Острые эрозии антрального отдела желудка лечение

Содержание
  1. Антральный эрозивный гастрит, симптомы и лечение, диета
  2. Что такое антральный эрозивный гастрит
  3. Симптомы эрозивного гастрита
  4. Причины заболевания
  5. Лечение эрозивного антрального гастрита
  6. Диета при гастрите
  7. Что такое эрозия антрального отдела желудка: причины, симптомы, лечение
  8. Эрозии антрального отдела желудка: что это такое
  9. Причины возникновения эрозий в антральном отделе желудка
  10. Виды острых и хронических эрозий
  11. Полные эрозии антрального отдела желудка: что это
  12. Симптомы
  13. Чем опасна эрозия антрального отдела
  14. Диагностика
  15. Лечение
  16. Медикаментозное лечение эрозий желудка в антральном отделе
  17. Когда нужна операция
  18. Диета при эрозии антрального отдела желудка
  19. Профилактика
  20. Рекомендуемые материалы:
  21. Эрозии антрального отдела желудка что это такое
  22. Эрозии желудка
  23. Причины появления
  24. Виды патологии
  25. Лечение эрозий
  26. Эрозия антрального отдела желудка: симптоматика заболевания и особенности лечения
  27. Общая характеристика заболевания
  28. Разновидности болезни
  29. Классификация по стадии развития болезни
  30. Классификация по морфологическим симптомам
  31. Симптоматика заболевания
  32. Лечение, методы

Антральный эрозивный гастрит, симптомы и лечение, диета

Острые эрозии антрального отдела желудка лечение

Антральный эрозивный гастрит — воспаление слизистых оболочек нижних отделов желудка. Это наиболее тяжелая форма заболевания, трудно поддающаяся лечению. Развитию гастрита способствуют неправильное питание, инфекции, вызванные хеликобактер пилори, малоподвижный образ жизни.

Само заболевание не считается опасным для жизни, однако при длительном его течении повышается риск развития осложнений — язвенной болезни, рака желудка.

Что такое антральный эрозивный гастрит

Любая форма гастрита является воспалительным процессом, нарушающим целостность слизистых оболочек желудка.

Антральный эрозивный тип болезни относят к патологическим процессам, протекающим в нижней трети органа, обеспечивающей окончательное переваривание пищи и ее перемещение в двенадцатиперстную кишку.

Подготовка заключается в нейтрализации кислоты, выделяющейся в верхних отделах для расщепления продуктов.

Эрозивный гастрит возникает на фоне активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих в слизистых оболочках.

Бактерии нарушают функции желез, выделяющих ферменты, необходимые для нейтрализации соляной кислоты.

Это приводит к длительному нахождению кислого содержимого в антральной области.

Агрессивная среда способствует раздражению слизистых оболочек, разрушению тканей и железистых клеток.

Кислое содержимое желудка проникает в двенадцатиперстную кишку, вызывая воспалительные процессы в данном отделе пищеварительной системы.

Если на ранних стадиях антральный гастрит поражает лишь поверхностный слой желудочной стенки, то в дальнейшем патологический процесс затрагивает подслизистые и мышечные ткани, способствуя появлению язв и рубцов.

По характеру течения эрозивный гастрит подразделяют на острый и хронический.

В первом случае приступ возникает спонтанно на фоне нормального общего состояния.

Острая форма заболевания может возникнуть на фоне травмы, отравления, почечной и печеночной недостаточности.

Хронический гастрит отличается медленным развитием. Периоды обострения сменяются ремиссией.

Заболевание, причины возникновения которого остаются невыясненными, называется идиопатическим.

Эрозивный рефлюкс — воспалительный процесс, сопровождающийся появлением глубоких эрозий, приводит к рубцеванию или прободению желудочной стенки.

Симптомы эрозивного гастрита

Первым признаком эрозивного гастрита является желудочное кровотечение, которое проявляется в виде кровавой рвоты.

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка способствует появлению болей в эпигастральной области, неприятного запаха изо рта, тошноты и рвоты, диареи и запора.

При тяжелых формах заболевания в каловых массах обнаруживается скрытая кровь.

Причины заболевания

Эрозии могут иметь единичный или множественный характер, при длительном течении заболевания образуются участки некроза, повреждающие крупные сосуды и способствующие развитию внутренних кровотечений.

Развитие эрозивного гастрита может быть вызвано следующими факторами:

  • хроническими заболеваниями ЖКТ;
  • злокачественными опухолями; термическими и химическими ожогами;
  • курением и употреблением спиртных напитков;
  • приемом гормональных препаратов и цитостатиков;
  • присутствием в рационе горячих и острых блюд;
  • патологиями сосудов.

Лечение эрозивного антрального гастрита

Лечение должно начинаться с борьбы с патогенными микроорганизмами. Симптоматическая же терапия направлена на устранение признаков воспаления, остановку кровотечений, нормализацию кислотности и выработки ферментов, заживление пораженных эрозией тканей.

Схема лечения антрального гастрита включает применение медикаментозных средств, правильное питание, физиотерапевтические процедуры и народные способы. Терапия проводится в 2 этапа.

Первым шагом идет мощное медикаментозное лечение, устраняющее патогенные микроорганизмы и нормализующее функции желудка.

Антибиотики способствуют снятию воспалительного процесса, препятствуют распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы.

Антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту и защищают слизистые оболочки от разрушения.

Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность желудочного сока, оказывая воздействие на клетки, ответственные за выработку агрессивного вещества. Обезболивающие препараты направлены на снятие неприятных ощущений.

Вторым этапом идет восстановительная терапия, способствующая заживлению тканей, улучшению общего состояния организма, предотвращению повторного обострения заболевания.

Курс лечения эрозивного антрального гастрита длится не менее 2 недель.

На первой стадии используются антибиотики пенициллинового ряда и кларитромицин. Дополнительно применяются прокинетики и блокаторы гистаминных рецепторов.

Если указанная выше схема лечения оказывается неэффективной, ее заменяют другой. Метронидазол принимают в сочетании с тетрациклином, ингибитором протонной помпы и дицитратом висмута.

Антисекреторные препараты снижают активность желудочного сока, нормализуют кислотность и прекращают процесс разрушения тканей.

Наиболее эффективными считаются средства:

  • Альмагель,
  • Гевискон,
  • Маалокс.

Для стимуляции процессов пищеварения применяются ферменты:

При тяжелых формах антрального гастрита антациды и блокаторы гистаминных рецепторов вводятся внутривенно.

При развитии желудочного кровотечения назначаются кровоостанавливающие и кровезамещающие средства. Избавиться от спазмов помогают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа.

Второй этап терапии направлен на восстановление поврежденных слизистых оболочек и нормализацию функций желудка.

Для защиты тканей используются обволакивающие средства — Облепиховое масло, Ретаболин.

Заживлению эрозий способствует прием Актовегина и Солкосерила.

Такое заболевание, как эрозивный гастрит, является показанием к применению препаратов, способствующих насыщению поврежденных тканей кислородом. К ним относятся Иберогаст и Трентал.

При нормальном состоянии иммунной системы организм может справляться с инфекциями самостоятельно.

Терапевтическая схема должна включать витаминные препараты и иммуностимуляторы.

Диета при гастрите

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма. Intoxic лучше антибиотиков, потому что: 1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма. 2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм. 3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

4. Имеет полностью натуральный состав.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/antralnyiy-erozivnyiy-gastrit.html

Что такое эрозия антрального отдела желудка: причины, симптомы, лечение

Острые эрозии антрального отдела желудка лечение

Это заболевание протекает на фоне изменения слизистой желудка, морфологически сходной с гастритом. При выявлении патологии есть необходимость в динамическом наблюдении пациентов, даже в состоянии ремиссии.

Эрозии в антральном отделе желудка характерны для острого и хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического дуоденита. Но также они могут иметь вторичный (симптоматический) характер образования: возникать при заболеваниях печени, сердечной и легочной недостаточности, атеросклеротическом поражении аорты.

Эрозии антрального отдела желудка: что это такое

Эрозия антрального отдела желудка – это дефект слизистой оболочки, который не распространяется за ее пределы (мышечный слой в патологический процесс не вовлекается) и локализуется в самой низкорасположенной части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку – антруме.

Эрозии, в отличие от язв, заживают без соединительнотканного рубца. В зависимости от количества различают множественные (более 3 поврежденных участков) и единичные (от одного до трех).

Причины возникновения эрозий в антральном отделе желудка

Множественные эрозии антрального отдела желудка обнаруживаются чаще, чем единичные. Они вызваны следующими причинами:

  • поражение слизистой желудка микроорганизмом Helicobacter pylori, который вызывает гастрит у 20–30% взрослого населения и в 95% случаев является причиной язв двенадцатиперстной кишки;
  • продолжительное нарушение режима питания: питание «всухомятку», употребление чрезмерно горячей и грубой пищи, злоупотребление специями;
  • бесконтрольный длительный прием медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, глюкокортикоидов;
  • длительное эмоциональное перенапряжение, нервно-психических процессы, возникающие под влиянием хронического стресса, тяжелых жизненных ситуаций;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

Виды острых и хронических эрозий

Острые эрозии антрального отдела желудка возникают после кратковременной стрессовой ситуации. Они представляют собой дефекты правильной округлой или овальной формы диаметром 0,2–0,4 см и имеют сглаженные края. Если дефекты покрыты солянокислым гематином – эндогенным пигментом, который окрашивает их дно в черный цвет, тогда их называют «геморрагическими эрозиями».

Хронические эрозии антрального отдела желудка в 52% случаев множественные и располагаются в виде цепочки. Они имеют вид полиповидных разрастаний размером до 5 мм с пупковидным втяжением в центре.

Таблица 1. Виды эрозий

Виды эрозийХарактеристика
ОстрыеИмеют вид плоских, афтозных (поверхностных) повреждений слизистой оболочки желудка. Бывают как единичными, так и множественными. Эпителизируются (заживают) не более 2–7 дней.
Хронические
Различают зрелый и незрелый типы.Незрелая эрозия может заживать до нескольких недель и на вершине имеет вдавление с ободком гиперемии.При зрелом типе образуются фибринозные отложения на вершине в виде круглого изъявления, которое существует годами и периодически приводит к обострению заболевания.Хронические эрозии могут превращаться в гиперпластические полипы – сформировавшиеся выступы над слизистой оболочкой желудка, которые со временем могут приводить к осложнениям.

Полные эрозии антрального отдела желудка: что это

Полная эрозия антрального отдела желудка локализуется на вершине складок слизистой желудка и представляет собой «псевдополип» с углублением в центре. Такой дефект может сохраняться около 3 лет, в отличие от неполной эрозии, которая имеет плоскую форму и гладкие края. Причина формирования – хроническое воспаление.

Симптомы

Симптомы эрозий включают в себя болевой синдром, диспепсические явления и неспецифичные признаки. Для данной патологии характерна интенсивная боль, которая локализуется в области пупка, уменьшается сразу после приема пищи и возобновляется через 1,5–2 часа. Нередко возникают ночные или «голодные» боли.

Диспепсические явления проявляются:

  • изжогой;
  • отрыжкой кислым;
  • тошнотой и рвотой.

Часто наблюдается метеоризм с ощущением тяжести в правом подреберье. При хронических эрозиях болевой синдром и диспепсические признаки более выражены, чем при острых.

При геморрагических дефектах клиника определяется неспецифичными признаками, которые возникают на фоне анемии.

Они включают в себя:

  • ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожных покровов;
  • искажение вкусовых ощущений;
  • повышенную утомляемость и слабость.

Чем опасна эрозия антрального отдела

Чем опасны эрозии антрального отдела, так это осложнениями.

Среди них:

  • переход острых форм в хронические, что в дальнейшем приводит к возникновению язвенной болезни желудка;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • малигнизация хронических эрозий, что приводит к озлокачествлению процесса.

Диагностика

Диагноз «Эрозия антрального отдела желудка» устанавливается гастроэнтерологом после комплексного обследования. Для этого назначают ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики:

  • фиброгастроскопию с прицельной биопсией 4-5 участков слизистой оболочки и морфологическим исследованием биоптатов (биопсия);
  • исследование желудочной секреции тонким зондом и внутрижелудочная pH-метрия;
  • быстрый уреазный тест или дыхательный тест с мочевиной для определения наличия Helicobacter pylori;
  • анализ крови на наличие признаков анемии;
  • анализ кала на наличие скрытой крови при подозрении на кровотечение;
  • рентгенологическое исследование, которое может дополнительно назначить врач, для определения нарушений моторно-эвакуаторных функций желудка.

Лечение

Прежде чем лечить эрозии антрального отдела, необходимо исключить провоцирующие факторы, наладить правильное питание, отказаться от вредных привычек. В обратном случае лечение окажется не результативным. С целью предупреждения трансформации острых эрозий в хронические необходима стабилизация психического состояния организма.

Общие направления терапии:

  1. медикаментозное лечение;
  2. диетотерапия;
  3. оперативное лечение (по показаниям).

Медикаментозное лечение эрозий желудка в антральном отделе

При обнаружении первых признаков эрозий антрального отдела желудка необходимо сразу лечить заболевание.

Лечение лекарственными препаратами имеет разные цели, схема терапии подбирается индивидуально с учетом данных лабораторных исследований и функциональной диагностики.

Для лечения эрозии желудка назначают:

Таблица 2. Препараты для лечения эрозий антрального отдела желудка

Точка приложения препаратаЛекарственные средства
Антибактериальные препараты для эрадикации Helicobacter pyloriАмоксициллин,Кларитромицин,Метронидазол,Тетрациклин
Антихолинергические средства при обострении болевого синдрома и диспепсических расстройствПлатифиллин,Гастроцепин,Метацин
Миогенные спазмолитики при болевых ощущениях и усиленной моторике желудкаДюспаталин(Мебеверина гидрохлорид),Но-шпа Форте
Антацидные обволакивающие и вяжущие препаратыАльмагель,Фосфалюгель,Маалокс,Висмута субнитрат основной
Антисекреторные препаратыИнгибиторы протонной помпы:
  • Омепразол,
  • Лансопразол,
  • Пантопразол.

Н2-гистаминоблокаторы:

Когда нужна операция

Оперативное лечение эрозий проводится при безуспешности медикаментозного лечения в течение 3 месяцев, осложнении желудочно-кишечным кровотечением, малигнизации эрозий.

Диета при эрозии антрального отдела желудка

Питание при эрозии антрального отдела рекомендовано щадящее. Меню нужно распределить на 5-6 приемов пищи в день (небольшими порциями). Запрещено употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка:

  • наваристые мясные и рыбные супы;
  • жареные блюда;
  • соления;
  • острые приправы;
  • спиртные напитки;
  • крепкий кофе и чай.

Диета включает в себя только те продукты, которые подверглись тщательной механической обработке.

Можно есть:

  • нежирное отварное мясо;
  • паровые котлеты;
  • слизистые супы;
  • пюре;
  • рис;
  • манную кашу;
  • гречку.
  • употреблять обезжиренные кисломолочные продукты;
  • вареные или печеные фрукты.

Какие каши полезны для желудка

Профилактика

Развитие хронических эрозий антрального отдела желудка можно предотвратить модификацией образа жизни (отказом от курения, чрезмерного употребления алкоголя) и организацией рационального режима питания.

Для того чтобы избежать развития острых эрозий, необходимо научиться избегать стрессовых ситуаций, применять лекарственные препараты (нестерильные противовоспалительные средства, сульфаниламиды) только по рекомендации врача.

Рекомендуемые материалы:

Лечение эрозивного гастрита народными средствами — самые эффективные рецепты

Питание при эрозивном гастрите и меню на неделю в стадии обострения

Эрозия желудка: симптомы и лечение, фото

Эрозивный гастрит: медикаментозное лечение

Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит

Катаральный рефлюкс-эзофагит — что это такое и чем лечить болезнь

Источник: https://stomach-diet.ru/erozii-antralnogo-otdela-zheludka/

Эрозии антрального отдела желудка что это такое

Острые эрозии антрального отдела желудка лечение

Эрозия антрального отдела желудка часто наблюдается у людей в активном возрасте, сопровождается болями после еды, тошнотой и отрыжкой.

Поверхностные поражения слизистых оболочек желудка в последние десятилетия наблюдают у все большего количества людей. Основная группа риска – мужчины, которые болеют в 4 раза чаще женщин.

Одна из причин, по которой участились случаи эрозии – возможность визуальной диагностики стенок желудка с применением современной медицинской аппаратуры.

Эрозии желудка

На слизистых под действием ряда причин могут обнаруживаться поражения верхнего покровного слоя, не проникающие в глубину мышечной стенки.

Внешне они выглядят как округлые или овальные участки с полным отсутствием покровного эпителия, иногда их поверхность может кровоточить, но в таком случае под эрозией понимают чистый, не закрытый сгустком, дефект. Часто для описания поражения используют термин «афтозная» (формирующая обесцвеченное пятно с желтоватым ободком).

Язвы имеют диаметр от 0,5 до 15 мм и обнаруживаться в любом отделе желудка. Отношение к эрозии различное – одни специалисты считают ее самостоятельным заболеванием, другие – предшествующим язве состоянием. На практике специалисты часто встречаются с проявлением как эрозии, так и язвенных поражений на одних и тех же участках слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Состояние определяется у каждого шестого пациента с жалобами на нарушение пищеварения и болями в желудке, чаще – у лиц, которым более 30 лет, причем чем старше пациент, тем чаще у него выявляется заболевание.

Эрозия желудка что это и почему возникает? Механизм развития патологии до конца не выяснен. Большинство специалистов считает, что под действием определенных причин часть клеток слизистой желудка испытывает кислородное голодание. Под действием этого фактора нарушается воспроизводство клеток слизистой, покровный слой полностью истончается, постепенно образуя участки, лишенные защиты.

Оголенные участки подвергаются действию желудочного сока и отмирают, образуя зоны некроза. Через 10-15 дней они зарастают, не образуя рубцов.

Эрозии могут быть:

  • первичными, которые образуются у молодых людей без серьезных заболеваний под действием внешних раздражителей;
  • вторичными, и определяться у лиц пожилого возраста на фоне основных патологий.

На хроническое протекание процесса влияет наследственная предрасположенность к нарушению функций слизистой. Клинический опыт показывает, что большая часть эрозий желудка так и остается нераспознанной при жизни (приблизительно у 15% человек).

Причины появления

Хотя механизм развития эрозии остается невыясненным, достаточно четко определены причины, провоцирующие нарушения на стенках желудка.

Одна из версий, которой придерживаются большинство врачей, гласит – причиной нарушения равновесия является поражение слизистой желудка бактерией Хеликобактер Пилори, деятельность которой не может купироваться иммунной системой.

По статистике, в восточноевропейских странах и странах третьего мира зараженность населения этой бактерией составляет 85%, в западноевропейских – от 30%.

Снижение иммунной защиты, в свою очередь, провоцируют:

  • пребывание человека в состоянии постоянного жесткого стресса;
  • состояние депрессии;
  • сильные нервные потрясения;
  • пристрастия к определенной пище;
  • ожоги на поверхности слизистой из-за нарушения пищевого режима;
  • нарушение функций слизистой из-за применения лекарственных средств – нестероидных
  • противовоспалительных, антибиотиков, обезболивающих, сердечных и прочих;
  • врачебные действия на органах пищеварения;
  • хирургические полостные вмешательства;
  • употребление алкоголя, курение;
  • хронические алкогольные поражения печени и ее недостаточность;
  • грыжи в области пищевода;
  • воспаления поджелудочной железы;
  • отравления солями тяжелых металлов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, которые вызывают недостаточное кровоснабжение внутренних органов, в том числе и слизистой желудка;
  • новообразования в органах системы пищеварения.

Такое количество факторов возникновения эрозии говорит о комплексности состояния и недостаточном изучении протекания процессов разрушения слизистой.

Виды патологии

Существует несколько видов эрозий, они различаются способом выявления, местами локализации, количеством поражений, внешним видом при эндоскопическом исследовании.

  • острый процесс нарушения функций клеток слизистой появляется на стенках или дне желудка, поверхность полностью лишена эпителия, на дне язвы обнаруживается фибрин;
  • хроническая эрозия, или постоянное нарушение слизистого покрова стенок, наличие открытых зон формируется в антральном отделе органа.

Острыми считают эрозии, сроки зарастания которых не более недели, к хроническим – не закрывающиеся более месяца (чаще всего это эрозии антрального отдела желудка).

По количеству определенных образований на слизистых различают:

  • единичную (до трех язвочек) в различных зонах органа;
  • множественную (более трех) эрозию.

Она бывает:

  • геморрагической, может располагаться на поверхности или в глубине тканей;
  • поверхностной (острой);
  • воспалительной гиперпластической (полной).

Воспалительная эрозия стенок желудка может быть зрелого типа (хронической) – в зоне формируются образования, похожие на полипы, конусовидные, округлые, определяются по верхам желудочных складок. Они наблюдаются в той же форме на протяжении многих лет.

Такие образования часто называют папулами. Они покрыты фибринозным налетом темного цвета – гематином. Полные эрозии желудка выказывают размеры образований 0,3-0,7см.

, слизистая оболочка в большинстве случаев будет покрасневшей, отечной, выпячиваясь в просвет желудка, но в некоторых случаях будет без изменений.

У зрелой эрозии различаются признаки некроза, их наблюдают в фазе обострения. Незрелые выказывают слабые признаки покраснения на верхушках, их можно видеть в фазе ремиссии.

Геморрагическая эрозия желудка выглядит как мелкие точки на слизистой оболочке, до 0,1 мм, глубокие или поверхностные, ярко-красного или вишневого цвета.

Вокруг зоны разрушения – красный гиперемированный ободок, вдвое больше самой эрозии. Яркий цвет — из-за крови или кровяного налета, кровь выделяется по краям.

Наиболее густо точки поражений обнаруживаются в прилегающей к привратнику зоне (подробней можно рассмотреть на фото).

В некоторых случаях эрозия выглядит как образования с нечеткими контурами. При возникновении они существуют несколько дней, после устранения причины заживают.

Иногда у пациентов молодого возраста патология может протекать скрыто, без отчетливо выраженной симптоматики.

Лечение эрозий

Терапия патологии зависит от выявляемых симптомов и наличия сопутствующих заболеваний, сходна с терапией гастрита и язвенной болезни. Цель лечения – снятие болезненных симптомов и кровотечений через восстановление целостности слизистой желудка. Комплексность заболевания предполагает системное многокомпонентное лечение:

  • консервативное, которое включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, диету;
  • оперативное, которое назначается при массивном кровотечении, при котором невозможно определить причину состояния.

Во многих случаях лечение требует изменения способа жизни – отказа от алкоголя и курения, изменения работы для снижения уровня нервного напряжения.

Медикаментозное лечение направлено на:

  • устранение Хеликобактер Пилори с применением комплексного лечения препаратами Де-Нол, Кларитромицин и Амоксициллин, Метронидазол, Омез;
  • защиту стенок желудка от агрессии соляной кислоты Фамотидин, Ранитидин, Омепразол;
  • урегулирование (снижение) уровня выработки желудочного сока Пантопразол, Рабепразол;
  • понижение уровня кислотности в желудке (антациды) – Гастал, Рени, Алмагель, Маалокс;
  • обволакивающие средства для защиты стенок желудка (гастропротекторы) Гелусил, Сайтотек;
  • стимулирующие моторику органа при постоянной тошноте – Мотилиум;
  • успокаивающие – пустырник, валериана;
  • общеукрепляющие средства – комплексные витаминные препараты с включением микроэлементов (Дуовит), витаминные комплексы В1-В12, РР.

Необходимым компонентом лечения является установление диеты. Обычно используется стол №1, в случае сопутствующих заболеваний проводится коррекция.

Оперативное лечение применяется в случае сильных кровотечений. Больной подлежит госпитализации в стационар, для остановки кровотечения желудок промывают ледяной водой.

Для купирования последствий потери крови назначают введение плазмы, остановку кровотечения проводят с применением кровоостанавливающих средств – Викасола, Аминкапроновой кислоты. Для урегулирования процесса выработки желудочного сока прописывают Пепсидин и Квамател.

Для остановки кровотечений при геморрагических эрозиях применяют прижигания лазером или радиоволновое лечение. В качестве радикальных мер выполняется полостная операция (удаление части желудка).

Физиотерапевтическое лечение проводится, если кровотечения не наблюдаются. В зависимости от состояния, назначают:

  • модулированные токи;
  • электрофорез;
  • оксигенацию;
  • тепловые процедуры;
  • различные ванны (радоновые, хвойные, минеральные);
  • иглоукалывание.

Контрольные осмотры проводятся ежемесячно, аппаратная диагностика – раз в 2 месяца. Признаками излечения являются:

  • улучшение самочувствия;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • снижение отеков и покраснения на оболочках желудка;
  • восстановление слизистых.

После восстановления функций слизистых и купирования симптомов эрозии пациент должен придерживаться определенного стиля жизни, который позволит не допускать обострений состояния.

Эрозия антрального отдела желудка: симптоматика заболевания и особенности лечения

Острые эрозии антрального отдела желудка лечение

Эрозии в области антрального отдела желудка – это поверхностные микроповреждения с нарушением целостности воспаленной слизистой желудка, требующие особого лечения. В целом болезнь характеризуется образованием ряда повреждений именно в антруме, том отделе желудка, который расположен внизу желудочного мешка, на границе с 12-перстной кишкой.

Общая характеристика заболевания

Эрозии желудка бывают двух видов:

  1. острые (плоские, геморрагические);
  2. хронические («полные», гиперпластические).

Для эрозий антрального отдела желудка характерно:

  • истончение эпителиального слоя слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность желудка;

  • поверхностные изъявления, с изменением структуры;

  • наличие поверхностных повреждений на слизистой, которые впоследствии при отсутствии должного лечения имеют тенденцию к углублению.

Своевременное лечение эрозии антрального отдела желудка имеет очень важное значение, поскольку иначе данная патология может привести к таким осложнениям, как:

  • перерастание эрозий желудка в язвы.

Антрум несет ряд существенных функций желудка, в числе которых:

• разжижение пищевого комка;

• смешивание пищи;

• проведение измельченной пищи в двенадцатиперстную кишку;

• производство слизи, необходимой для нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Антрум занимает около одной трети всей площади желудка и одновременно является связующим звеном между желудком и кишечником. Любые повреждения и заболевания антрума могут привести к серьезным последствиям для желудочно-кишечного тракта.

Разновидности болезни

Эрозии желудка, в частности, антрума, подразделяются на виды по двум основным принципам:

  • по морфологическим симптомам.

Данные подходы позволяют дать исчерпывающее описание всего многообразия эрозий, возникающих в антральном отделе.

Классификация по стадии развития болезни

Согласно данному подходу, различают две основные формы болезни:

При острой форме заболевания наблюдается недостаточность эпителиального слоя слизистой оболочки желудка. Повреждения имеют незначительный характер, при адекватно назначенном лечении они затягиваются в течение двух недель, не оставляя следов в виде рубцов.

При развитии хронической формы заболевания изменение слизистой оболочки обнаруживают следующие особенности:

  • постоянный воспалительный процесс, грозящий со временем распространиться на прочие отделы желудка;

  • дегенеративные изменения желудочных желез, что существенно влияет на качество переваривания пищи, так как снижается количество и качество вырабатываемого желудочного сока.

Важно! Без должного лечения хроническая форма эрозии антрального отдела желудка способна привести к необратимым изменениям слизистой, которые существенно повлияют на дальнейшее здоровье и качество жизни пациента.

Классификация по морфологическим симптомам

Согласно данной классификации, эрозии антрума подразделяются на следующие виды.

  1. Полные эрозии, представляющие собой довольно распространенный тип заболевания. Данная разновидность рассматриваемого нарушения может носить название гиперпластической эрозии.

    Процессы гиперпластического характера имеют тенденцию к разрастанию ткани путем усиленного деления ее клеток. При данной разновидности болезни наблюдается средне выраженная отечность пораженной ткани.

    Как правило, подобные эрозии располагаются на сгибах складок желудка.

  2. Геморрагические повреждения. Одним из основных проявлений данного вида болезни является кровоточивость эрозии. В свою очередь, эрозии данного типа подразделяются на поверхностные и глубинные, более склонные к кровотечениям.

  3. Изъязвления, имеющие плоскую либо выпуклую форму. Как правило, данные эрозии могут быть покрыты белым налетом. Вокруг поражения локализируется так называемый отечный ободок.

Кроме того, эрозии бывают единичные либо множественные, в зависимости от числа рассматриваемых повреждений. Если на стенках желудка наблюдается более трех эрозий, то пациенту ставится диагноз «множественные эрозии антрального отдела желудка».

Симптоматика заболевания

Симптомы подобных болезней имеют весьма четко выраженный характер и проявляются в виде следующих признаков:

  • голодные, ночные боли, локализованные в средней части живота;

  • изжога;

  • периодически возникающая рвота, если наблюдается постоянный спазм мышц атрума. Возможно наличие крови в рвотных массах;

  • изменение привычных вкусов в питании;

  • в отдельных случаях – извращение вкуса, снижение массы тела;

  • снижение уровня гемоглобина, если эрозии кровоточат;

  • развитие авитаминоза;

  • проблемы кожи, волос, ногтей, возникающие при неизбежном при данном заболевании недостатке питания и развитии анемии.

Эрозии диагностируются только эндоскопически. Клинически симптомы напоминают клинику гастрита – воспаления слизистой желудка. Поэтому для подтверждения диагноза нужна ФГДС.

Лечение, методы

Для адекватности проводимых терапевтических мер проводится тщательная диагностика, направленная на выявление причин данного заболевания. Хронические формы требуют больше внимания при проведении диагностики, поскольку хроническое течение болезни в отдельных случаях грозит перерасти в злокачественную патологию.

При данной патологии чаще всего назначается прием следующих средств:

  • антибиотики, показанные лишь, в случае если установлена бактериальная природа возникновения эрозий (проводится дыхательный тест или другие методы определения Хелкобактер пилори). Схемы эрадикации ХБ – 2-х и 3-хступенчатая или лечат комбинированными препаратами: Пилобактом и Клатинолом, согласно инструкции;

  • гастропротекторы, действие их направлено на защиту слизистой (препараты висмута – Де-Нол);

  • антициды, снижающие уровень кислотности (Фосфалюгель; Гастерин гель);

  • обволакивающие препараты (отвар семени льна);

  • прокинетики, нормализующие перистальтику;

  • ингибиторы протонной помпы, снижающие уровень выработки пепсина и соляной кислоты в желудочном соке.

Терапия данной патологии основана не только на приеме препаратов, но и на полном изменении режима питания пациента. Эрозии не смогут зарубцеваться, если не соблюдать следующие принципы питания:

  • дробный прием пищи, то есть, употребление ее через каждые два часа очень маленькими порциями;

  • избегание горячей и холодной пищи;

  • исключение жареных блюд в пользу паровых;

  • ограничение количества потребляемой соли;

  • полный отказ от специй, пряностей, сахара.

При рассматриваемом заболевании рекомендуется отказаться от употребления ряда продуктов и напитков, в числе которых:

  • консервы, пресервы, соленья;

  • все виды копченостей;

  • все виды жареных блюд;

  • супы на жирных насыщенных бульонах;

  • фаст-фуд;

  • цитрусовые;

  • корнеплоды, имеющие острый вкус, а именно, репа, редька, редис и прочие;

  • газированные воды;

  • пакетированные соки;

  • кофе и черный чай.

Для заживления эрозий необходимо употреблять продукты, которые способствуют образованию в желудке естественных пищеварительных ферментов. В число данных продуктов входят:

  • нежирные молочные продукты;

  • каши, сваренные на воде, например, овсяная или манная;

  • кисели;

  • яйца, не более трех штук в неделю.

Предлагаемая диета обязательна для пациента в течение, как минимум, двух месяцев, а далее, в зависимости от результатов лечения, больному разрешают сделать небольшие отступления от данного режима питания, чтобы постепенно вернуться к привычной для пациента пище.

Острая форма данного заболевания в большинстве случаев излечивается в период до двух недель. При переходе заболевания в хроническую форму лечение длится дольше.

В отдельных случаях, когда консервативное лечение не помогает, прибегают к оперативному подходу, который основан на удалении части желудка в рамках проведения полостной операции.

Как правило, основным показанием для подобной операции является сильное кровотечение, которое угрожает жизни пациента. Сейчас есть методы малоинвазивной хирургии.

Более щадящим методом оперативного вмешательства является прижигание эрозий с применением эндоскопа.

В рамках современной медицины лечение желудка успешно осуществляется практически на всех стадиях развития. Однако своевременное лечение позволяет избежать многих тяжелых последствий. Помните, только своевременный визит к врачу дает возможность вовремя начать лечение и предупредить осложнения!

Эрозия антрального отдела желудка: симптоматика заболевания и особенности лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GastroDok.com/bolezni-zheludka/eroziya-antralnogo-otdela-zheludka.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: