Отказала поджелудочная железа

Содержание
  1. Смерть от панкреатита: можно ли умереть?
  2. Опасные симптомы: когда вызывать скорую
  3. Можно ли умереть от панкреатита?
  4. Причины высокой смертности от панкреатита
  5. Как спасти жизнь больному?
  6. Отказ поджелудочной железы: симптомы и последствия срыва органа
  7. Виды разрывов поджелудочной железы
  8. Основные разновидности повреждений
  9. Симптомы
  10. Открытые травмы как причины разрыва
  11. Последствия травмы
  12. Почему случается разрыв железы?
  13. Почему отказывает поджелудочная железа причины
  14. Особенности функционирования поджелудочной железы
  15. Клиническая картина острого и хронического панкреатита
  16. Симптомы, указывающие на отказ железы при раке, кистах, диабете, камнях и панкреонекрозе
  17. Обострение панкреатита: сколько длится, что делать при приступе панкреатита?
  18. Панкреатит: виды, причины и симптомы заболевания
  19. Чем может быть спровоцировано обострение хронического панкреатита и сколько оно длится
  20. Первая помощь при приступе
  21. Что можно сделать после обострения

Смерть от панкреатита: можно ли умереть?

Отказала поджелудочная железа

Погибнуть от приступа панкреатита возможно. Смерть наступает в 40% зарегистрированных случаев острого приступа, если больному не была оказана экстренная медицинская помощь.

Смерть от панкреатита может наступить в результате некроза (отмирания) тканей поджелудочной железы, при образовании гнойных абсцессов и повреждении мелких сосудов. Протоки закупориваются, ферменты остаются в органе, и поджелудочная начинает переваривать сама себя.

У больного резко ухудшается состояние, и летальный исход возможен в течение нескольких часов или дней.

Опасные симптомы: когда вызывать скорую

Смерть от острого панкреатита становится реальной угрозой, если человек не обращает внимания на предвестники заболевания. Признаки схожи с симптомами других желудочно-кишечных заболеваний, поэтому важно их дифференцировать и проводить своевременную диагностику в условиях больницы. Острый панкреатит распознается по таким симптомам:

  • резкие опоясывающие боли в области желудка и под лопатками, отдающие в плечи,
  • повышение температуры (при инфицировании) или понижение (при отеке поджелудочной),
  • синюшная или желтоватая окраска кожи,
  • частая рвота, не приносящая облегчения, с желчью, кусочками непереваренной пищи,
  • тошнота, возникающая даже при питье воды,
  • при пальпации живота – сильные боли,
  • темные круги под глазами, заострившиеся черты лица,
  • понижение АД (артериального давления),
  • налет на языке,
  • учащающийся сердечный ритм,
  • слабость, дезориентация, отсутствие интереса к происходящему.

При обостренном панкреатите мучительных приступов не избежать – осложнения проявляются в виде поражения соседних органов и тканей.

Панкреатический сок – агрессивная среда, истончающая и делающая рыхлыми стенки поджелудочной и кишечника, через которые в брюшинную область, в кровь попадают болезнетворные микробы и разносятся по всему организму. В таком случае не избежать сепсиса.

Состояние пациента ухудшается на глазах и может привести к коллапсу (острой сердечной недостаточности), потере сознания и смерти.

С сильными болями до приезда скорой иногда не удается справиться даже с помощью сильнодействующих обезболивающих лекарств. Не удается сбить высокую температуру тела, после приема пищи неизменно следует рвота.

При забившихся протоках паренхима органа похожа на поле боя: изъязвленные очаги, гнойные образования, сгустки свернувшейся крови.

В результате тяжелого течения болезни не только полностью отказывает поджелудочная железа, но и нарушается работа печени, почек, желудка, кишечного тракта.

Виды панкреатита, при которых возможно острое течение патологии:

  • геморрагический (повреждение сосудов),
  • гнойный (очаги воспалений),
  • смешанный.

Риску обнаружить у себя тревожные симптомы в первую очередь подвергаются люди, страдающие желчнокаменной болезнью и злоупотребляющие спиртным.

Разовую мощную интоксикацию, возникшую после принятия большой дозы алкоголя, организм может перенести без тяжелых последствий.

Но систематическое употребление горячительных напитков обязательно ведет к необратимым изменениям тканей внутренних органов, участвующих в переработке и нейтрализации продуктов распада.

Этот вид панкреатита называют алкогольным. К сожалению, число людей, страдающих им, стремительно растет. Все начинается с коктейлей, пива, вина и заканчивается тяжелыми психическими и физическими заболеваниями, а затем и преждевременной смертью.

Можно ли умереть от панкреатита?

Врачи не устают повторять пациентам, что острый панкреатит – это смертельно. Летальный исход наступает в течение первой недели, если вовремя не предприняты меры по лечению. Умирают люди, игнорирующие тревожные симптомы. К смерти чаще приводят холангиогенная (при наличии камней в желчных протоках) и алкогольная формы панкреатита.

Панкреатический сок из поджелудочной железы поступает в кишечный тракт и разбавляется другими веществами. Но если этого не происходит по причине забившихся протоков, секрет разъедает ткани. Мутация клеток в органе и изменение их структуры не менее опасны.

Развитие острого панкреатита, приводящего в половине случаев к смерти, можно рассмотреть на примере:

  1. Больной регулярно употребляет спиртное, заедает его жирной, острой и соленой пищей, курит и чувствует себя до определенного времени вполне сносно. Но начинаются колики в животе, появляется чувство горечи во рту, постоянно тошнит.
  2. Симптомы через несколько дней исчезают, и события вновь раскручиваются по прежнему кругу: алкоголь, вредная пища, сигареты. Больной не осознает, что поджелудочная дает сигнал SOS, и еще не поздно изменить ситуацию к лучшему.
  3. Так как никакие шаги не предпринимаются, то разрушительные процессы в органе продолжаются, пока приступ панкреатита не заставит невольно задуматься о последствиях нездорового образа жизни.

Если врачи сумеют вовремя оказать помощь, шансы избежать смерти остаются, но так бывает не всегда.

Причины высокой смертности от панкреатита

Смертность от панкреатита достаточно высока, если при остром приступе больной лечится самостоятельно и теряет драгоценное время. При панкреонекрозе (отмирании тканей органа) жидкость, которая выделяется поджелудочной железой, не проходит в протоки и остается в ней, что становится причиной нарушения работы всех внутренних систем.

Получается цепная реакция: воспаление поджелудочной железы – сбой в функционировании желудка, кишечника, печени – проникновение болезнетворных микроорганизмов в кровь и ткани брюшины – сепсис – смерть. Основными причинами смерти является употребление жирной, жареной, соленой, острой пищи, сочетаемое с пристрастием к алкоголю и табаку.

Алкогольная форма панкреатита наносит удары поджелудочной железе со всех сторон:

  • возникают необратимые структурные изменения тканей,
  • образуются некротические очаги,
  • повреждаются сосуды,
  • ткани воспаляются и отекают.

Ферменты поджелудочной железы очень активно вырабатываются под влиянием спиртного, а забитые протоки не дают им уйти в кишечный тракт, и запускается процесс переваривания собственных тканей.

На этом этапе больной может отказаться от алкоголя и жирной пищи, но в связи с необратимыми изменениями в железе он уже не способен повлиять самостоятельно на ситуацию.

Отказ от вредных привычек и корректировка меню должны осуществляться при первых «звоночках» болезни, а не на ее запущенной стадии.

Другими причинами смерти от панкреатита являются:

  • инфекции, распространяющие во внутренние органы и поражающие поджелудочную железу,
  • болезни желудочно-кишечного тракта,
  • камни в желчном пузыре,
  • послеоперационные осложнения,
  • нерегулярное питание,
  • избыточное употребление вредной пищи,
  • быстрое нарастание интоксикационных процессов (длительное лечение антибиотиками, отравление химическими веществами),
  • травмы.

Смерть от панкреатита наступает у больных, которые выжидают время в надежде, что симптомы пройдут сами по себе. Они принимают обезболивающие препараты, но облегчения не наступает. Если они обращаются за медицинской помощью позже, чем через 24 часа с момента возникновения первых признаков панкреатита, то рискуют попасть в число той половины людей, которых ждет смерть.

Как спасти жизнь больному?

При остром панкреатите смерть наступает от коллапса (резкого падения АД и нарушения кровоснабжения всех органов) и болевого шока.

Пока едет скорая, облегчить состояние удается с помощью мер:

  • лечь в горизонтальное положение (по возможности на бок),
  • принять спазмолитик (Но-шпа, Дротаверин),
  • прекратить прием пищи,
  • положить на область поджелудочной холодный предмет или лед.

Таким образом, первая помощь заключается в соблюдении 3 правил: холод, голод и покой. Человек с признаками острого панкреатита должен быть срочно госпитализирован.

В стационарных условиях проводится диагностика и формируется схема лечения.

Если деструктивные процессы при панкреатите охватили не только поджелудочную железу, но и соседние органы, единственным шансом избежать смерти становится хирургическое вмешательство.

Производится частичная или полная резекция поджелудочной железы, восстанавливается проходимость сосудов и желчных протоков, проводится дренирование тканей.

На этапе восстановления назначается лечение ферментными препаратами и витаминотерапия. Больной должен пожизненно соблюдать специальную диету. Навсегда придется оставить и вредные привычки.

Многие заболевания, в том числе и панкреатит, возникают при гиподинамии и ожирении. Движение – это жизнь. Пациент после выписки из больницы должен помнить об этом постоянно.

Приведение веса в норму, повышение двигательной активности в меру своих возможностей – это первоочередные задачи на пути к выздоровлению.

1

Источник: https://rvdku.ru/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit-smertelno-opasnoe-zabolevanie

Отказ поджелудочной железы: симптомы и последствия срыва органа

Отказала поджелудочная железа

Статью подготовил:

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

Разрыв поджелудочной железы встречается сравнительно редко, это объясняется ее анатомическим строением и местоположением в брюшной полости.

Причины разрыва поджелудочной железы в большинстве случаев связаны с травмами, полученными в результате ушиба или нанесения ударов колющими, режущими предметами.

Опасность заключается в развитии тяжелых патологий, требующих длительного и дорогостоящего лечения.

Разрыв поджелудочной железы – очень серьезная проблема

Виды разрывов поджелудочной железы

Причины разрыва поджелудочной железы чаще всего заключаются в ходе получения ранения из огнестрельного или холодного оружия, а также в случае получения сильных побоев, сдавливания брюшной полости, удара в область живота и поясницы, в ходе проведения операции. Другие причины разрыва мало возможны.

Травмы в области поджелудочной железы можно классифицировать на несколько категорий:

  1. Открытые. К открытым травмам относятся: огнестрельные, колющие, режущие, от удара в спину, вследствие автомобильной аварии и т. д. Получить другим путем разрыв поджелудочной железы трудно, так как спереди она защищена органами в брюшинной области и мышцами пресса, а сзади спинной и поясничной мышцами, поддерживаемая позвоночником. То есть открытая рана характеризуется повреждением кожных покровов, тканей и возможно близ расположенных органов.
  2. Закрытые. Вид травм не предусматривает повреждения кожного покрова, в то время как внутренние повреждения могут быть очень опасными. Такие травмы чаще всего вызваны тупыми ударами в корпус или вследствие воздействия радиационных лучей. Разрыв поджелудочной в этом случае бывает спровоцирован осколком сломанного ребра, позвоночника или подвздошной кости. Вторым фактором разрыва становятся воспалительные процессы в виду наличия вирусной инфекции, эмболы и язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Но в таком случае состояние ухудшаться будет медленно по нарастающей, а повреждение органа наступит внезапно.
  3. Операционные. Наступают вследствие проведения операции на органах ЖКТ (например, удаление язв, сфинктеротомия и прочие). При этом случайно надрезается или прокалывается капсула поджелудочной железы. Заметить сразу ошибку достаточно тяжело, обычно она ярко проявляется в пост операционный период, когда резко начинает развиваться некроз тканей поджелудочной или же острый панкреатический синдром. Если вовремя не обратить на это внимание, риск летального исхода очень высок.

Закрытые травмы в свою очередь подразделяются на:

  • травма без повреждения целостности поджелудочной железы;
  • не полный разрыв органа или его оболочки;
  • полный разрыв.

Важно. Закрытым травмам чаще всего характерны повреждения в головку и тело железы, но на практике обычно страдает именно хвост поджелудочной железы.

Основные разновидности повреждений

Виды повреждений представлены в табличке:

ТипОписание
ОткрытыеОбусловлены получением огнестрельного ранения. Также повреждение может быть нанесено ножом или любым другим острым (или тупым) предметом.
СочетанныеЗатрагиваются соседствующие органы.
ЗакрытыеОбусловлен сильным ударом в живот, падением с большой высоты.
ИзолированныеТравмируется только паренхима органа.
ХирургическиеТравма получается в результате проведения операции.

Важно знать! Травмы поджелудочной редко бывают изолированными. У 72% больных наблюдается растяжение или разрыв соседнего органа.

Степени тяжести травмы выглядят так:

  • первая – рана (поверхностная, вирсунгов канал не вовлекается), сопровождающаяся кровоизлиянием в паренхиму. Также это может быть небольшой ушиб;
  • вторая (паренхима сильно надрывается), главный проток не повреждается;
  • третья — нарушается целостность ткани железы. В центральном протоке изменяется проходимость;
  • четвертая – основной проток повреждается, в проксимальном отделе появляется пересечение;
  • пятая – сосуды и ткани головки органа полностью разрушаются.

Если происходит разрыв головки, появляется симптоматика, аналогичная признакам внутрибрюшного кровотечения. Это обусловлено тем, что в этой части поджелудочной находится большее количество крупных сосудов.

Интересный факт! При закрытых травмах повреждается тельце органа. Причина заключается в том, что оно на момент травмы плотно прижато к позвоночному столбу.

Симптомы

Признаки повреждения схожи с симптомами при панкреатите. А именно: ноющие или острые боли в области живота, чувство тошноты и рвоты, а также резкое повышение температуры. Но в целом степень проявления и сами симптомы во многом зависят от характера повреждений, наличия сопутствующих инфекций, воспалительных процессов и других заболеваний.

Тем не менее, существуют ряд симптомов, которые указывают на серьезные повреждения органа и, несомненно, обратят внимание на состояние человека. Такими симптомами являются:

  1. Болевой шок.
  2. Внутреннее кровотечение с явным потемнением кожного покрова в этой области (от багрового до синего).
  3. Жгучая боль в подвздошной области с отдачей в поясницу.
  4. Резкая острая боль сразу после получения травмы, которая достаточно быстро стихает, но вскоре за ней появляется еще более сильная боль.
  5. Развитие перитонита и скопление в капсуле железы крови или геморрагического выпота.
  6. Бледность кожи.
  7. Понижение артериального давления.
  8. Болезненность при пальпации.
  9. Слабый пульс.
  10. Мышцы живота практически не участвуют во время дыхания.
  11. Повышается температура тела.

При наличии внутреннего кровотечения наблюдается тахикардия и гипотония. Очень часто, если человек получил травму в состоянии алкогольного опьянения, то симптомы проявляются позже и в меньшей степени. Но с течением времени резко осложняются, что влечет за собой серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Важно. Это обусловлено изменением состава крови алкоголем и притуплением многих чувств.

Открытые травмы как причины разрыва

Целостность железы редко нарушается из-за увечий открытого типа. Разрыв или надрыв — это последствия огнестрельного ранения, удара в поясницу или в брюшину колющим или режущим предметом.

Поджелудочную сложно повредить таким способом, так как она защищена позвоночником, ребрами и верхними мышцами живота и спины. Однако в редких случаях орган травмируется.

Следствием открытых повреждений может стать полный или частичный разрыв.

Увечья открытого типа провоцируют, как правило, нарушение целостности паренхимы в глубоких слоях. Иногда из-за колотых и режущих ран повреждаются капсулы поджелудочной железы. Происходит поверхностный разрыв тканей. Огнестрельное ранение влечет за собой не только нарушение целостности органа, но и повреждение протока. Это становится причиной формирования тромба и закупорки артерии.

Открытые травмы поджелудочной железы человек получает при сотрясении и сдавливании тела. Такое случается во время автомобильных аварий, природных катастроф, падений с высоты на острые предметы, несчастных случаев на производстве и в повседневной жизни.

При ударе в брюшину или поясницу колющим или режущим предметом, а также при огнестрельном ранении вероятность разрыва поджелудочной составляет всего лишь 4%. Поэтому повреждение органа с нарушением целостности тканей на фоне открытых ран происходит редко.

Источник

Последствия травмы

Сложность и опасность последствий зависит от серьезности травмы, а также от времени, которое прошло после нее. К основным последствиям относят:

  1. Разрыв органа (полный или частичный).
  2. Сотрясение железы.
  3. Сквозной или подкапсулярный разрыв паренхимы.
  4. Тромбоз вены (селезеночной, брыжеечной или воротной).
  5. Отек.
  6. Кровоизлияние, гематома органа. Кровоизлияние может быть в забрюшинную клетчатку и соседние ткани.
  7. Некроз тканей органа.
  8. Попадание панкреатического сока в брюшную полость и ткани.
  9. Острый воспалительный процесс.
  10. Наступление болевого шока.
  11. Перитонит и панкреонекроз.

Это наиболее частые последствия разрыва поджелудочной железы. Но наиболее опасные – это некроз и панкреатит, так как именно они часто приводят к смерти без вовремя оказанной профессиональной медицинской помощи.

Почему случается разрыв железы?

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

От характера и силы воздействующего фактора, будет изменяться и морфология патологии. Ушибы, кровоизлияния, надрывы капсульной ткани, глубокие и полные разрывы, обширные размозжения сопровождаются обширными кровопотерями в забрюшинную область и в брюшную полость.

Разрушение железы сопровождает утрата целости панкреатических протоков и поступлением ферментов в ткани, что может вызвать отечность, жировые некрозы, тромбозы сосудов и даже некрозы ткани железы.

Присоединившийся воспалительный патпроцесс обусловливает повреждение ткани путем расплавления, образования секвестров и абсцессов. К развитию этих патологийприводит усугубление такого недуга, как панкреатит.

Источник: https://gb4miass74.ru/zabolevaniya/lopnula-podzheludochnaya-zheleza-prichiny.html

Почему отказывает поджелудочная железа причины

Отказала поджелудочная железа

Смерть от заболеваний поджелудочной железы, когда нарушается функциональность органа, с каждым годом случается все чаще. Статистика гласит, что при остром панкреатите летальный исход наступает в 40% случаев.

Отказ поджелудочной железы может случиться у пациентов любого пола и возраста. Многие больные умирают в первую неделю диагностирования заболевания в период его острого течения. Зачастую смерть происходит при геморрагическом либо смешанном виде панкреатоза.

Чтобы не допустить развития опасных осложнений, каждый человек должен знать, какие симптомы сопровождают болезни паренхиматозного органа. Ведь выявление нарушений на раннем этапе развития патологии позволит избежать неблагоприятных последствий и сохранить жизнь.

Особенности функционирования поджелудочной железы

Этот небольшой орган выполняет ряд важных функций в организме: пищеварительная, внешне- и внутрисекреторная. Железа располагается в забрюшинной области, от желудка ее отделяет сальниковая сумка.

Рядом с поджелудочной находится полая, левая вена и аорта. Орган разделяют на несколько отделов: хвост, тело и головка.

Панкреатический сок попадает в кишку по Вирсунговому протоку. Но прежде чем поступить в органы ЖКТ, он проникает в желчный проток.

Паренхиматозная железа состоит из двух частей, имеющих разное строение:

  1. Островки Лангерганса. В этом месте происходит секреция инсулина и глюкагона.
  2. Железистая часть. Здесь вырабатывается поджелудочный сок.

От чего отказывает поджелудочная железа? Первопричиной заболеваний органов ЖКТ нередко становится неправильное питание.

Когда функционирование железы не нарушено, то она не оказывает негативного воздействия на собственные ткани. При развитии воспаления запускается процесс самопереваривания, из-за чего повреждаются ферментные клетки органа.

Ведущая причина нарушения работоспособности железы – злоупотребление спиртным и несбалансированный рацион. Такие факторы приводят к появлению болезней в 70% случаев.

Причины развития острого и хронического панкреатита:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование органа;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • инфекции (микоплазмоз, вирус гепатита);
  • желчнокаменная болезнь;
  • эндокринные нарушения.

Помимо вышеуказанных причин, существует ряд специфических факторов, влияющих на развитие разных патологий органа. Если отказывает поджелудочная железа при панкреонекрозе, то предрасполагающими факторами могут являться холелитиаз, холецистит.

Рак паренхиматозного органа развивается из-за табакокурения, переедания, наличия хронических болезней (диабет, панкреатит). В категории риска появления онкологии находятся пациенты старше 60 лет, преимущественно мужчины.

Причинами образования кисты, кроме вышеописанных явлений, становятся: глистная инвазия и повышенная концентрация уровня холестерина в крови. Также железа может отказаться работать при сахарном диабете.

Основная причина хронической гипергликемии кроется в генетических особенностях организма. Другие предрасполагающие факторы – ожирение, стрессы и пожилой возраст.

Клиническая картина острого и хронического панкреатита

Ведущий признак острого воспаления железы – «сверлящие» болевые ощущения. Вначале они локализуются в подложечной области и в обеих подреберьях. Затем дискомфорт может ощущаться в спине и животе.

К распространенным симптомам острого панкреатита относят частую рвоту, приводящую к обезвоживанию организма, отрыжку, метеоризм, диарею, внезапное похудение, сухость во рту. Когда состояние пациента ухудшается – появляется температура (до 40 градусов), развивается гипотония и учащается сердцебиение.

Нередко течение заболевания сопровождается побледнением покровов. А если лицо становится синим, то это указывает на тяжелую форму болезни, при которой происходит сильное отравление с расстройством периферического кровообращения.

У трети пациентов с острым панкреатитом появляется такой симптом, как желтуха. Иногда на ягодицах, лице и животе образовываются пятна, похожие на петехии или области кровоизлияния. Также крупные круглые высыпания могут возникать на спине, животе и груди.

Хроническая форма воспаления поджелудочной характеризуется замещением здоровых клеток органа на соединительную ткань. Течение болезни делят на 2 периода – острый и ремиссия. Поэтому в зависимости от фазы болезни интенсивность симптоматики меняется.

Пациент может страдать от постоянных либо периодических болей. Зачастую они появляются в подложечной или в подреберной области через 30 минут после еды.

Нередко боль отдает в лопатку, спину, верхние конечности и грудь. Если воспалена вся железа, то неприятные ощущения иметь опоясывающий характер. Причем сильный дискомфорт часто сопровождается тошнотой и рвотой.

При обострении хронического панкреатита у больного отмечаются такие же признаки диспепсического расстройства, как и при остром виде болезни. Также пациент чувствует себя слабым и быстро устает.

У людей, страдающих от хронического воспаления железы более 10 лет, происходит функциональная недостаточность. Так, уменьшение секреции сока способствует развитию ряда симптомов:

  1. расстройство стула до 3 раз в сутки;
  2. метеоризм;
  3. кал блестящий, серый, имеет кашеобразную консистенцию и неприятный запах.

У многих пациентов на фоне длительного течения болезни возникает дефицит полезных веществ в организме. Поэтому при хронизации воспаления поджелудочной больной часто страдает от остеопороза, анорексии, дисбактериоза и анемии.

Обострение заболевания нередко приводит к развитию пред гипогликемического состояния и последующей комы. Распознать подобные явления можно по ряду симптомов: сильная слабость, дрожь во всем теле, холодный пот, обмороки.

Продолжительное течение хронического панкреатита в разы повышает шанс развития у пациента такого опасного осложнения, как вторичный сахарный диабет. Но это последствие может развиться не только при остром либо хроническом воспалении железы.

Также на организм оказывают негативное влияние опухоли, кисты и прочие деструктивные процессы, происходящие в паренхиматозном органе.

Поэтому важно знать, какие признаки сопровождают другие опасные заболевания поджелудочной.

Симптомы, указывающие на отказ железы при раке, кистах, диабете, камнях и панкреонекрозе

При кистах, локализующихся в поджелудочной, в органе формируется капсула, где скапливается жидкость. Образование может появиться в любой части железы. Его признаки зачастую возникают, когда опухоль становится большой и смещает рядом расположенные органы.

При кисте у больного могут появляться болезненные ощущения в верху живота. Не редко человек резко худеет и страдает от расстройства пищеварения.

Крупное образование прощупывается во время пальпации. Опухоль сдавливает, находящиеся рядом органы, что затрудняет отток желчи. Поэтому у больного может меняться цвет кала и мочи.

При наличии кисты в поджелудочной человек постоянно чувствует себя слабым. Если происходит присоединение инфекции, то появляются такие признаки, как боль в мышцах, увеличение температуры, мигрени и озноб.

Симптомы отказа поджелудочной железы при образовании камней в органе:

  • приступообразная боль, возникающая в верху живота и отдающая в спину;
  • при перемещении камней в желчный проток появляются проявления механической желтухи;
  • иногда присутствует расстройство пищеварения.

При панкреонекрозе, когда отмирают ткани органа, возникают внезапные сильные болезненные ощущения в надчеревье либо за грудиной, часто иррадирующие в ключицу, поясницу или спину. Боль может быть настолько сильной, что человек теряет сознание.

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/pochemu-otkazyvaet-podzheludochnaja-zheleza.html

Обострение панкреатита: сколько длится, что делать при приступе панкреатита?

Отказала поджелудочная железа

Статистика утверждает, что панкреатит в последние годы стал весьма распространенным заболеванием.

Например, в нашей стране на 100 000 человек населения встречается 27,4–50 случаев хронического панкреатита, примерно такая же картина и в европейских странах[1].

Увеличивается и количество больных, страдающих от острой формы заболевания: в России частота случаев колеблется от 10 до 13% от общего числа пациентов с хирургическими патологиями органов брюшной полости[2].

Панкреатит: виды, причины и симптомы заболевания

В медицине панкреатит определяется как воспалительное заболевание поджелудочной железы — одного из важнейших человеческих органов, отвечающего за выработку пищеварительного сока и играющего одну из ключевых ролей во всем процессе переваривания и усваивания пищи. Согласно классификации выделяется несколько основных форм панкреатита:

  • Острый панкреатит, при котором происходит активизация пищеварительных ферментов в самой поджелудочной железе, в результате чего поражаются ее ткани — происходит «самопереваривание» органа, сопровождающееся отеком и некрозом клеток, а также возможным поражением окружающих тканей и органов. Причинами острого панкреатита могут быть заболевания желчных протоков (35%), травмы живота, отравления, тяжелые аллергические реакции. Но один из главных факторов, провоцирующих заболевание — злоупотребление алкоголем (55% случаев вызвано именно этой причиной)[3].
  • Острый рецидивирующий панкреатит напоминает легкую форму острого панкреатита, но характеризуется повторными приступами различной степени интенсивности. Диагностировать эту форму очень трудно.
  • Хронический панкреатит (ХП) — самостоятельное, медленно прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, которое отличается чередованием периодов обострений и ремиссий. Традиционно одной из основных причин развития ХП также считается злоупотребление алкоголем (60–70%)[4]. Кроме того, вызвать заболевание способно и неправильное питание с преобладанием жирной и острой пищи, провоцирующее чрезмерную нагрузку на поджелудочную железу. Иногда ХП возникает как следствие распространения на железу язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Выделяются две основные стадии заболевания. Первая может длиться несколько лет, при этом больного практически ничто не беспокоит. Эта стадия без должного лечения неминуемо перейдет в следующую, на которой поражения органа оказываются весьма серьезными, симптомы проявляются уже постоянно и при этом часто возникают периоды обострения.

Для острого и хронического панкреатита в стадии обострения характерны три общих симптома: резкая и сильная боль в верхней части живота, опоясывающая тело или отдающая в спину, обильная рвота, не приносящая облегчения, и напряжение мышц верхней части живота, выявляемое на обследовании.

Любая форма панкреатита рано или поздно приводит к ферментной недостаточности поджелудочной железы, проще говоря — нехватке пищеварительных ферментов. Симптомы ферментной недостаточности при панкреатите обычно весьма ярко выражены — это метеоризм, изжога, тошнота, полифекалия.

Один их характерных признаков — наличие в кале непереваренных комочков пищи и большого количества жиров. Так происходит из-за того, что пищеварительная система не справляется с перевариванием еды, которая остается в просвете кишечника и раздражает его, при этом поступление в кровь питательных веществ существенно снижается.

Из-за слабого усвоения питательных веществ у больного со временем возникает авитаминоз, анемия и как результат — общее истощение организма.

Чем может быть спровоцировано обострение хронического панкреатита и сколько оно длится

Хронический панкреатит — заболевание коварное, человек может спокойно жить и не ощущать симптомов достаточно долго. Но что же играет роль «спускового крючка» в переходе заболевания в фазу обострения? Те же самые причины, которые вызывают развитие самого заболевания.

  • Во-первых, острый приступ панкреатита появляется из-за нарушения режима питания. Переедание, особенно если в постоянном меню большое количество острых и жирных блюд, фастфуда, копченостей и консервов, неминуемо приводит к чрезмерной нагрузке на больной орган.
  • Во-вторых, это все то же легкомысленное отношение к алкоголю — употребление спиртного даже в относительно небольших дозах может перевести заболевание в острую стадию.
  • В-третьих, толчком может стать интоксикация при ОРВИ или приеме некоторых лекарственных препаратов: хроническим больным стоит осторожно относиться к любой медикаментозной терапии, особенно если она не была назначена врачом.
  • В-четвертых, спровоцировать начало приступа панкреатита могут некоторые аутоиммунные заболевания (например муковисцидоз), физическое переутомление или хронический стресс.

Первым и главным сигналом о начале приступа является появление острой боли в области эпигастрия, иногда иррадиирущей в спину или область сердца, — этот симптом характерен для 80–90% всех пациентов[5].

После приема пищи болевые ощущения обычно усиливаются, снизить их можно, приняв положение сидя или наклонившись вперед.

Иногда боль невозможно устранить приемом обезболивающих, а при нарастании ее интенсивности возможны даже болевой шок и потеря сознания.

Боли при обострении панкреатита могут появляться через час-два после приема жирной или острой пищи. Бывает, что приступ панкреатита начинается и позже — спустя 6–12 часов.

Еще бóльшая «отсрочка» нередко наблюдается после злоупотребления алкоголем — она может достигать двух или даже трех суток. Во врачебной практике отмечались случаи начала приступа в ближайшие минуты в результате употребления холодных шипучих напитков.

В отдельных случаях боль вообще не имеет очевидной связи с приемом пищи.

По мере обострения хронического панкреатита у пациента возникает специфическая горечь в полости рта, белесоватый налет на языке, снижение аппетита, тошнота, рвота, не улучшающая самочувствие больного. Точно ответить на вопрос «Сколько длится приступ панкреатита?» сложно — от часа до нескольких суток, а сам период обострения панкреатита с регулярно повторяющимися приступами — от недели и более.

Самостоятельно лечить обострение нельзя: по статистике, примерно 15–20% больных погибают от осложнений, возникших именно во время приступа[6]. При его начале нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а до ее приезда рекомендуется выполнить несколько простых рекомендаций, позволяющих немного облегчить состояние больного.

Первая помощь при приступе

Формула первой помощи проста — «холод, голод и покой». Больному при приступе необходимо как можно скорее обеспечить все три ее составляющие:

  • полностью исключить прием любой пищи и жидкостей (кроме чистой прохладной воды), чтобы снять нагрузку с поджелудочной железы — этот запрет будет действовать до того момента, пока состояние человека не придет в норму;
  • уложить больного в постель на спину, при рвоте допустимо принять положение на боку с прижатыми к животу коленями;
  • приложить холодный компресс к области поджелудочной.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты в этом случае запрещено — грамотная помощь при обострении панкреатита может быть оказана только врачом в условиях стационара. Именно там пациент пройдет обследование, и на основании комплекса диагностических мероприятий ему будет назначена адекватная терапия.

В этот комплекс входит пальпация, лабораторная диагностика, включающая развернутый клинический, биохимический анализ крови и бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (выполняется при проведении операции), исследование ферментов и инструментальная диагностика — УЗИ органов брюшной полости, и по показаниям — МРТ, компьютерная томография (рентгенография).

В ходе лечения выраженную боль снимают при помощи анальгетиков и спазмолитиков, последние также необходимы для восстановления нормального оттока панкреатического сока.

При обнаружении инфекции или при операции назначаются антибактериальные препараты. Для снижения активности поджелудочной возможно назначение антагонистов соматотропина.

По показаниям проводится откачивание желудочного содержимого и интенсивная дезинтоксикационная терапия.

В период обострения панкреатита применение ферментных препаратов противопоказано.

Для корректировки изменений в организме больного применяется соответствующее симптоматическое лечение, которое может включать препараты, поддерживающие работу сердца, нормализующие артериальное давление и другие.

Если у пациента развивается омертвение тканей поджелудочной железы — панкреонекроз, — проводится операция по их удалению.

Что можно сделать после обострения

После снятия приступа панкреатита лечение должно быть направлено в первую очередь на поддержку функции поджелудочной железы и ее способности полноценно переваривать поступающую в организм пищу.

Поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, работать без поддержки при хроническом панкреатите она не может.

Именно поэтому одним из главных направлений лечения в период ремиссии является ферментная терапия — та самая, которая не разрешается при обострении болезни.

Заместительная ферментная терапия не способна восстановить поджелудочную железу, но может взять на себя часть ее функций. Соответствующие ферментные препараты назначаются длительно, иногда пожизненно — с их помощью организм человека полноценно получает все необходимые ему питательные вещества из пищи.

Но это не единственная функция ферментосодержащих препаратов: доказана их способность купировать сам болевой синдром и минимизировать секреторную функцию поджелудочной железы, обеспечивая ей функциональный покой. Эта способность реализуется за счет механизма обратного торможения выработки ферментов.

Кроме ферментной терапии, больному назначается специальная диета, также снижающая нагрузку на пораженный орган. Рекомендуется отказаться от животных жиров, кислой, жареной, соленой, копченой пищи, крепких бульонов и супов на их основе. И, конечно, под полный запрет попадают алкоголь и курение.

Снятие приступов при хроническом панкреатите и особенно последующая профилактика панкреатической недостаточности требуют от врача и пациента долгой и слаженной совместной работы. Самолечение в этом случае легко может привести к серьезным осложнениям, чреватым угрозой для жизни.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/obostrenie-pankreatita.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: