Отравление спиртом мкб 10

Содержание
  1. Алкогольная интоксикация тяжелой степени код по МКБ 10 2020 года
  2. T51 Токсическое действие алкоголя
  3. Термины и определения
  4. Мкб 10 отравление суррогатами алкоголя
  5. Причины
  6. Симптомы (признаки)
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Все об алкогольной интоксикации
  10. Уровни алкогольной интоксикации
  11. Первая помощь при отравлении алкоголем
  12. Преимущества инфузионной терапии
  13. Особенности действия медицинских препаратов
  14. Разжижение крови
  15. Восстановление баланса солей
  16. Нормализация кислотно-щелочного уровня
  17. Выведение токсинов
  18. Добавление витаминов
  19. Защита печени
  20. Возобновление дыхания
  21. Нормализация количества глюкозы
  22. Древние народные рецепты от похмелья
  23. Алкогольный делирий: код по МКБ 10. Отравление суррогатами алкоголя код по мкб 10
  24. Лечение алкогольной абстиненции
  25. Стационарное лечение
  26. Различия между похмельем и алкогольной абстиненцией
  27. Абстинентное состояние
  28. Описание
  29. Синдром отмены алкоголя мкб 10 код F10.4
  30. Код мкб алкогольная интоксикация
  31. Хроническая алкогольная интоксикация: лечение и последствия
  32. Отравление суррогатами алкоголя код по мкб 10
  33. Суррогатный алкоголь: определение
  34. Клиническая картина отравления алкогольными суррогатами
  35. Симптомы отравления напитками на основе этиленгликоля
  36. Симптомы отравления метиловым спиртом
  37. Клиническая картина отравления суррогатами из первой группы (этиловый спирт)
  38. Доврачебная помощь при отравлении суррогатами
  39. Лечение отравления в стационаре и последствия отравления

Алкогольная интоксикация тяжелой степени код по МКБ 10 2020 года

Отравление спиртом мкб 10

АД – артериальное давление
АДГ – алкогольдегидрогеназа

https://www..com/watch?v=ytdevru

АЛАТ – аланинтрансфераза

АСАТ – аспартаттрансфераза

ГГТП – гамма-глютамилтранспептидаза

ГГТФ – гамма-глютамилтрансфераза

ГД — гемодиализ

ГДФ — гемодиафильтрация

ГЖХ – газожидкостная хроматография

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ИВЛ – искусственная вентиляция легких

КОС – кислотно-основное состояние

КТ – компьютерная томография

КФК – креатинфосфокиназа

ЛДГ – лактатдегидрогеназа

МКБ10 – международная статистическая классификация классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра

МРТ – магнито-резонансная томография

https://www..com/watch?v=cosamomglavnom

ОРДС – острый респираторный дистресс-синдром

ОРИТ – отделение реанимации и интенсивной терапии

ПЖ – промывание желудка

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФБС – фибробронхоскопия

ФД – форсированный диурез

ЦВД – центральное венозное давление

ЩФ – щелочная фосфатаза

ЭC – этиловый спирт

ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия

ЭКГ – электрокардиография (кардиограмма)

ЭЭГ – электроэнцефалография

EAPCCT – European Association of Poison Centers and Clinical Toxicologists

LD – летальная (смертельная) доза

Rg – рентгенограмма

T51 Токсическое действие алкоголя

Фарм. группыДействующее веществоТорговые названия
АдсорбентыКремния диоксид коллоидныйПолисорб МП
Полиметилсилоксана полигидратЭнтеросгель ®
Анилиды в комбинацияхКофеин + ПарацетамолЭндрюс ансвер
АнксиолитикиДикалия клоразепат*Апо-Клоразепат
АнтацидыАлюминия фосфатФосфалюгель
Антигипоксанты и антиоксидантыЦитохром CЦито-Мак
Цитохром C
Цитохром-C для инъекций
БАДы естественные метаболитыЖизнестин (Витар-С)
БАДы пробиотики и пребиотикиМУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ + АЦИДОФИЛИС ™ Диет формула
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхожденияДетрикан
Кофеберри
Очищение от шлаков и токсинов ™ Диет Формула
Витамины и витаминоподобные средстваКокарбоксилаза*Кокарбоксилаза
Витамины и витаминоподобные средства в комбинацияхПоливитамины + Прочие препаратыЛиволин Форте
ГепатопротекторыРасторопши пятнистой плодов экстрактКарсил ®
Карсил ® Форте
Легалон ® 140
Легалон ® 70
Гепатопротекторы в комбинацияхГепафор ®
Поливитамины + ФосфолипидыЭссливер ® форте
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонистыПротирелин*Тиролиберина раствор для инъекций
Детоксицирующие средства, включая антидотыЛигнин гидролизныйФильтрум ® -СТИ
Орнитин*Орницетил
Фруктоза*Левулоза
Желчегонные средства и препараты желчиШиповника плодов экстрактХолосас
НоотропыНикотиноил гамма-аминомасляная кислотаАмилоносар ®
Пикамилон ®
Пирацетам*Мемотропил ®
Ноотобрил ®
Нооцетам ®
Пирацетам
Пирацетам 0,4 г в капсулах
Противорвотные средстваОндансетрон*Латран ®
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманииАкофил
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании в комбинацияхЯнтарная кислота + Лимонная кислотаЛимонтар ®
Стимуляторы дыханияАммиакАммиак

Официальный сайт компании РЛС ® . энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Термины и определения

Алкоголь – химически к алкоголям относится любой одноатомный спирт в ряду – метиловый, этиловый, пропиловый, бутиловый и т.д. В МКБ 10 в широком смысле слова, под термином «алкоголь», фигурирующем в рубрике Т.51 «Токсическое действие алкоголя», имеются в виду различные одноатомные спирты – этиловый (этанол), метиловый (метанол), пропиловый (пропанол) и др.

Источник: https://aeregasto.ru/vidy-otravleniya/alkogolnaya-intoksikaciya-mkb-10.html

Мкб 10 отравление суррогатами алкоголя

Отравление спиртом мкб 10

  • 1 Краткое описание
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы (признаки)
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
  • 6 Разновидности алкогольных суррогатов
  • 7 Клиническая картина отравления
    • 7.1 Этанол
    • 7.2 Метанол
    • 7.3 Этиленгликоль
  • 8 Первая помощь при интоксикации алкоголем
  • 9 Что нельзя делать при отравлении?
  • 10 Последствия при отравлении суррогатом
  • 11 : программа про суррогатный алкоголь
  • 12 Факты, которые не все знают об алкоголе
  • 13 Что относится к суррогатам алкоголя
  • 14 Симптомы отравления суррогатами алкоголя
  • 15 Симптомы отравления суррогатами, содержащими этиловый спирт
  • 16 Симптомы отравления метанолом
  • 17 Симптомы отравления этиленгликолем
  • 18 Отравление самогоном
  • 19 Неотложная помощь при отравлении суррогатами алкоголя
  • 20 Последствия отравления алкогольными суррогатами
  • 21 Профилактика отравлений

Острое отравление суррогатами алкоголя связано с приёмом этилового спирта, содержащего примеси различных веществ, приготовленных на основе этанола или других одноатомных или многоатомных спиртов.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • T51 Токсическое действие алкоголя

Суррогаты алкоголя, приготовленные на основе этилового спирта с содержанием различных примесей. Клиническая картина, течение и лечение аналогичны таковым при алкогольной интоксикации (см.

Отравление алкоголем острое) •• Гидролизный и сульфитный спирты получают из древесины путём гидролиза; токсичнее этилового спирта •• Денатурат — технический этиловый спирт с примесью метилового спирта, альдегида и др.; токсичнее этилового спирта •• Одеколоны и лосьоны содержат до 60% этилового спирта, метиловый спирт, ацетальдегид, эфирные масла и др.

•• Политура (технический этиловый спирт с ацетоном, бутиловым и амиловым спиртами) •• Нигрозин (спиртовая морилка для дерева, содержащая этиловый спирт и красящие вещества). При приёме внутрь — алкогольное опьянение; интенсивное прокрашивание кожных покровов и слизистых оболочек в синий цвет, сохраняющееся в течение 3–4 мес.

Дифференциальная диагностика — метгемоглобинемия.
Суррогаты алкоголя, не содержащие этилового спирта и представляющие собой другие одноатомные или многоатомные спирты (ложные суррогаты) •• Метиловый спирт (метанол, древесный спирт). Летальная доза при приёме внутрь — около 100 мл (без предварительного приёма этанола).

Токсическая концентрация в крови 300 мг/л, смертельная — более 800 мг/л •• Этиленгликоль относят к дигидроксильным высшим спиртам; входит в состав антифриза и тормозной жидкости. Летальная доза при приёме внутрь — 100 мл.

Причины

Патогенез • Метанол •• Быстро всасывается в желудке и тонкой кишке, метаболизируется в основном в печени алкогольдегидрогеназой с образованием формальдегида и муравьиной кислоты •• Окисление метанола протекает значительно медленнее, чем этилового спирта.

Метанол и его метаболиты выводятся почками, а часть (15%) — в неизменённом виде через лёгкие •• Токсическое действие — избирательное психотропное (наркотическое), нейротоксическое (дистрофия зрительного нерва и поражение сетчатки глаза), нефротоксическое, метаболическое (тяжёлый метаболический ацидоз) • Этиленгликоль •• Быстро всасывается в желудке и кишечнике, выделяется в неизменённом виде почками (20–30%); около 60% окисляется в печени под воздействием алкогольдегидрогеназы с образованием гликолевого альдегида, глиоксаля, щавелевоуксусной кислоты •• Продукты биотрансформации этиленгликоля проникают в клетки печени и почек, резко повышая осмотическое давление внутриклеточной жидкости, что сопровождается развитием гидропической (баллонной) дистрофии •• Токсическое действие — баллонная дистрофия гепатоцитов и нефротелия канальцев почек, приводящая к острой печёночно — почечной недостаточности; в тяжёлых случаях возможно поражение клеток ЦНС с развитием отёка мозга; тяжёлый метаболический ацидоз.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина
• Отравление метанолом
•• Опьянение выражено слабо; тошнота, рвота; иногда — мелькание мушек перед глазами •• Через 1–2 сут нарастают симптомы интоксикации — жажда, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, боли в икроножных мышцах, диплопия, слепота •• Кожа и слизистые оболочки сухие, гиперемированы, с цианотичным оттенком; язык обложен серым налётом, зрачки расширены с ослабленной реакцией на свет •• Возможны психомоторное возбуждение, судороги, гипертонус мышц конечностей, ригидность затылочных мышц, кома •• Тахикардия с последующим замедлением и нарушением сердечного ритма •• АД повышено, затем падает.

Этиленгликоль •• Иридоциклит (при попадании в глаза) •• Сначала лёгкое опьянение при хорошем самочувствии •• Спустя 6–8 ч — боли в животе, пояснице; сильная жажда, головная боль, рвота, диарея •• Кожа сухая, гиперемирована; слизистые оболочки с цианотичным оттенком •• При отравлениях средней степени тяжести — психомоторное возбуждение; расширение зрачков; повышение температуры тела; одышка; тахикардия •• При тяжёлых отравлениях — потеря сознания; ригидность затылочных мышц; клоникотонические судороги; дыхание глубокое, шумное; острая сердечная недостаточность, отёк лёгких; на 2–5 сут — анурия, токсическая гепатопатия и нефропатия вплоть до острой почечной или острой печёночно — почечной недостаточности.

Диагностика

Методы исследования • ЭЭГ • Газожидкостная хроматография.
Дифференциальную диагностику проводят с острым отравлением алкоголем.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см.

также Отравление, общие положения) • Промывание желудка через зонд • Специфическая (антидотная) терапия • Инфузионная терапия, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы • Ранний гемодиализ, перитонеальный диализ • Поясничная пункция (при отёке мозга) • При нарушении зрения вследствие приёма метанола — супраорбитальное введение атропина, гидрокортизона • При попадании в глаза этиленгликоля — промывание. Специфическая (антидотная) терапия • При отравлении метанолом и этиленгликолем — этиловый спирт 100 мл 30% р — ра внутрь, затем каждые 3 ч по 50 мл или 5% р — р этилового спирта в/в капельно 1–2 г/кг/сут, поддерживая необходимую концентрацию этанола в крови (100 мг%) • При отравлении этиленгликолем — кальция хлорид или глюконат (по 10–20 мл 10% р — ра) в/в повторно (для связывания образующейся щавелевой кислоты).

Неспецифическая лекарственная терапия (см. также Отравление, общие положения) • При ацидозе — 4% р — р натрия гидрокарбоната в/в до 1 000–1 500 мл/сут • При возбуждении и судорогах — 10 мл 25% р — ра магния сульфата в/м • Преднизолон, тиамин, трифосаденин, аскорбиновая кислота, глюкозо — прокаиновая смесь (200 мл 40% р — ра глюкозы и 20 мл 2% р — ра прокаина) в/в капельно.

Источник: https://1001salad.com/mkb-10-otravlenie-surrogatami-alkogolja/

Все об алкогольной интоксикации

Отравление спиртом мкб 10

Алкогольная интоксикация — это отравление организма продуктами распада этанола. В первую очередь от этого страдает центральная нервная система. У больного наблюдаются нарушения психики, замедление рефлексов, ухудшение функций опорно-двигательного аппарата.

Уровни алкогольной интоксикации

Степень поражения организма алкоголем зависит от индивидуальных физиологических и психологических особенностей человека, дозы выпитого спиртного и скорости метаболизма. Диагноз алкогольная интоксикация по международной классификации болезней (МКБ-10) имеет свою внутреннюю кодировку, которая отображает стадию отравления и зависит от концентрации алкоголя в крови.

  • Код Y91.0 — легкая стадия (0,5-1,5‰). Основные признаки: нарушение внимания, легкая головная боль, тошнота, учащение пульса, покраснение лица, плохая координация и обильное слюноотделение.
  • Код Y91.1 — средняя стадия (1,5-2,5‰). Мышление замедляется, больному сложно передвигаться и внятно разговаривать, наблюдается тремор рук, рвота, усиливается агрессивность, тревожность и чувство вины.
  • Код Y91.2 — тяжелая стадия (2,5-4‰). Практически полностью поражается центральная нервная система, в результате человек абсолютно не чувствует боли, теряет сознание и может даже умереть от гипоксии. Если у пациента хроническая алкогольная интоксикация, то на данной стадии он вполне связно разговаривает и может передвигаться без посторонней помощи. В его крови алкоголь распадается в 2 раза быстрее, чем у обычного человека.

При наличии нарушений в работе нервной системы вследствие бессонницы, переутомления, психогении может внезапно возникнуть патологическое опьянение, которое быстро проходит и заканчивается глубоким сном. Оно выражается в неадекватном поведении при нормальной координации движений, и проявляться в эпилептоидной и параноидной форме.

В первом случае, пьющий плохо ориентируется во времени и пространстве, набрасывается на окружающих, а после приступа транзисторного психоза абсолютно не помнит, какие глупости он совершил.

Параноидный припадок характеризуется устрашающими визуальными или звуковыми галлюцинациями, из которых в памяти у пьющего остаются наиболее яркие фрагменты.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Потеря сознания в результате злоупотребления алкоголем — один из основных симптомов тяжелой алкогольной интоксикация.

Игнорирование человека, который не рассчитал свои силы с надеждой, что до утра он проспится, может иметь катастрофические последствия, вплоть до летального исхода.

Поэтому нужно срочно вызвать врача, а до его приезда постараться оказать первую помощь, направленную на снятие алкогольной интоксикации:

  1. Положите больного на бок. Рвотный рефлекс — один из природных способов самоочищения организма. Если больной будет сидеть или лежать на спине, то жидкость может проникнуть в легкие и он задохнется.
  2. Спровоцируйте рвоту. Если человек в сознании, но рвота отсутствует, то ее стимулируют надавливая на основание языка ложкой или пальцем.
  3. Обеспечьте доступ кислорода. При алкогольной интоксикации на дому после того как рвотные позывы прошли, больного можно вывести на улицу или открыть окно для улучшения доступа свежего воздуха.
  4. Не принимайте лекарства. До приезда врачей не употребляете таблетки для лечения пищевых отравлений.
  5. Обильное питье. Отравление обезвоживает организм, поэтому после алкоголя нужно как можно больше пить воды или крепкого чая.

После оказания неотложной помощи состояние больного может значительно улучшиться, но квалифицированная медицинская помощь все равно необходима для полного выведения алкоголя из организма.

Преимущества инфузионной терапии

Хроническая алкогольная интоксикация и токсическое повреждение полученное пациентом одноразово очень отличаются. Поэтому медицинские препараты, используемые для устранения алкогольной интоксикации, классифицируются в зависимости от спектра действия и способа применения.

Капельница при алкогольной интоксикации (иногда используют медицинский термин “инфузионная терапия”) является самым эффективным методом лечения. Основные ее преимущества перед таблетками и порошками:

  • Лекарство в капельнице вводится непосредственно в кровь, а при приеме таблеток в кровь поступает лишь незначительная часть действующих компонентов, остальные оседают в тканях.
  • Находясь без сознания, человек в принципе не способен проглотить таблетку.
  • Сильная рвота и тошнота не дают таблетке достичь даже желудочно-кишечного тракта.
  • Жидкая структура позволяет комбинировать различные медицинские препараты, регулируя их соотношение и количество.
  • В капельницу можно добавить лекарства, которые восстанавливают кислотно-щелочной, а также солевой балансы, улучшают метаболизм в организме, содержат витамины, гепатопротекторы.

Особенности действия медицинских препаратов

Грамотно подобрать состав для капельницы при алкогольной интоксикации может исключительно медицинский работник, поэтому не стоит самостоятельно смешивать различные ингредиенты. Неквалифицированная помощь может только ухудшить состояние больного.

Препараты для снятия алкогольной интоксикации подбираются в зависимости от стадии опьянения, физиологических и психологических особенностей больного. Они по-разному влияют на организм, поэтому в зависимости от спектра действия капельницы ставят для разных целей.

Разжижение крови

Вследствие отравления алкоголем в организме прогрессирует гиповолемия, другими словами кровь обезвоживается и сгущается, а для расщепления алкоголя необходима жидкость. Поэтому первый и основной состав для капельниц — чередование физраствора соли (NaCl) и раствора глюкозы (5-10%).

Они снижают количество алкоголя в крови и восстанавливают уровень жидкости в кровеносной системе. Порошок Регидрон при алкогольной интоксикации используют для устранения похмелья на легкой и средней стадии отравления.

Пакетик содержит декстрозу, хлорид натрия и калия, легко растворяется в воде и быстро восстанавливает водный баланс.

Восстановление баланса солей

Недостаток минеральных солей, который возникает в результате алкогольной интоксикации, негативно отражается на работе сердца и кровеносной системы. Для балансировки минералов используют прокапывание препаратами Дисоль и Ацесоль с полиионным раствором кристаллоидов. После можно прокапать больного 10% глюкозным раствором с хлоридом магнезии или Панагином.

Нормализация кислотно-щелочного уровня

Под влиянием алкоголя работа ферментов замедляется и возникает метаболический ацидоз. Он характеризуется мышечной слабостью, одышкой и потерей сознания в результате избытка в организме пьяного глицерина, молочной и пировиноградной кислоты. Соду капают при алкогольной интоксикации для нормализации уровня Ph.

Выведение токсинов

Популярные препараты дезинтоксиканты Реамберин и Мафусол содержат трикарбоновые кислоты. Фурмаровая и янтарная кислоты улучшают утилизацию организмом кислорода и устраняют симптомы ацидоза.

Реамберин подстегивает метаболические процессы и способствует расщеплению алкоголя. Оптимальная скорость инфузии препаратом Реамберин — 60-90 капель в минуту, но не более 800 мл в сутки.

При лечении тяжелобольных пациентов Реамберин комбинируют с кровозаменительными средствами. В качестве раствора можно также использовать Унитиол и тиосульфат натрия.

Препараты для выведения токсинов, такие как Реамберин, противопоказаны при черепно-мозговых травмах и нарушения в работе головного мозга.

Из порошковых препаратов наиболее удобен интоксикационный сорбент — Полисорб. Он быстро растворяется в воде, имеет четкую инструкцию с указанием количества лекарства, которое различается в зависимости от веса больного. Полисорб также применяют перед застольем для профилактики алкогольного отравления.

Добавление витаминов

Для стабилизации работы организма растворы обогащают витаминами В1, В6, Е и С. Они способствуют преображению кислоты пировиноградной в молочную, облегчают похмельные симптомы, и лечение проходит значительно быстрее.

Защита печени

Основная нагрузка при любом отравлении припадает на печень. Чтобы не допустить повреждения ферментов в растворах применяют Эссенциале. Он содержит фосфолипиды, которые нейтрализуют ядовитые вещества.

Возобновление дыхания

Тяжелая алкогольная интоксикация затрудняет дыхание вплоть до полной его остановки, вследствие нарушения в работе рецепторов головного мозга. Для предотвращения данной ситуации вводят Верапамил, Коринфар и другие антагонисты кальция.

Нормализация количества глюкозы

Гипогликемия угнетает работу мозговых клеток. Поэтому лечение предполагает присутствие в составе раствора небольшого количества инсулина для утилизации глюкозы.

Древние народные рецепты от похмелья

Отравление алкоголем — болезнь довольно распространенная и древняя. Поэтому существует множество народных рецептов, зелий и даже заговоров, которые помогут снять алкогольную интоксикацию. Однако, не все они достаточно эффективны, а иногда даже опасны.

Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:

  • Вода с медом. Напиток из 150г меда и произвольного количества кипяченой воды содержит фруктозу, которая снижает при алкогольной интоксикации симптомы похмелья, отравлений и способствует выведению токсинов.
  • Чаи из трав. Для заваривания подойдут цветки липы, корень петрушки, листья мяты и чабрец, порошок шафрана.
  • Яичный белок. Для снятия алкогольной интоксикации в домашних условиях 2 свежих белка взбивают и выпивают залпом.
  • Нашатырный спирт. В половинке стакана воды растворяют 8-10 капель и пьют по глотку каждые 15 минут.
  • Цитрусовые. Свежий апельсиновый или лимонный сок насыщают организм витамином С и стабилизируют уровень сахара в крови.
  • Рассол. Старинный рецепт не потерял своей актуальности. Рассол, особенно из квашеной капусты, богат витаминами и солями, легко всасывается в кровь и помогает лечить похмелье.

Источник: https://MrFilin.com/alkogolnaya-intoksikaciya

Алкогольный делирий: код по МКБ 10. Отравление суррогатами алкоголя код по мкб 10

Отравление спиртом мкб 10

Ни для кого не секрет, что зависимость от вредных привычек начинается с первой затяжки, рюмки, укола. Алкоголь способен расслабить человека, отодвинуть на второй план накопившиеся проблемы, стрессы, смягчить острое состояние депрессии. Более того, многие выпивают для того, что развеять напряженность при общении, найти общий язык с коллегами, в большой компании.

Что примечательно, большинство понимает, что привычка может затянуть, но все уверены, справиться с зависимостью можно без проблем. К сожалению, спастись могут только очень волевые лица, но при сильной зависимости, у человека нарушается психика, что ослабевает его способности.

Поэтому противостоять спиртным напиткам можно только с помощью опытных, квалифицированных специалистов.

Важно: процесс может дойти до так называемой белой горячки, говоря по-научному, наступает «делирий алкогольный по коду по мкб 10». Здесь имеет место серьезное злоупотребление спиртными напитками, что специалисты относят к психическим видам заболеваний.

Лечение алкогольной абстиненции

Лечением этой патологии занимаются специалисты-наркологи, знающие, как избавиться от проявлений абстиненции и как облегчить состояние пациента. Больные, столкнувшиеся с легкой формой алкогольного абстинентного синдрома, могут получить необходимую помощь дома или амбулаторно.

Стационарное лечение

Как выглядит схема лечения? Доктор должен провести дезинтоксикацию организма пациента при помощи активированного угля. Больному также понадобится внутривенное капельное вливание солевых растворов и витаминотерапия. Восстановить функции внутренних органов и нервной системы помогут специальные средства.

Бензодиазепины — особые препараты — облегчат состояние пациента. Такие препараты устраняют вегетативные нарушения, положительно влияя на вегетативную нервную систему. Бензодиазепины снижают тревожность, устраняют навязчивые состояния, успокаивают, снимают судороги и улучшают сон.

Возможно, что алкоголику понадобится госпитализация. Изменения сознания, эпилептические припадки, повышенная температура, тремор, дрожание языка и век, видения, истощение и обезвоживание — показания для лечения в стационаре.

Терапия в медицинском учреждении нужна при соматической патологии. Тяжелый бронхит и пневмония, печеночная и дыхательная недостаточность, кровотечения в желудке и кишечнике — это причины незамедлительной госпитализации.

Шизофрения, алкогольная депрессия и алкогольный психоз, маниакально-депрессивный психоз — все это тоже показания для лечения в стационаре. Терапия в условиях больницы проходит по особой программе. Больной должен будет пройти медикаментозное лечение.

Амбулаторная терапия дополняется применением многих лекарств: ноотропных препаратов, нейролептиков, успокоительных, снотворных, средств для устранения соматических и психических расстройств.

Существует множество положительных отзывов о немедикаментозных способах лечения — специально разработанной диете, плазмаферезе и т.д. Перед началом терапии необходимо провести обследование. Наблюдение за пациентами осуществляет врач-нарколог, который точно знает, что делать.

Различия между похмельем и алкогольной абстиненцией

Обычное похмелье — это недомогания, вызванные употреблением алкоголя в больших количествах (код F10.1 пагубное употребление).

Если человек ещё не приобрел стойкую физическую зависимость от алкоголя, обычно он на следующий день даже смотреть не может на спиртное, не говоря уже о том, чтобы его выпить. Даже одна мысль об этом вызывает у него рвотные спазмы.

И это хороший знак — ваш организм пока воспринимает алкоголь как яд и сопротивляется усилению интоксикации, алкогольного отравления. Именно поэтому в данной ситуации человек прекращает употребление, он ещё имеет контроль над ситуацией.

У алкоголика все защитные механизма организма уже сломлены. Он перестал сопротивляться алкогольным интоксикациям. Напротив, этиловый спирт прочно вошёл в обменные процессы организма. Именно поэтому при отмене алкоголя происходит развитие алкогольного абстинентного синдрома — тело требует привычной стимуляции этиловым спиртом, без которой ему уже тяжело.

Ещё одно отличие состоит в том, что расстройство вызванное употреблением алкоголя и его дальнейшей отменой у алкоголика проходит гораздо тяжелее. Это симптомы совсем другого качества. При обычном похмелье присутствует недомогание, тошнота, тремор рук.

Во время алкогольного абстинентного синдрома у алкозависимого полностью разбитое состояние, при котором наблюдается не только тремор конечностей, но трясёт всего человека, рвота может быть неуёмной до кровавых выделений и до открытого кровотечения ЖКТ. Признаком внутрикишечного кровотечения может быть чёрный кал.

В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь.

В период алкогольного абстинентного синдрома у больных часто наблюдается бессонница, а если человек засыпает его начинают мучить кошмары. В итоге алкоголик может не спать несколько суток, что в итоге приводит к развитию галлюцинаций. Так дело может дойти до белой горячки и необратимых психических расстройств.

Абстинентное состояние

Синдром отмены, являющийся неотъемлемой частью хронического алкоголизма, занесен в МКБ 10 под кодом F10.3. Согласно международному справочнику, под словосочетанием «состояние отмены» следует понимать ряд болезненных симптомов и расстройств психики, возникших в результате резкого прекращения употребления спиртосодержащих веществ.

Симптомами синдрома отмены являются следующие психосоматические и физические недомогания:

  1. Сильное чувство страха.
  2. Боль во всем теле на фоне физической ломки.
  3. Низкая активность работы головного мозга.

Вышеперечисленные проблемы со здоровьем, резко возникающие после того, как алкоголик перестает пить, вновь провоцируют появление нестерпимой тяги к выпивке. Зависимый просто блуждает по замкнутому кругу. Чем сильнее ломка, тем сильнее хочется выпить.

Характер симптомов абстиненции зависит от дозы спиртного, выпитого до прекращения пьянки. Чем эта доза больше, тем хуже становится алкоголику, которому пришлось выйти из запойного состояния.

Иногда ситуация с абстинентным синдромом принимает чрезвычайный характер.

Чересчур резкое прекращение разгульного образа жизни и быстрый вывод из организма оставшейся доли спирта может вызвать настолько сильную ломку, что наряду с острыми физическими болями зависимого начинают мучить симптомы психического перевозбуждения, которые объединяются под одним общим названием – делирий. Состояние отмены с делирием имеет свой код по МКБ 10 и обозначается как F10.4.

У человека, пребывающего в таком состоянии, наблюдается изменение поведения, адекватность сменяется агрессией, или, напротив, истерикой. Берет свое начало так называемая белая горячка – явление искажения реальности ввиду некорректной работы и частичного отмирания мозговых клеток.

Абстинентный синдром, осложненный делирием, может вызывать у больного следующие патологии:

  • галлюцинации как слуховые, так и визуальные;
  • чувство страха;
  • чувство обиды;
  • манию преследования.

Нередко к букету вышеперечисленных симптомов добавляются еще и судороги. Человек, находящийся под действием белой горячки, представляет потенциальную опасность и для себя, и для окружающих. Обуславливается это необдуманными поступками, которые часто допускает алкоголик, будучи в состоянии делирия.

Синдром отмены несет угрозу жизни алкоголика. Наблюдались случаи, когда резкий выход из запойного состояния провоцировал сначала абстиненцию с делирием, а затем сильный шок с последующим летальным исходом. Иногда наблюдается промежуточное состояние – абстинентная кома.

Поэтому лечение зависимости происходит поэтапно, без резких скачков.

Описание

 Хронический алкоголизм – психическое заболевание, причиной которого является длительная интоксикация организма алкоголем.

Развивается из бытового пьянства, во время которого у больных образуется патологическое пристрастие к алкоголю, когда последующая доза алкоголя принимается ещё до полного выведения предыдущей.

Возникает абстиненция (синдром отмены) с неудержимым желанием опохмелиться.

Синдром отмены алкоголя мкб 10 код F10.4

Абстиненция с делирием имеет свою специфическую симптоматику. Ее признаками являются:

  • Бред и бессонница,
  • Проблемы сердечно-сосудистой системы,
  • Возбуждение психомоторного характера,
  • Возможны галлюцинации разного рода.

Такое состояние может длиться несколько дней, постоянно ухудшаясь. Необходимо не только отказаться от употребления спиртного, но и обеспечить врачебный контроль, поскольку такие больные часто погибают от сердечно-сосудистых патологий.

Также опасны и галлюцинации, последствия синдрома отмены алкоголя серьезны, и галлюцинации могут носить навязчивый и реалистичный характер, из-за них пациент может покончить с собой, сойти с ума. При наличии психических симптомов последствия состояния могут быть различными, все зависит от конкретной клинической картины.

Однако медицинская помощь необходима в любомслучае.

Код мкб алкогольная интоксикация

Отравление спиртом мкб 10

По МКБ-10 алкогольная интоксикация относится к разделу Y91. МКБ — официальная международная классификация заболеваний, цифра 10 означает текущую, десятую версию пересмотра классификации (МКБ-10).

Под каждый тип заболеваний выделяются свои коды, обозначается буквами и цифрами от A-00 до U-89. Y91 проходит под названием «Доказательство влияния алкоголя, определенного по степени опьянения».

Раздел Y91 классификатора МКБ-10 содержит следующие пункты:

  • Y91.0 — Легкая степень алкогольной интоксикации. Сюда включаются незначительные нарушения координации, запах алкоголя в выдыхаемом воздухе, незначительное и легкое нарушение поведения человека.
  • Y91.1 — Средняя степень алкогольной интоксикации. Помимо запаха алкоголя изо рта, средняя степень интоксикации подразумевает умеренное нарушение функций координации движений и поведения.
  • Y91.2 — Тяжелая степень алкогольной интоксикации. При тяжелом отравлении наступает ярко выраженное нарушение речи, движений и поведения. Возможна полная утрата способности человека к взаимодействию.
  • Y91.3 — Очень тяжелая степень алкогольной интоксикации. Сюда входит как полная потеря способности к взаимодействию, так и очень тяжелые нарушения речи, координации движений и других поведенческих и двигательных функций организма.
  • Y91.9 — Алкогольное опьянение, уточнить степень которого не предоставляется возможным. Сюда также относятся случаи предполагаемого опьянения.

Признаки хронической алкогольной интоксикации, ровно как и процесс лечения и последствия для организма, зависит от степени и длительности воздействия алкоголя и продуктов его распада на организм.

Возможны полиорганные проявления, морфология миокардита, нарушения в поведении и психике. Всегда присутствует серьезное повреждение внутренних органов, требующее тщательного обследования больного перед назначением лекарственной и иной терапии.

Хроническая алкогольная интоксикация: лечение и последствия

Хроническая алкогольная интоксикация — отравление органов человека продуктами распада алкоголя при его употреблении в чрезмерных дозах. Алкогольной зависимости при этом может не быть.

В отличие от длительного негативного воздействия спиртного на организм при алкоголизме, хроническую интоксикацию вызывает даже нерегулярное употребление спиртного, если дозы алкоголя достаточно велики.

Отравление суррогатами алкоголя код по мкб 10

Отравление спиртом мкб 10

На сегодняшний день среди всех случаев интоксикаций с последующим тяжелым или даже летальным исходом отравление суррогатами алкоголя занимают 50%.

При этом незавидная участь настигает не только заядлых алкоголиков, но и вполне приличных людей, употребляющих в меру.

Причина таких случаев — недобросовестное производство спиртных напитков с грубым нарушением технологии их изготовления или отклонения от рецептуры.

Важно: острое отравление алкоголем и его суррогатами в 98% случаев приводит к смерти больного еще до его госпитализации. В остальных случаях спасенный человек остаётся инвалидом.

Суррогатный алкоголь: определение

В ответ на вопрос «что такое суррогатный алкоголь» стоит донести до читателя информацию о том, что суррогатными спиртными напитками считаются те, которые были произведены кустарным способом с нарушением рецептуры или те, у которых закончился срок хранения/реализации.

Подобный алкоголь является настолько токсичным для организма человека, что в МКБ 10 (международной классификации болезней) подобные состояния имеют свой код. В частности именно отравления такого типа обозначаются кодировкой в диапазоне Т51.1-Т52.9.

Причём по МКБ-10 определенными кодами классифицируют каждый компонент, являющийся основным действующим веществом в суррогатном напитке.

Все некачественные (суррогатные) спиртные напитки можно поделить на две основные группы:

  • Алкоголь с содержанием в нём этилового спирта и его производных. К ним относят напитки на основе бутилового спирта (летальность в течение часа при приеме 30 мл), сульфитного и гидролизного спирта, технического спирта или денатурата. Также к этой категории относят все лосьоны/одеколоны/политуру и морилку. В последнем случае (при употреблении морилки) кожные покровы и слизистая больного приобретают синий цвет.
  • Ложный суррогат. Это самая опасная для жизни человека категория некачественных спиртных напитков. Для удешевления производства алкоголя здесь используют вместо этанола метиловый спирт или этиленгликоль. Оба приводят к параличу или смерти человека.

Клиническая картина отравления алкогольными суррогатами

Стоит понимать, что при отравлении суррогатами алкоголя симптоматика может иметь различную картину в зависимости от исходного спирта, входящего в состав напитка. Поэтому рассмотрим всё подробно.

Симптомы отравления напитками на основе этиленгликоля

От употребления такого спирта страдают почки и печень человека. При несвоевременном оказании медицинской помощи формируется недостаточность этих органов. В особо серьезных случаях у больного страдает ЦНС. Но при этом стоит знать, что отравление этиленгликолем способно делить симптоматику на периоды:

Мобильное приложение для искушенных игроков, теперь всегда доступно без необходимости поиска, конечно же скачать 1xBet на Андроид можно бесплатно на свой смартфон со всеми новшествами внедренными под контролем профессиональных капперов и анализаторов спортивных событий.

  • Ранний период.

    Характеризуется стандартными признаками опьянения человека, но при этом длится 12 часов с сохранением картинки опьяневшего человека. Самочувствие больного при этом остаётся в норме.

  • Поражение ЦНС.

    После отмеченного периода продолжительностью в 12 часов у отравившегося проявляются признаки поражения центральной нервной системы. Отмечается синюшность кожи и слизистой. Наступает тошнотный и рвотный рефлексы. Примешивается диарея.

    На фоне этого у больного отмечается повышение температуры тела и значительное расширение зрачков. Начинаются проблемы с дыхательным центром (одышка, нарушения работы сердца). В худшем случае больной теряет сознание с последующими судорогами.

  • Поражение печени и почек.

    Этот период занимает 2-5 недель от приема первой дозы суррогатного напитка. Налицо становятся все симптомы почечной и печеночной недостаточности. Проявляется отсутствие или снижение диуреза, пожелтение кожи, сильный зуд.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Эти напитки с содержанием метанола воздействуют на организм, поражая почки и ЦНС. В частности страдают психика, зрение. Смертельная доза метанола для здорового человека составляет всего 50-70 мл. При этом стоит знать, что суррогаты алкоголя с метиловым спиртом очень быстро всасываются в кровь из желудка и тонкого кишечника.

Признаки отравления метанолом такие:

  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвотный рефлекс, диарея);
  • Расстройства зрения (черные мелькающие мурашки перед глазами, периодическая слепота или двоение картинки);
  • Отсутствие реакции на световые раздражители и расширение зрачков;
  • Спазмообразная боль в животе, ломота в теле и мышцах, проявляющиеся через 1-2 дня после принятой дозы метанола;
  • Повышение температуры до отметки 38 градусов;
  • Падение АД;
  • Сухость и зуд кожных покровов;
  • Сбои в работе сердечной мышцы;
  • Периодические приступы возбуждения, сменяющиеся приступами апатии.

Если вовремя не оказать больному помощь, то при нарастании симптоматики больной может впасть в кому с последующим параличом рук и ног.

Важно: при отравлениях этиленгликолем или метиловым спиртом прогноз для человека менее благоприятный, чем при отравлениях суррогатами из приведенной выше первой группы.

Клиническая картина отравления суррогатами из первой группы (этиловый спирт)

В этом случае первичными признаками отравления алкоголем будут стандартные симптомы опьянения. Затем в дальнейшем у больного будут развиваться такие признаки:

  • Сильное возбуждение как двигательное, так и эмоциональное;
  • Гиперемия кожи лица;
  • Повышение потливости и слюноотделения;
  • Впадение в эйфорию.

Позднее развивается ряд таких признаков:

  • Учащение мочеиспускания;
  • Побледнение кожи;
  • Сухость во рту;
  • Расширение зрачков;
  • Снижение координации движений;
  • Несвязное сознание.

Доврачебная помощь при отравлении суррогатами

Стоит знать, что при подозрении на отравлении суррогатами или при явном отравлении суррогатным алкоголем следует сразу же вызывать скорую помощь. Даже если внешне человек находится в более или менее нормальном состоянии и в сознании.

Токсическое воздействие суррогатов быстротечно и картинка может измениться буквально в течение нескольких десятков минут (в зависимости от принятой дозы). Пока же человек находится в сознании, следует предпринять ряд мер, которые предотвратят тяжелое алкогольное отравление.

А именно первая помощь выглядит так:

  • Очистить желудок от токсинов, вызвав рвоту. Пить воду или марганцевый розовый раствор и рвать нужно до тех пор, пока рвотные массы не примут вид чистой воды.
  • Спровоцировать послабление стула. Для этого пьют соленый раствор. На 1 литр воды чайная ложка соли.

Если же больной потерял сознание, то необходимо сделать следующее до приезда врачей:

  • Освободить грудную клетку и горло от сдавливающей одежды.
  • Обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
  • Уложить больного на бок во избежание захлебывания рвотными массами.
  • Чистить полость рта от рвотных масс, если таковые есть.
  • Сделать искусственное дыхание при его остановке.
  • Попытаться привести больного в чувство методом нашатыря или растирания ушных раковин.

Важно: если больной находится в сознании и при этом есть подозрение на отравление именно метанолом, то стоит знать, что этанол в этом случае является отличным антидотом. То есть, отравившемуся метиловым спиртом нужно дать рюмку хорошей водки. Она нейтрализует метиловые токсины. Все то же самое следует предпринять по отношению к себе, если вы отравились.

Лечение отравления в стационаре и последствия отравления

Эффективность лечения и общий прогноз для пострадавшего будут полностью зависеть от принятой дозы суррогата и от своевременности оказания медицинской помощи.

Кроме того немаловажным фактором является первоначальное физическое состояние больного. Так, хронические алкоголики тяжелее переносят токсическое воздействие суррогатов.

Однако последствия и для тех, и для других могут быть одинаковыми — от потери зрения и паралича до летального исхода при отказе почек или печени.

В целом в стационаре по отношению к пострадавшему применяют ряд определенных мероприятий. Неотложная помощь при отравлении выглядит так:

  • Зондовое промывание желудка. Показано в том случае, если пострадавший находится в сознании.
  • Приём сорбентов с целью связывания и выведения токсинов.
  • Введение внутривенно антидотов. В большинстве случаев применяют этанол. В случае с отравлением этиленгликолем в качестве антидота используют глюконат кальция.
  • Усиление диуреза для скорого выведения токсинов через почки (показано только при нормальном функционировании почек).
  • Введение в организм витаминов группы В, С. Отравившись, человек теряет все электролиты, минералы и витамины, что требует восстановления их баланса.

Важно: в случае отравления метиловым спиртом больному выполняют пункции спинного мозга, которые являются методом снижения черепно-мозгового давления.

Совет: с целью сохранения жизни и здоровья откажитесь от употребления суррогатных спиртных напитков. Помните, здоровье никак не стоит выпитой рюмки алкоголя, а отравление суррогатами влечет за собой беду.

Источник: https://alkotraz.ru/zdorove/posledstviya-upotrebleniya/surrogatnyj-alkogol.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: