Отравление этанолом мкб 10

Мкб 10 отравление суррогатами алкоголя

Отравление этанолом мкб 10

  • 1 Краткое описание
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы (признаки)
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
  • 6 Разновидности алкогольных суррогатов
  • 7 Клиническая картина отравления
    • 7.1 Этанол
    • 7.2 Метанол
    • 7.3 Этиленгликоль
  • 8 Первая помощь при интоксикации алкоголем
  • 9 Что нельзя делать при отравлении?
  • 10 Последствия при отравлении суррогатом
  • 11 : программа про суррогатный алкоголь
  • 12 Факты, которые не все знают об алкоголе
  • 13 Что относится к суррогатам алкоголя
  • 14 Симптомы отравления суррогатами алкоголя
  • 15 Симптомы отравления суррогатами, содержащими этиловый спирт
  • 16 Симптомы отравления метанолом
  • 17 Симптомы отравления этиленгликолем
  • 18 Отравление самогоном
  • 19 Неотложная помощь при отравлении суррогатами алкоголя
  • 20 Последствия отравления алкогольными суррогатами
  • 21 Профилактика отравлений

Острое отравление суррогатами алкоголя связано с приёмом этилового спирта, содержащего примеси различных веществ, приготовленных на основе этанола или других одноатомных или многоатомных спиртов.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • T51 Токсическое действие алкоголя

Суррогаты алкоголя, приготовленные на основе этилового спирта с содержанием различных примесей. Клиническая картина, течение и лечение аналогичны таковым при алкогольной интоксикации (см.

Отравление алкоголем острое) •• Гидролизный и сульфитный спирты получают из древесины путём гидролиза; токсичнее этилового спирта •• Денатурат — технический этиловый спирт с примесью метилового спирта, альдегида и др.; токсичнее этилового спирта •• Одеколоны и лосьоны содержат до 60% этилового спирта, метиловый спирт, ацетальдегид, эфирные масла и др.

•• Политура (технический этиловый спирт с ацетоном, бутиловым и амиловым спиртами) •• Нигрозин (спиртовая морилка для дерева, содержащая этиловый спирт и красящие вещества). При приёме внутрь — алкогольное опьянение; интенсивное прокрашивание кожных покровов и слизистых оболочек в синий цвет, сохраняющееся в течение 3–4 мес.

Дифференциальная диагностика — метгемоглобинемия.
Суррогаты алкоголя, не содержащие этилового спирта и представляющие собой другие одноатомные или многоатомные спирты (ложные суррогаты) •• Метиловый спирт (метанол, древесный спирт). Летальная доза при приёме внутрь — около 100 мл (без предварительного приёма этанола).

Токсическая концентрация в крови 300 мг/л, смертельная — более 800 мг/л •• Этиленгликоль относят к дигидроксильным высшим спиртам; входит в состав антифриза и тормозной жидкости. Летальная доза при приёме внутрь — 100 мл.

Причины

Патогенез • Метанол •• Быстро всасывается в желудке и тонкой кишке, метаболизируется в основном в печени алкогольдегидрогеназой с образованием формальдегида и муравьиной кислоты •• Окисление метанола протекает значительно медленнее, чем этилового спирта.

Метанол и его метаболиты выводятся почками, а часть (15%) — в неизменённом виде через лёгкие •• Токсическое действие — избирательное психотропное (наркотическое), нейротоксическое (дистрофия зрительного нерва и поражение сетчатки глаза), нефротоксическое, метаболическое (тяжёлый метаболический ацидоз) • Этиленгликоль •• Быстро всасывается в желудке и кишечнике, выделяется в неизменённом виде почками (20–30%); около 60% окисляется в печени под воздействием алкогольдегидрогеназы с образованием гликолевого альдегида, глиоксаля, щавелевоуксусной кислоты •• Продукты биотрансформации этиленгликоля проникают в клетки печени и почек, резко повышая осмотическое давление внутриклеточной жидкости, что сопровождается развитием гидропической (баллонной) дистрофии •• Токсическое действие — баллонная дистрофия гепатоцитов и нефротелия канальцев почек, приводящая к острой печёночно — почечной недостаточности; в тяжёлых случаях возможно поражение клеток ЦНС с развитием отёка мозга; тяжёлый метаболический ацидоз.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина
• Отравление метанолом
•• Опьянение выражено слабо; тошнота, рвота; иногда — мелькание мушек перед глазами •• Через 1–2 сут нарастают симптомы интоксикации — жажда, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, боли в икроножных мышцах, диплопия, слепота •• Кожа и слизистые оболочки сухие, гиперемированы, с цианотичным оттенком; язык обложен серым налётом, зрачки расширены с ослабленной реакцией на свет •• Возможны психомоторное возбуждение, судороги, гипертонус мышц конечностей, ригидность затылочных мышц, кома •• Тахикардия с последующим замедлением и нарушением сердечного ритма •• АД повышено, затем падает.

Этиленгликоль •• Иридоциклит (при попадании в глаза) •• Сначала лёгкое опьянение при хорошем самочувствии •• Спустя 6–8 ч — боли в животе, пояснице; сильная жажда, головная боль, рвота, диарея •• Кожа сухая, гиперемирована; слизистые оболочки с цианотичным оттенком •• При отравлениях средней степени тяжести — психомоторное возбуждение; расширение зрачков; повышение температуры тела; одышка; тахикардия •• При тяжёлых отравлениях — потеря сознания; ригидность затылочных мышц; клоникотонические судороги; дыхание глубокое, шумное; острая сердечная недостаточность, отёк лёгких; на 2–5 сут — анурия, токсическая гепатопатия и нефропатия вплоть до острой почечной или острой печёночно — почечной недостаточности.

Диагностика

Методы исследования • ЭЭГ • Газожидкостная хроматография.
Дифференциальную диагностику проводят с острым отравлением алкоголем.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см.

также Отравление, общие положения) • Промывание желудка через зонд • Специфическая (антидотная) терапия • Инфузионная терапия, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы • Ранний гемодиализ, перитонеальный диализ • Поясничная пункция (при отёке мозга) • При нарушении зрения вследствие приёма метанола — супраорбитальное введение атропина, гидрокортизона • При попадании в глаза этиленгликоля — промывание. Специфическая (антидотная) терапия • При отравлении метанолом и этиленгликолем — этиловый спирт 100 мл 30% р — ра внутрь, затем каждые 3 ч по 50 мл или 5% р — р этилового спирта в/в капельно 1–2 г/кг/сут, поддерживая необходимую концентрацию этанола в крови (100 мг%) • При отравлении этиленгликолем — кальция хлорид или глюконат (по 10–20 мл 10% р — ра) в/в повторно (для связывания образующейся щавелевой кислоты).

Неспецифическая лекарственная терапия (см. также Отравление, общие положения) • При ацидозе — 4% р — р натрия гидрокарбоната в/в до 1 000–1 500 мл/сут • При возбуждении и судорогах — 10 мл 25% р — ра магния сульфата в/м • Преднизолон, тиамин, трифосаденин, аскорбиновая кислота, глюкозо — прокаиновая смесь (200 мл 40% р — ра глюкозы и 20 мл 2% р — ра прокаина) в/в капельно.

Источник: https://1001salad.com/mkb-10-otravlenie-surrogatami-alkogolja/

Код мкб алкогольная интоксикация

Отравление этанолом мкб 10

По МКБ-10 алкогольная интоксикация относится к разделу Y91. МКБ — официальная международная классификация заболеваний, цифра 10 означает текущую, десятую версию пересмотра классификации (МКБ-10).

Под каждый тип заболеваний выделяются свои коды, обозначается буквами и цифрами от A-00 до U-89. Y91 проходит под названием «Доказательство влияния алкоголя, определенного по степени опьянения».

Раздел Y91 классификатора МКБ-10 содержит следующие пункты:

  • Y91.0 — Легкая степень алкогольной интоксикации. Сюда включаются незначительные нарушения координации, запах алкоголя в выдыхаемом воздухе, незначительное и легкое нарушение поведения человека.
  • Y91.1 — Средняя степень алкогольной интоксикации. Помимо запаха алкоголя изо рта, средняя степень интоксикации подразумевает умеренное нарушение функций координации движений и поведения.
  • Y91.2 — Тяжелая степень алкогольной интоксикации. При тяжелом отравлении наступает ярко выраженное нарушение речи, движений и поведения. Возможна полная утрата способности человека к взаимодействию.
  • Y91.3 — Очень тяжелая степень алкогольной интоксикации. Сюда входит как полная потеря способности к взаимодействию, так и очень тяжелые нарушения речи, координации движений и других поведенческих и двигательных функций организма.
  • Y91.9 — Алкогольное опьянение, уточнить степень которого не предоставляется возможным. Сюда также относятся случаи предполагаемого опьянения.

Признаки хронической алкогольной интоксикации, ровно как и процесс лечения и последствия для организма, зависит от степени и длительности воздействия алкоголя и продуктов его распада на организм.

Возможны полиорганные проявления, морфология миокардита, нарушения в поведении и психике. Всегда присутствует серьезное повреждение внутренних органов, требующее тщательного обследования больного перед назначением лекарственной и иной терапии.

Хроническая алкогольная интоксикация: лечение и последствия

Хроническая алкогольная интоксикация — отравление органов человека продуктами распада алкоголя при его употреблении в чрезмерных дозах. Алкогольной зависимости при этом может не быть.

В отличие от длительного негативного воздействия спиртного на организм при алкоголизме, хроническую интоксикацию вызывает даже нерегулярное употребление спиртного, если дозы алкоголя достаточно велики.

Преимущества инфузионной терапии

Хроническая алкогольная интоксикация и токсическое повреждение полученное пациентом одноразово очень отличаются. Поэтому медицинские препараты, используемые для устранения алкогольной интоксикации, классифицируются в зависимости от спектра действия и способа применения.

Капельница при алкогольной интоксикации (иногда используют медицинский термин “инфузионная терапия”) является самым эффективным методом лечения. Основные ее преимущества перед таблетками и порошками:

  • Лекарство в капельнице вводится непосредственно в кровь, а при приеме таблеток в кровь поступает лишь незначительная часть действующих компонентов, остальные оседают в тканях.
  • Находясь без сознания, человек в принципе не способен проглотить таблетку.
  • Сильная рвота и тошнота не дают таблетке достичь даже желудочно-кишечного тракта.
  • Жидкая структура позволяет комбинировать различные медицинские препараты, регулируя их соотношение и количество.
  • В капельницу можно добавить лекарства, которые восстанавливают кислотно-щелочной, а также солевой балансы, улучшают метаболизм в организме, содержат витамины, гепатопротекторы.

Древние народные рецепты от похмелья

Отравление алкоголем — болезнь довольно распространенная и древняя. Поэтому существует множество народных рецептов, зелий и даже заговоров, которые помогут снять алкогольную интоксикацию. Однако, не все они достаточно эффективны, а иногда даже опасны.

Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:

  • Вода с медом. Напиток из 150г меда и произвольного количества кипяченой воды содержит фруктозу, которая снижает при алкогольной интоксикации симптомы похмелья, отравлений и способствует выведению токсинов.
  • Чаи из трав. Для заваривания подойдут цветки липы, корень петрушки, листья мяты и чабрец, порошок шафрана.
  • Яичный белок. Для снятия алкогольной интоксикации в домашних условиях 2 свежих белка взбивают и выпивают залпом.
  • Нашатырный спирт. В половинке стакана воды растворяют 8-10 капель и пьют по глотку каждые 15 минут.
  • Цитрусовые. Свежий апельсиновый или лимонный сок насыщают организм витамином С и стабилизируют уровень сахара в крови.
  • Рассол. Старинный рецепт не потерял своей актуальности. Рассол, особенно из квашеной капусты, богат витаминами и солями, легко всасывается в кровь и помогает лечить похмелье.

Источник: https://alkogolizm.top/alkogolnaya-intoksikatsiya-mkb/

Код мкб отравление этанолом

Отравление этанолом мкб 10

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Дифференциальная диагностика
  4. Причины
  5. Лечение
  6. Основные медицинские услуги
  7. Клиники для лечения

 Острое отравление этанолом.

Описание

 ОТРАВЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ ОСТРОЕ.  Острое отравление алкоголем (этанолом) обычно связано с приёмом этилового спирта или напитков, содержащих более 12% этилового спирта.

Смертельная концентрация этанола в крови — 0,5-0,8 г/дл, смертельная разовая доза — 4-12 г/кг (около 300 мл 96% этанола); однако этот показатель различен у разных пациентов и часто зависит от приобретённой толерантности к алкоголю.

Острые отравления алкоголем наиболее широко распространены в странах северных и средних широт.

 Частота. 25% всех острых отравлений. Более 60% всех смертельных отравлений обусловлено алкоголем. Преобладающий пол — мужской.

Факторы риска Алкоголизм (около 90% госпитализированных с острыми отравлениями алкоголем больны алкоголизмом) Употребление спиртных напитков натощак (пищевые массы в желудке замедляют всасывание алкоголя) Спиртные напитки крепостью до 30% всасываются быстрее.

Симптомы

 Эмоциональная лабильность. Нарушение координации движений. Покраснение лица. Тошнота и рвота. Угнетение дыхания. Нарушение сознания.  Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови 0,3-0,7 мг%. Симптоматика алкогольной комы (особенно глубокой) неспецифична и представляет собой вариант наркотической комы.

 Поверхностная кома: отсутствие речевого контакта, потеря сознания, снижение корнеальных, зрачковых рефлексов, резкое угнетение болевой чувствительности. Неврологическая симптоматика — снижение или повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов (часто возникают тризм жевательной мускулатуры, менингеальные симптомы, мио-.

Фибрилляции обычно в области грудной клетки и шеи); патологические глазные симптомы (плавающие движения глазных яблок, анизокория) непостоянны, зрачки обычно сужены (миоз), при нарастании расстройств дыхания расширяются.

Обычно выделяют 2 периода поверхностной алкогольной комы 1 период: укол или давление в болевых точках тройничного нерва, вдыхание паров нашатырного спирта сопровождаются расширением зрачков, мимической реакцией, защитными движениями рук 2 период: в ответ на подобные раздражения возникает лишь слабый гипертонус рук и ног, миофибрилляции; зрачковая реакция непостоянна.

 Глубокая кома: полная утрата болевой чувствительности, отсутствие или резкое снижение корнеальных, зрачковых, сухожильных рефлексов, мышечная атония, снижение температуры тела.

 Нарушения внешнего дыхания — основная причина смерти на догоспитальном этапе при отсутствии медицинской помощи Обтурационно-аспирационные нарушения (западение языка, гиперсаливация и бронхорея, аспирация рвотных масс), стридор, тахипное, акроцианоз, набухание шейных вен, возможны крупнопузырчатые хрипы в лёгких, расширение зрачков Нарушение дыхания по центральному типу возникает только при глубокой алкогольной коме.  Нарушения функций ССС Тахикардия — наиболее постоянный клинический симптом При глубокой коме АД резко снижается Гиперкоагуляция с ацидозом и общей гипотермией приводят к расстройствам микроциркуляции.  Методы исследования ЭЭГ ЭКГ (снижение сегмента S-T, отрицательный зубец Т, экстрасистолия; при алкогольной кардиомиопа-тии возможны стойкие нарушения ритма и проводимости). Микродиффузионный тест и газожидкостная хроматография — тесты на присутствие этанола в крови.

 Агрессивность. Вялость. Жажда. Ночная потливость у мужчин. Отсутствие аппетита. Потливость. Привкус ацетона во рту. Разбитость. Раздражительность. Рассеянность. Рвота. Рвота желчью. Сильная жажда. Слабость в руках. Слуховые галлюцинации. Судороги. Тонические судороги. Тошнота. Эйфория.

Дифференциальная диагностика

 Черепно-мозговая травма. Острое нарушение мозгового кровообращения. Отравления ложными суррогатами алкоголя (хлорированные углеводороды, метанол, этиленгликоль). Отравления снотворными препаратами, наркотиками и транквилизаторами. Гипогликемическая кома.

Алкогольная интоксикация тяжелой степени код по МКБ 10 2020 года

Отравление этанолом мкб 10

АД – артериальное давление
АДГ – алкогольдегидрогеназа

https://www..com/watch?v=ytdevru

АЛАТ – аланинтрансфераза

АСАТ – аспартаттрансфераза

ГГТП – гамма-глютамилтранспептидаза

ГГТФ – гамма-глютамилтрансфераза

ГД — гемодиализ

ГДФ — гемодиафильтрация

ГЖХ – газожидкостная хроматография

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ИВЛ – искусственная вентиляция легких

КОС – кислотно-основное состояние

КТ – компьютерная томография

КФК – креатинфосфокиназа

ЛДГ – лактатдегидрогеназа

МКБ10 – международная статистическая классификация классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра

МРТ – магнито-резонансная томография

https://www..com/watch?v=cosamomglavnom

ОРДС – острый респираторный дистресс-синдром

ОРИТ – отделение реанимации и интенсивной терапии

ПЖ – промывание желудка

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФБС – фибробронхоскопия

ФД – форсированный диурез

ЦВД – центральное венозное давление

ЩФ – щелочная фосфатаза

ЭC – этиловый спирт

ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия

ЭКГ – электрокардиография (кардиограмма)

ЭЭГ – электроэнцефалография

EAPCCT – European Association of Poison Centers and Clinical Toxicologists

LD – летальная (смертельная) доза

Rg – рентгенограмма

T51 Токсическое действие алкоголя

Фарм.

группы

Действующее веществоТорговые названия
АдсорбентыКремния диоксид коллоидныйПолисорб МП
Полиметилсилоксана полигидратЭнтеросгель ®
Анилиды в комбинацияхКофеин + ПарацетамолЭндрюс ансвер
АнксиолитикиДикалия клоразепат*Апо-Клоразепат
АнтацидыАлюминия фосфатФосфалюгель
Антигипоксанты и антиоксидантыЦитохром CЦито-Мак
Цитохром C
Цитохром-C для инъекций
БАДы естественные метаболитыЖизнестин (Витар-С)
БАДы пробиотики и пребиотикиМУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ + АЦИДОФИЛИС ™ Диет формула
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхожденияДетрикан
Кофеберри
Очищение от шлаков и токсинов ™ Диет Формула
Витамины и витаминоподобные средстваКокарбоксилаза*Кокарбоксилаза
Витамины и витаминоподобные средства в комбинацияхПоливитамины + Прочие препаратыЛиволин Форте
ГепатопротекторыРасторопши пятнистой плодов экстрактКарсил ®
Карсил ® Форте
Легалон ® 140
Легалон ® 70
Гепатопротекторы в комбинацияхГепафор ®
Поливитамины + ФосфолипидыЭссливер ® форте
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонистыПротирелин*Тиролиберина раствор для инъекций
Детоксицирующие средства, включая антидотыЛигнин гидролизныйФильтрум ® -СТИ
Орнитин*Орницетил
Фруктоза*Левулоза
Желчегонные средства и препараты желчиШиповника плодов экстрактХолосас
НоотропыНикотиноил гамма-аминомасляная кислотаАмилоносар ®
Пикамилон ®
Пирацетам*Мемотропил ®
Ноотобрил ®
Нооцетам ®
Пирацетам
Пирацетам 0,4 г в капсулах
Противорвотные средстваОндансетрон*Латран ®
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманииАкофил
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании в комбинацияхЯнтарная кислота + Лимонная кислотаЛимонтар ®
Стимуляторы дыханияАммиакАммиак

Официальный сайт компании РЛС ® . энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Термины и определения

Алкоголь – химически к алкоголям относится любой одноатомный спирт в ряду – метиловый, этиловый, пропиловый, бутиловый и т.д. В МКБ 10 в широком смысле слова, под термином «алкоголь», фигурирующем в рубрике Т.51 «Токсическое действие алкоголя», имеются в виду различные одноатомные спирты – этиловый (этанол), метиловый (метанол), пропиловый (пропанол) и др.

Источник: https://aeregasto.ru/vidy-otravleniya/alkogolnaya-intoksikaciya-mkb-10.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: