация ведет к нарушению работы печени. Развивается печеночно-почечный синдром. Он проявляется стремительным снижением функции почек: снижается суточный диурез (количество мочи). В крови возрастает уровень калия и натрия. Отдаленные последствия желчи в крови:

Печеночная энцефалопатия

Под этим термином подразумевается любое органическое поражение мозга, вследствие накопления в крови продуктов обмена веществ и желчных кислот из-за нарушения антитоксикационной функции печени. Печеночная энцефалопатия проявляется неврологическими и психическими расстройствами.

Нарушается сознание по стволовому типу. Больные сонливы, заторможены, оглушены. На вопросы пациенты отвечают с задержкой. При тяжелом течении наблюдается коматозное состояние. Нарушается эмоциональная сфера: больные становятся раздражительными, им трудно контролировать свой аффект. Нарушается когнитивная сфера: снижается интеллект, рассеивается внимание, снижается объем памяти.

В структуру печеночной энцефалопатии входит такие синдромы:

  1. Неврастенический. Характеризуется слабостью и раздражительностью. У больных повышается чувствительность к свету, запаху и звукам. Они Пациенты истощены, вялы, быстро устают от простой деятельности.
  2. Сенестопатически-ипохондрический синдром.

    Пациенты отмечают неприятное ощущение в теле необъяснимой локализации. Так, поступают жалобы на жжение в затылке, переходящую пульсацию в руках. Ипохондрический компонент синдрома подразумевает, что больные жалуются на неизлечимую болезнь.

  3. Депрессивный синдром.

    У больных снижается настроение, побуждение к деятельности и двигательная активность.

  4. Психоорганический синдром. Характеризуется триадой Вальтер-Бюэля: снижение памяти, снижение интеллекта и невозможность контроля эмоций.

    В клинической картине психоорганического синдрома также наблюдаются конфабуляции, когда в памяти у больного возникают ложные воспоминания или их хронологический порядок нарушен.

Второе отдаленное последствие – тромбогеморрагические изменения и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Патология протекает в четырех этапах:

  1. Признаки нарушения метаболизма, сосудистый тромбоз, нарушение кровообращения в органах, локальная и генерализованная ишемия, снижение объема циркулирующей крови.
  2. На теле появляются точечные кровоизлияния (петехии). Снижаются функции всех органов.
  3. На третьей стадии наступает клиническая картина полиорганной недостаточности. Нарушается деятельность сердца, дыхательная недостаточность, снижение моторной функции кишечника.
  4. Нормализация всех органных систем и показателей крови.

Третье последствие – нарушение легочного дыхания. Так, желчные кислоты обладают качествами поверхностно активного вещества.

Они повреждают легочный сурфактант (белковое и углеводное вещество, выстилающее внутреннюю стенку альвеол и сохраняющее их структуру).

В результате повреждения структуры сурфактанта нарушается проницаемость альвеол, вследствие чего снижается транспорт кислорода из легких в кровь и наступает гипоксия – патологическое состояние, при котором снижается уровень кислорода в крови.

При осложненном течении отказывает большинство органов человека. Наступает летальный исход.

Диагностика

Отравление желчью диагностируется на основании такой информации:

  1. Объективные признаки. Гастроэнтеролог, гепатолог, невролог осматривают больного, цвет кожи, реакцию зрачков на свет, сухожильные рефлексы, увеличение желчного пузыря и печени.

    Выявляется связь симптомов друг с другом, давность их возникновения и тяжесть течения.

  2. Общий анализ крови. Вследствие разрушительного действия желчных кислот на форменные элементы, в крови обнаруживается сниженный уровень лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, анемия.

  3. Биохимический анализ крови. В крови повышается уровень: желчных кислот, холестерина, меди, билирубина, уробилиногена, щелочной фосфатазы, 5-нуклозидазы.
  4. Общий анализ мочи. В моче обнаруживаются желчные пигменты.

    В ходе внешнего осмотра выявляется изменение цвета мочи.

Инструментальные методы диагностики позволяют выявить причины холемии и гипербилирубинемии:

  1. Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. На УЗИ можно рассмотреть конкременты, стриктуру или рубцевание желчных протоков, которые препятствуют оттоку желчи.

    Также оценивается размер и состояние стенок желчного пузыря и холедоха.

  2. Ретроградная холангиопанкреатография. С ее помощью можно обнаружить первичный или вторичный склероз билиарных трактов.
  3. Магнитно-резонансная томография. Метод выдает трехмерное изображение желчного пузыря и протоков.

    Выявляет опухоли, кисты, камни, врожденные деформации, воспаление.

Лечение

Лечение содержания в крови желчи сводится к тому, чтобы высвободить застой физиологической жидкости из пузыря и позволить ей беспрепятственно выходить в просвет двенадцатиперстной кишки.

Для этого применяется хирургическое лечение:

  1. Наружное дренирование желчных протоков. Суть операции – снять повышенное давление в полости пузыря и вывести желчь из гепатобилиарной системы.
  2. Вскрытие желчного пузыря.
  3. Удаление желчного пузыря, удаление конкрементов билиарных путей.

После хирургической операции проводится консервативная терапия:

  1. Диета. Ограничивается количество потребляемого жира до 40 г/сутки, ограничивается маргарин. Восполняется дефицит витаминов, в частности витаминов К, А и D. Восполняется дефицит минеральных веществ: кальция, калия и цинка.
  2. Адеметионин.

    Этот препарат обладает гепатопротекторным свойством и стимулирует желчь к выходу в просвет кишечника.

  3. Урсодезоксихолиевая кислота. Препарат способствует расщеплению камней и является желчегонным средством.
  4. Фенобарбитал. Применяется для устранения кожного зуда.

  5. Детоксикационная терапия, направленная на выведение токсических продуктов желчных кислот и билирубина.

    Применяются два метода:

    1. гемосорбция – очищение крови от ядовитых соединений путем адсорбции токсических веществ при помощи сорбентных веществ;
    2. плазмаферез – фильтрация плазмы больного через специальные очистительные устройства.

Профилактика

Для предотвращения попадания желчи в кровь следует профилактировать основные заболевания печени и желчного пузыря, вести подвижный образ жизни и скорректировать диету в сторону ограничения жиров.

Прогноз

Исход отравления желчью зависит от ряда факторов:

  • исходное состояние больного;
  • уровень желчных кислот и билирубина в крови;
  • наличие других заболеваний органов пищеварительного тракта;
  • когда больной обратился за помощью;
  • эффективность консервативного и хирургического лечения.

Неосложненное течение холемии и гипербилирубинемии имеет благоприятный прогноз. Главное не допустить системную интоксикацию организма желчными кислотами. Если в клинической картине появились признаки цирроза печени, печеночной энцефалопатии или нарушения крови, прогноз для жизни неблагоприятный.

Заключение

Желчь в крови – холемия – это патологическое состояние, при котором в крови повышается уровень желчных кислот и желчных пигментов. Причина – застой биологической жидкости в пузыре вследствие механических факторов, таких как опухоль, камни, киста, которые препятствуют пассажу желчи.

Клиническая картина многообразна и зависит от количества желчи в крови. Симптоматика состоит из двух основных синдромов – желтухи и собственно холемии. Опасны отдаленные последствия и осложнения в виде печеночной энцефалопатии, ДВС-синдрома, нарушения сознания и коматозного состояния.

Лечится желчь в крови хирургическим и медикаментозным способом. Операция предполагает дренирование желчи и удаление препятствующего элемента. Консервативная терапия направлена на восстановление организма от интоксикации и восполнение недостающих веществ (витамины, минералы, электролиты). (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://zpdoc.ru/bolezni/zhelch-v-krovi

Рвота желчью

Отравление желчью

При наличии сопутствующих заболеваний пищеварительных органов или после пищевого отравления может возникнуть рвота желчью. Иногда рвота с желчью наблюдается при злоупотреблении спиртными напитками.

В неосложненных ситуациях это явление указывает на очищение организма от токсинов или скопившегося желчного секрета.

При окрашивании субстанции в зеленый или коричневый цвет требуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы узнать, по каким причинам возникает желчью рвота и какие существуют способы лечения неблагоприятного состояния.

Как выглядит желчь в рвотных массах

Если возникает рвота с желчью, то в содержимом будут находиться прожилки зеленого, бурого или красного оттенка с преимущественным желтым цветом в массе. Цвет обусловлен выбросом из содержимого двенадцатиперстной кишки. Во время рвотных позывов ощущается характерный горьковатый привкус, от которого тяжело избавиться даже полосканием рта.

Из-за частых приступов страдают желудочно-кишечный тракт и пищеварительная система в целом, а поскольку содержимое желудка обжигает слизистую пищевода, возможно появление изжоги. После рвоты у больного отмечаются головокружение, слабость, усиленное выделение пота и нарушение координации движений, иногда отрыжка.

Почему рвет желчью

Систематически повторяющиеся приступы указывают на болезни органов пищеварительной системы. Если рвет желчью, это симптом патологии желчного пузыря, печени, желудка или нарушений в работе кишечника. Часто наблюдается при гастродуоденальном рефлюксе, воспалении, непроходимости желчевыделительной системы, а также при нарушениях в деятельности поджелудочной железы.

Желчь имеет специфический запах и желто-зеленый оттенок, синтезируется печеночными клетками – гепатоцитами. Секрет попадает в желчный пузырь через печеночные пути. Далее через желчные протоки содержимое должно пройти в двенадцатиперстную кишку, чтобы переварить поступившую из желудка пищу.

При выделении желчи во время рвотных позывов происходит ее проникновение в желудок из тонкого кишечника через пилорический клапан. Если нет проблем с пищеварительным трактом, он закрывается, когда частично переваренная еда попадает в отдел двенадцатиперстной кишки.

Причины рвоты желчью

Возможные причины рвоты с желчью можно определить по цвету содержимого рвотных масс:

  1. Зеленый оттенок означает воспаление в желчном пузыре и его протоках.
  2. Красный цвет при рвоте желчью – на открывшееся кровотечение в пищеводе или желудке.
  3. Бурый или фиолетовый цвет с примесью крови – кровотечение из вены, признаки язвы желудка.
  4. Светлый, желтый – атрофия слизистой оболочки желчного пузыря или отравление.
  5. Практически чёрный цвет – застойные явления желудочно-кишечного тракта.
  6. Охра указывает на гемолитическую желтуху.

Причины рвоты с желчью нередко связаны с некоторыми заболеваниями.

Желчнокаменная болезнь

Если в просвете протоков или пузыря начинают откладываться соли в избыточном количестве, выход секрета затруднителен. Из-за этого желчь накапливается и резко забрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки при продвижении конкрементов.

При обострении ощущаются болезненность в правом боку, колики в области печени. В тяжелых случаях наблюдается желтуха кожи и слизистых оболочек, а от жирной пищи становится еще хуже.

На начальной стадии принимают лекарства, а в запущенных случаях необходимо проводить операцию.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, которое нередко развивается в качестве сопутствующего осложнения при желчнокаменной болезни. При холецистите рвота желчью имеет зеленый цвет. Болезнь проявляется запорами, скачками температуры, пожелтением кожи, болями в животе.

Рвота с желчью желтого цвета после удаления желчного пузыря

Нередко сразу после операции у больного начинается рвота и тошнота желчью. Это связано с тем, что желчный пузырь отсутствует, поэтому секрет из печени выходит прямо в просвет кишечника.

Чтобы не повторялись приступы, пациент должен после операции сесть на строгую диету, которой придется придерживаться всю жизнь. В этой ситуации тошнота наиболее часто появляется после приема пищи.

Если больной съест жирную пищу или переест, начинаются печеночные колики и метеоризм, резко выбрасывается желчь, что чревато болью в правом подреберье, слабостью, горечью во рту.

Пилоростеноз, или стеноз привратника

Наиболее часто развивается на фоне недолеченной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Патология характеризуется нарушением функции пилорического клапана, который предотвращает желчный заброс в полость желудка.

Так как тонус клапана снижен, содержимое двенадцатиперстной кишки легко продвигается к пищеводу. Если рвота желчью возникает по утрам, это чаще всего указывает на стеноз привратника.

Могут возникать боли в животе после употребления пищи и кровотечения из-за язвы. Температура обычно не поднимается.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы при хроническом течении часто дает рвоту и тошноту. При несоблюдении правил питания приступы мучают больного ежедневно. Ухудшение возникает на фоне употребления алкоголем.

Присутствует зеленый оттенок в рвотных массах. После постановки диагноза необходимо постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога, соблюдать все его рекомендации, чтобы добиться улучшений.

Температура обычно не повышается.

Если накатывают тошнота и рвота в ночное время суток, а также начинается диарея, это нередко указывает на обширную глистную инвазию. При ней рвота имеет зеленоватый или коричневый оттенок.

Также рвота желчью может наблюдаться в следующих случаях:

  • кишечная непроходимость;
  • инфаркт миокарда;
  • гастродуоденальный эзофагит в стадии обострения или хронического течения;
  • как последствие отравлений;
  • некоторые заболевания головного мозга;
  • перитонит;
  • почечные болезни;
  • некоторые психические расстройства;
  • синдром циклической рвоты;
  • после приема сильнодействующих лекарств.

Приступ рвоты является специфическим симптомом, указывающим на перечень внутренних болезней, иногда – на серьезное заболевание. Поэтому требуется обращение к специалисту, чтобы узнать, чем он был вызван.

Дети в младенческом возрасте могут страдать от тошноты из-за заражения кишечными инфекциями или раннего введения прикорма. У взрослых и пожилых другие причины возникновения патологии.

Тошнит желчью после отравления – что это может быть

Если человека рвет желчью после пищевого, лекарственного или химического отравления, то это указывает на очистительную реакцию организма, так выходят вредные вещества.

Вызывают рвоту следующие факторы интоксикации:

  • летучие химикаты;
  • некоторые медикаменты;
  • испарения бытовой химии;
  • испорченные пищевые продукты.

При ухудшении симптоматики рекомендуется принять сорбенты и обратиться в скорую помощь.

Рвет желчью после алкоголя – что это может быть

При алкогольном отравлении наблюдается похмельный синдром – тошнота, озноб, головная боль, жажда. Если тошнит желчью после употребления спиртного, это указывает на сильную интоксикацию либо обострение существующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также в таком виде выходят токсины. При употреблении спиртного происходит обострение болезней, заметное ухудшение самочувствия.

Переизбыток спиртных напитков приводит к нарушению моторики желчевыводящих протоков, привратника, сфинктеров, печени, поджелудочной железы, кишечника. В результате содержимое печени забрасывается в желудок, вызывая раздражение его стенок. В таком случае нужно очистить желудок и не препятствовать высвобождению рвоты. Затем требуется прием сорбентов.

Что делать, когда желчью рвет во время беременности

Женщин наиболее часто тошнит в первом и последнем триместрах по утрам. Почему так происходит: в первом случае утренняя тошнота является результатом гормональной перестройки и называется токсикозом, а во втором рвота желчью по утрам связана со сдавливанием маткой внутренних органов и называется гестозом.

На последних месяцах беременности плод достаточно крупный, чтобы передавить кишечник, из-за чего возможен заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Только в этой ситуации рвота с желчью при беременности у женщин не является патологической.

Характерные признаки токсикоза у женщин:

  • утренняя тошнота сразу после пробуждения;
  • после того как вырвало, пропадает аппетит;
  • болит низ живота, обычно натощак;
  • после рвоты ощущается горький привкус во рту.

В остальных случаях болезненное состояние свидетельствует об обострении имеющихся проблем с желудочно-кишечным трактом – калькулезным холециститом, гастродуоденитом или панкреатитом. Если произошло много приступов, срочно обращаться к врачу.

Что делать, если возникла рвота желчью

Независимо от причины рвоты с желчью необходимо принять меры по нормализации состояния пациента, если его здоровье ухудшается.

Если вырвало желчью неоднократно, необходимо сдать анализы крови, провести диагностику пищеварительной системы, чтобы узнать причину недомогания и почему приступы повторяются.

 Первичная диагностика заключается в сдаче биохимического анализа крови, проведении осмотра аппаратом УЗИ. На основе полученных сведений врач устанавливает точный диагноз.

Как остановить рвоту желчью

Чтобы остановить рвотные позывы в домашних условиях, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Пить больше жидкости, особенно в течение первых дней с момента начала приступа. Употреблять можно не только воду. Рекомендуется сделать травяной отвар из зеленого чая, шиповника и мяты. Такая комбинация в напитке облегчит состояние, предупредит развитие обезвоживания. Требуется пить отвар или воду без газа каждый час, маленькими глотками, желательно натощак.
  2. Нормализовать питание, подобрать диету. Если вредная пища часто провоцирует рвотные позывы, ее следует исключить из рациона. Больному нельзя давать жирные, мучные, сладкие блюда. Из-за острой пищи раздражается слизистая оболочка желудка. Также следует исключить из рациона помидоры, черешню, вишню, капусту, лук, апельсины.
  3. Важно придерживаться схемы дробного питания, чтобы наступило облегчение. Есть маленькими порциями через каждые 2-3 часа. Меню состоит преимущественно из злаковых, обезжиренных кисломолочных и овощных запеченных блюд. Можно есть постное мясо и рыбу в небольших количествах.

Иногда бывают неукротимые позывы. В таких случаях можно принять противорвотные препараты. Они могут останавливать приступы, но вылечить болезнь, спровоцировавшую недомогание, не смогут.

Зачем продолжать придерживаться диеты, если по ощущениям самочувствие нормализовалось? Приступ или обострение может наступить в любой момент при послаблении в диете. Чтобы не вышло так, что лечение оказалось напрасным, диета держится длительное время. В особенности это актуально для пожилых и детей, ведь у них организм более ослаблен, чем у взрослых.

Лекарства, которые можно принять для лечения

Медицинское назначение напрямую зависит от причины, вызвавшей рвоту. Лечить с помощью препаратов можно как симптомы, так и первопричину.

Для остановки приступа используют таблетки:

  1. М-холиноблокаторы (Атропин, Аэрон) – способны остановить тошноту благодаря снижению мышечного тонуса желчевыделительных протоков и желудочно-кишечного тракта.
  2. Бензодиазепины – снижают возбудимость рвотных рецепторов. Лучше всего помогают при позывах, возникающих у человека на нервной почве, так как обладают транквилизирующим действием.
  3. Энтеросорбенты (активированный уголь, Атоксил) – выводят из организма токсические вещества, помогают при отравлении.
  4. Антибиотики назначают, если у больного обнаружена внутренняя инфекция.

Народная медицина

Методами терапии в домашних условиях можно лечить больного в том случае, когда лечащий врач дал согласие на использование вспомогательных средств. Остановить в домашних условиях заболевание ЖКТ, вызвавшее тошноту, невозможно без консервативной терапии и правильного питания. Одного лечения дома недостаточно.

Если вырвало взрослого человека, ему следует пить имбирный чай, воду с лимоном или содой, крахмальный раствор. Обычно чай пьют натощак с утра, чтобы облегчить состояние.

Для достижения лечебного эффекта без вреда для здоровья нужно каждый рецепт согласовывать с медиком. У многих пожилых и людей среднего возраста в анамнезе панкреатит, язвенная болезнь желудка, которые лечатся народными способами с исключением компонентов, вызывающих раздражение ЖКТ.

Рвотные позывы с примесями желчных кислот, которые регулярно повторяются, обычно указывают на сопутствующие болезни ЖКТ. В этой ситуации стоит обратиться к гастроэнтерологу. Чтобы детальнее ознакомиться с проблемой, можно изучить другие статьи с исчерпывающим содержанием на нашем ресурсе.

Источник: https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/rvota-zhelchyu

Как происходит отравление желчью и к чему это приводит

Отравление желчью

Желчь считается важным аспектом для корректного пищеварения. Этот секрет вырабатывается печеночными клетками, которые в медицинской классификации проходят под названием гепатоциты. При этом в последние годы отравление желчью среди пациентов даже молодого возраста стало встречаться гораздо чаще.

Характерные особенности желчи

Запах у желчи имеет характерный ярко выраженный аромат. На вкус секрет горький. А вот точного описания для цвета не существует. В некоторых случаях желчь имеет желтоватый оттенок, а у некоторых пациентов наблюдается зеленоватый или даже коричневатый оттенок. Как утверждают эксперты разница заключается в концентрации билирубина и биливердина.

На формирование концентрации влияют несколько факторов, которые выражаются в следующих особенностях:

  • Гормоны, а также глюкоза, вода, электролиты и витамины. Они во время активно-пассивной стадии передвигаются сквозь клетки, а также пространство, оставшееся между ними.
  • Жирные кислоты во время активной транспортировки.
  • Вода и органические, минеральные вещества, которые находились в желчном пузыре.

Аккумулирование секрета происходит в печени – желчных протоках. В период активного переваривания желчь транспортируется из желчного пузыря напрямую в двенадцатиперстную кишку. Там происходит эмульгация жиров и ликвидация действия пепсина, что стало возможным благодаря воздействию кислот и ферментов.

Когда происходит интоксикация?

Отравление желчью относится к категории довольно часто встречающихся явлений. Для человека такая интоксикация грозит смертельной опасностью. Дело в том, что при попадании такого секрета в кровоток, организм отравляется довольно быстро. Если вовремя не оказать такому пострадавшему квалифицированную помощь, то это может закончиться летальным исходом.

Происходит отравление из-за того, что секрет не может попасть по привычному маршруту куда нужно. Причина кроется в препятствии, которое блокирует транспортировку желчи по протокам. Первоисточником для этого выступает:

  • опухоль,
  • камни,
  • киста,
  • увеличенный лимфоузел.

Поток желчи, который встречает на своем пути преграду или «натыкается» на зауженный просвет протока, становится катализатором для повышенного давления. После этого происходит прорыв стенки протока, что гарантирует попадание секрета в кровь. Все это подталкивает к тому, что желчные компоненты распространяются по крови и становятся причиной механической желтухи.

Завершается картина тем, что ряд органов значительно пострадает:

  • Сердечная мышца, так как частота его сокращений существенно снизится.
  • Кровеносные сосуды, что провоцирует снижение кровяного давления.
  • Головной мозг. Здесь прослеживается широкий спектр последствий, начиная от банального чувства усталости и раздражительности без повода и заканчивая головными болями. Дополнительно интоксикация желчью проявляется в смене биологических часов, что гарантирует бессонницу по ночам и сонливость в дневное время суток. При особо запущенных случаях происходит поражение центральной нервной системы, что приводит к коме.
  • Стенки кровяных сосудов. При их разрушении происходит попадание желчи в ближайшие ткани. Из-за этого происходит воспаление с последующим стремительным развитием некрологического процесса, что свидетельствует об отмирании.
  • Эритроциты, лейкоциты. Такое негативное воздействие заключается в угнетении свертываемости крови и опасности последующего развития кровотечения.

Для успешного лечения потребуется произвести медицинское вмешательство не позднее трех недель после сбоя организма. В противном случае человеку грозит коматозное состояние и даже смерть.

Основные симптомы интоксикации

Главной проблемой того, что у здорового человека довольно сложно диагностировать подобное отравление сразу же, выступает факт первичной симптоматики, которая крайне схожа с тем, что происходит при развитии других заболеваний. Кто-то списывает все на стресс, а кто-то считает, что стал жертвой пищевого отравления.

В первую очередь признаки выражаются в таких проявлениях:

  • боль в области правого бока,
  • неприятный привкус во рту,
  • уменьшение работоспособности.

Некоторые непрофессионалы при обнаружении у себя подобных симптомов полагают что у них могут развиваться какие-нибудь заболевания, связанные с функционированием органов брюшной полости.

Но через пару дней состояние больного резко ухудшается и к вышеперечисленному могут добавляться некоторые признаки из списка ниже, либо сразу все:

  • тошнота и постоянные рвотные позывы;
  • усиление горького привкуса во рту;
  • повышение кислотности, которое выражается в изжоге;
  • понижение аппетита;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • расстройство кишечника (как жидкий стул, так и запоры);
  • светлый цвет кала;
  • темно-желтая моча (в некоторых случаях вплоть до коричневого цвета).

Но и это еще не самый яркий период заболевания. Если ничего не сделать на этой стадии, то состояние может ухудшиться и восстановительные мероприятия, направленные на улучшение состояния здоровья могут растянуться на долгие месяцы.

При апогее патологии у больного прослеживаются еще три характерных признака:

  • желтоватый или даже коричневатый оттенок кожного покрова;
  • нестерпимый зуд;
  • желтизна белков глаз.

Вне зависимости от того, на какой стадии потенциальный пациент понял, что ему следует отправиться к специалисту, ему необходимо обратиться за квалифицированной консультацией к гастроэнтерологу. Он назначит сопутствующее диагностическое обследование.

Первая помощь и последующее лечение

Если не уделить должного внимания лечению такого типа отравления, то оно может вызвать многочисленные осложнения. Бесконтрольный прием средств желчегонного спектра может поспособствовать повышенному давлению в желчевыводящих путях.

По итогу, самолечение завершится разрывом желчного пути. Именно поэтому гастроэнтерологи напоминают о том, что самостоятельно чистить печень и желчными пузырь медикаментозными средствами, либо распространенными бабушкиными рецептами – опасная затея.

Гораздо эффективнее записаться на прием к профильному специалисту.

Чтобы полностью разобраться в диагнозе, врач направит больного для прохождения ряда анализов. Чаще всего на начальной стадии обследования пациента ему назначают:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • сбор желчи при помощи зонда.

При необходимости доктор может назначить обследования, связанные с другими органами.

Что касается конкретных методов лечения, то их существует два:

  • терапевтическое,
  • хирургическое.

Первый метод основывается на том, чтобы стимулировать мочевыделительные функции. Для этого требуются антибактериальные средства и сопутствующая терапия, включающая:

  • повышение уровня желчи;
  • избавление от спазмолитического синдрома;
  • стабилизацию мышечной активности желчного пузыря.

Если же больному назначают хирургическое вмешательство, то тогда всю процедуру делят на два этапа. Первый предусматривает очищение организма. Для этого желчные протоки очищаются с привлечением специального дренажа. Мероприятия предусматривает проделывание отверстия. В некоторых ситуациях медики отдают предпочтение откачке скопившегося секрета с привлечением зонда.

На второй стадии производится само удаление. Если же радикальные меры, предусматривающие полное удаление, не представляются возможным, то тогда специалисты прибегают к методу установки искусственных имплантов.

Профилактические меры отравления

Врачи утверждают, что лучшей профилактики, чем следование здоровому образу жизни в разных его проявлениях, попросту не существует. От человека требуется не только проводить физическую активность, но и правильно выстраивать собственный рацион.

Основными советами по этому поводу выступают стандартные меры. Так, например, польза от ежедневных пеших прогулок была уже многократно доказана. Добавит результативности такой мере и то, что человек будет выбирать маршрут подальше от оживленных дорог, чтобы дышать действительно свежим воздухом.

Кроме этого, специалисты утверждают, что следует отказаться от спиртных напитков и от привычки курить. Также рекомендуется, по возможности, избегать ситуаций, которые приводят к стрессу и нарушают спокойную психологическую обстановку.

Источник: https://medtox.net/intoksikaciya/pochemu-proisxodit-otravlenie-zhelchyu-i-metody-lecheniya-intoksikacii

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: