Онкомаркер поджелудочной

Содержание
  1. Онкомаркеры поджелудочной железы при раке: норма СА 19-9, список, подготовка и расшифровка результата
  2. Маркер СА-19-9
  3. Прочие маркеры
  4. Что можно узнать из исследования
  5. Подготовка к сдаче анализа
  6. Расшифровка результата
  7. Онкомаркеры поджелудочной железы
  8. Что собой представляет рак поджелудочной
  9. Причины появления злокачественной опухоли
  10. Виды онкомаркеров
  11. СА 125
  12. СА 19-9
  13. СА-242
  14. СА 72-4
  15. АПФ
  16. РЭА
  17. Несколько слов об онкомаркере СА 19-9
  18. Когда принято назначать анализы на онкомаркеры
  19. Как правильно сдавать анализы
  20. Как расшифровывать результаты
  21. Осложнения рака поджелудочной железы
  22. Онкомаркеры поджелудочной железы: особенности, разновидности и показатели нормы
  23. Что такое онкологические маркеры?
  24. Показания к сдаче анализа
  25. Онкомаркеры поджелудочной железы и их характеристики
  26. Подготовка к процедуре
  27. Нормы значений и расшифровка результатов
  28. Факторы, влияющие на уровень онкомаркеров
  29. Патологические факторы
  30. Непатологические причины
  31. Достоверность результатов и необходимость подтверждения
  32. Онкомаркер поджелудочной железы: виды и методы определения
  33. Показания к анализу онкомаркеров рака поджелудочной железы
  34. Что можно узнать с помощью онкомаркеров?
  35. Порядок сдачи анализа
  36. Техника проведения
  37. Норма и патология в результатах анализов
  38. Особые условия, влияющие на уровень маркеров в крови
  39. Онкомаркеры опухоли ПЖ
  40. Онкомаркеры поджелудочной железы (СА 19-9)
  41. Зачем нужен анализ
  42. Онкомаркер поджелудочной железы и желчного пузыря
  43. Для чего нужен такой анализ?
  44. Дополнительные данные
  45. Методика сдачи анализов

Онкомаркеры поджелудочной железы при раке: норма СА 19-9, список, подготовка и расшифровка результата

Онкомаркер поджелудочной

Онкомаркеры — это целая группа биомолекул с различной природой происхождения. Их наличие в организме указывает на активно развивающийся злокачественный процесс.

При поражении различных органов и систем присутствует определенный маркер. Развитие онкологии в поджелудочной железе сопровождается появлением онкомаркера CA 19–9. Это основная биологическая молекула, указывающая на изменение структуры органа и образование в нем патологических процессов злокачественного характера.

Маркер СА-19-9

Онкомаркер CA 19–9 по своей клеточной структуре подобен антигену Льюиса. За его появление в организме отвечают клетки органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы. Выводится из организма исключительно с желчью. При нарушении представленного процесса содержание онкомаркера повышается.

СА 19–9 – наиболее чувствительная и специфическая биомолекула. Она помогает в диагностике и лечении рака поджелудочной железы. Однако в 15-20% случаев наличие онкомаркера считается нормой. На развитие злокачественного новообразования указывает СА 50.

Примечательно, что СА 19–9 имеет тенденцию к повышению при развитии гастроинтестинальных опухолях и образований в кишечнике. В данном случае он указывает на повторное развитие патологии. Необходимо постоянно отслеживать уровень биомолекулы, даже после нормализации показателя.

Прочие маркеры

Поджелудочная железа способна выделять онкомаркер СА-242, он попадает в кровь при прогрессировании патологических образований в кишечнике и органах пищеварительного тракта. За его выработку отвечают раковые клетки, локализующиеся в месте образования опухоли. Уровень СА-242 целесообразно проводить вместе с СА 19–9.

В учет берется показатель СА 125. За его выработку отвечает эмбриональный эпителий. Уровень биологической молекулы завышен при прогрессировании онкологического процесса.

Она выделяется при поражении печени и разных отделов кишечника. Важно: уровень СА 125 имеет тенденцию к изменению в период вынашивания ребенка и при прогрессировании желтухи. Этот процесс считается нормой и не требует дополнительного лечения.

При подозрении на развитие онкологического заболевания определяется онкомаркер СА 72-4. За его выработку отвечают клетки эпителия злокачественного новообразования.

Однако он способен повышаться не только при нем, но и воспалительных процессах в железе. Его содержание завышено в период вынашивания ребенка и при доброкачественных опухолях.

На патологии указывает АФП (альфа-фетопротеин). Его выработка осуществляется печенью. При его наличии дополнительно определяют Tu М2-РК — это онкомаркер метаболического типа. Его наличие указывает на нарушение обменных процессов в клетках новообразования. Это белок высокоспецифичного типа, характерен для рака большинства органов и систем организма.

СА 50 (Tumor marke) — органоспецифичный маркер, располагается на поверхности эпителия. Обнаруживается при поражении поджелудочной железы. Характеризуется высокой диагностической чувствительностью.

Что можно узнать из исследования

Завышенный уровень СА 19–9 характерен для поражения многих органов пищеварительного тракта, в частности:

  • опухолевидных процессов в поджелудочной железе — 70-100%;
  • поражения желчного пузыря и печени — не более 51%;
  • рака желудка;
  • рака кишечника;
  • поражения молочных желез;
  • рака матки.

Наличие биомолекулы в организме не всегда указывает на развитие злокачественного процесса. Незначительные изменения характерны для ряда соматических патологий и доброкачественных опухолей.

К их числу относят гепатит хронического и острого течения, цирроз печени, желчнокаменную болезнь, воспаление желчного, заболевания аутоиммунного типа. Наличие СА 19–9 считается нормой для 7% населения всей планеты.

Подготовка к сдаче анализа

Особых подготовительных мероприятий не существует. Пациенту необходимо прийти в лаборатории в указанное время и сдать кровь на исследование. Анализ сдается натощак, для получения достоверного результата.

Специалисты рекомендуют:

  • отказаться от пагубных привычек (курения и спиртных напитков);
  • исключить чрезмерную физическую активность;
  • не употреблять пищу перед сдачей анализа.

Соблюдение рекомендаций направлено на получение достоверного результата, на основании которого врач установит точный диагноз. При повторном определении онкомаркеров, процедура аналогичная.

Расшифровка результата

Расшифровка результатов проводится только специалистом. После получения данных необходимо сразу отправиться на прием к врачу. Расшифровка требует определенных навыков. Интерпретировать результаты должен врач, который и проводил исследование.

В лабораториях используются разные реактивы, что способно искажать результат. Отличаются не только применяемые вещества, но и нормы. Это зависит от метода исследования биологического материала.

При исследовании указываются интерферентные показатели — нормы, применимые для определенной лаборатории. Усредненные данные представлены в таблице.

ОнкомаркерНормальный показатель
СА 2420- 30 МЕ/мл
СА19-940 МЕ/мл
Са 72-422-30 МЕ/мл
СА 1256,9 МЕ/мл
Tu М2-РК,0-5 нг/мл
АПФ5-10 МЕ/мл
СА 50Менее 225 Ед/мл

Представленные данные применимы для многих лабораторий, однако показатели способны варьироваться. Достоверную информацию поможет определить специалист.

Онкомаркеры — это адаптированные биологические молекулы. Они появляются в организме под гнетом злокачественных процессов и изредка считаются нормой. Для их определения необходимо сдать анализ крови.

При выявлении онкомаркеров специалист назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. На основании полученных данных ставится диагноз и определяется оптимальная схема дальнейшей терапии. При нормализации уровня онкомаркеров показано контрольное исследование через определенный временной промежуток.

Источник: https://onkologia.ru/onkogepatologiya/onkomarkery-podzheludochnoy-zhelezy/

Онкомаркеры поджелудочной железы

Онкомаркер поджелудочной

Онкомаркеры – это соединения белка, которые находятся в крови, урине и тканях.

Их количество существенно увеличивается в том случае, когда в организме пациента растет злокачественное или доброкачественное новообразование.

При онкологическом процессе онкомаркеры поджелудочной железы повышаются, поэтому специалисты могут выявить опасное заболевание своевременно.

Что собой представляет рак поджелудочной

Рассматриваемая железа – это орган паренхиматозного типа. Ее рак – это онкологическая патология, которая образуется в тканях органа или в его протоках.

Злокачественное новообразование выступает в виде узла с буграми, имеющего белый или светло-желтый оттенок.

Главным фактором, провоцирующим опухоли, считается неправильная работа генетического клеточного аппарата.

При сбоях в его функционировании наблюдается бесконтрольное деление клеток, что и вызывает появление рака.

По причине того, что рассматриваемое заболевание может не давать каких-либо симптомов, часто диагностика происходит уже на самой запущенной стадии, когда рак уже метастазировал в соседние органы.

В этом случае у пациента может возникать рвота, резкая потеря веса и пожелтение кожного покрова.

Причины появления злокачественной опухоли

В настоящий момент специалисты не могут назвать точную и единственную причину формирования в организме раковых новообразований.

Известны лишь некоторые предрасполагающие к этому процессу факторы:

  1. Увлечение табакокурением.
  2. Чрезмерное потребление простых углеводов.
  3. Ранее выполненное оперативное вмешательство во внутренние органы пациента.
  4. Сахарный диабет в анамнезе.
  5. Злоупотребление алкогольными напитками.
  6. Наличие кист.
  7. Старческий возраст больного человека.
  8. Панкреатит в хронической стадии.
  9. Плохая наследственность.
  10. Наличие лишнего веса.
  11. Малоподвижный образ жизни.
  12. Цирроз.
  13. Язва желудка, болезнь Крона.
  14. Аллергическая патология.
  15. Постоянное контактирование с ядовитыми химикатами, красками и асбестом.

Очень часто рак поджелудочной железы формируется по причине неправильного образа жизни и вредного питания. Кроме того, рассматриваемый орган может быть поврежден вторично.

Точнее, онкология может распространиться из легких, желудка, глотки, кишечника, яичников или груди.

Виды онкомаркеров

Существует два типа онкомаркеров. Они таковы:

  1. Специфические, которые свидетельствуют о развитии опухоли в каком-то определенном органе.
  2. Не специфические, уровень которых повышается при наличии в организме любого онкологического заболевания.

Следует более подробно рассмотреть онкомаркеры поджелудочной железы

СА 125

Это своеобразный онкомаркер женских яичников, вырабатываемый в органах дыхания. Сильное повышение его значения указывает на новообразования в поджелудочной, матке, груди.

Кроме того, показатели увеличиваются во время вынашивания ребенка, при наличии эндометриоза или аденомиоза. Слабый рост уровня онкомаркера свидетельствует о болезнях поджелудочной или циррозе.

СА 19-9

Онкомаркер на поджелудочную железу, который вырабатывается бронхиальными клетками и увеличивается во время онкологического процесса в поджелудочной железе, печени, кишечнике, желудке или желчном пузыре.

Невысокий рост показателей обусловлен желчнокаменной болезнью, циррозом.

СА-242

Этот вид онкомаркера вырабатывается клетками, которые затронуты злокачественным процессом.

С помощью этого показателя специалисты могут выявить заболевание, находящееся в брюшной полости. Рост значения говорит о панкреатите, кистах или опухолях.

СА 72-4

Такой онкомаркер повышается у беременных женщин и при наличии в организме доброкачественных новообразований.

Его вырабатывают эпителиальные клетки. Но, иногда, он может свидетельствовать и о раке поджелудочной железы.

АПФ

Это белковое соединение вырабатывается в клетках печени и указывает на онкологию поджелудочной, печени и кишечника. Показатель нужно исследовать вместе с другими онкомаркерами.

РЭА

Показатели раково-эмбрионального антигена могут выделяться при вынашивании ребенка.

Увеличивается его коэффициент во время онкологического процесса в кишечнике, желудке или женских органах. Небольшой рост говорит о туберкулезе, панкреатите, гепатите или проблемах с печенью.

Несколько слов об онкомаркере СА 19-9

Квалифицированные специалисты направляют пациентов на сдачу указанного маркера в том случае, если нужно подтвердить или опровергнуть наличие в организме метастаз, которые могут исходить от опухоли в соседние внутренние органы.

Следует учесть один важный момент: у некоторых пациентов нет гена с информацией об антигене гликопротеинового типа, поэтому у них не вырабатывается рассматриваемый онкомаркер.

Такое явление указывает на то, что подобная диагностика подходит не для всех больных людей.

Если одновременно выполнить анализ на СА 19-9 и РЭА, то результаты будут намного показательнее и качественнее.

Такой антиген считается одним из маркеров, относящихся к неспецифическим факторам онкогенеза, поэтому его положительная диагностика часто указывает на несколько онкологических патологий.

Примечательно, что отрицательный результат не может окончательно опровергнуть наличие онкологии у конкретного пациента.

Для постановки точного диагноза следует выполнить ряд тестов, основанных на одной технике выполнения.

Поэтому пациенты должны учесть, что обследоваться рекомендуется в одной и той же лаборатории.

Когда принято назначать анализы на онкомаркеры

Уровень маркеров в рассматриваемом органе нужно определять в нескольких случаях. Стоит рассмотреть их более подробно:

  1. Диагностирование кист, псевдотуморозного панкреатита и другого типа доброкачественных опухолей.
  2. Если медики подозревают у пациента онкологический процесс в поджелудочной железе.
  3. Для того чтобы медики могли видеть полноту удаления новообразования при проведении хирургического вмешательства.
  4. При исследовании эффективности или не результативности проведенной терапии.
  5. В целях попытки спрогнозировать течение смертельно опасной патологии.
  6. Чтобы определить характер метастазирования заболевания или выявить рецидив рака.

Во время исследования маркера СА 19-9, имея на руках результаты анализа, специалисты могут отличить патологию поджелудочной железы от другого типа онкологического заболевания.

При постановке угрожающего диагноза, пациент должен проходить обследование 3-4 раза в год.

Сразу следует уточнить, что повышенные значения онкомаркеров позволяет врачам выявить злокачественные новообразования, изучить размеры их очагов и понять, имеются ли в организме пациента метастазы.

Как правильно сдавать анализы

Определить количественные показатели онкомаркера можно при помощи изучения крови больного человека.

Специалисты рекомендуют обращаться только в такие лаборатории, где имеется все необходимое оборудование современного образца.

Точный результат часто зависит от самого пациента, точнее, от его подготовки к проведению анализа.

Следует учесть, что перед процедурой запрещено принимать пищу, ибо практически все анализы должны проводиться на голодный желудок.

Имеется несколько основных правил, которых должен придерживаться человек, планирующий посетить лабораторию.

Они таковы:

  1. За 24 часа до процедуры отказаться от употребления жареной, копченой и жирной еды. Также, лучше повременить с разными специями.
  2. За 12 часов до анализа не нужно кушать.
  3. За 3 дня запрещено принимать алкогольные напитки.
  4. Утром, перед самым забором крови, запрещено курить и принимать какие-либо медикаментозные средства.

Кроме того, специалисты рекомендуют хорошо отдохнуть и не нагружать организм сильными физическими нагрузками.

Как расшифровывать результаты

В связи с тем, что разные лаборатории пользуются разными вариантами изучения крови, делать расшифровку анализа должен врач того центра, где была проведена процедура.

Именно по этой причине и повторные анализы нужно проводить в этой же лаборатории.

На каждом бланке обязательно указываются референтные показатели, от которых отталкивается выбранное диагностическое учреждение.

Имеются стандартные значения границ онкомаркеров злокачественного процесса в поджелудочной железе. Следует рассмотреть их более подробно:

  1. АПФ – 5-10 МЕ/мл
  2. СА 125 – 0-6,9 МЕ/мл
  3. СА 19-9 – 0-40 ЕД/мл
  4. СА 50 – 0-225 МЕ/мл
  5. СА 72-4 – 22-30 МЕ/мл
  6. Тu М2-РК – 0-5 нг/мл
  7. СА 242 – 29-30 МЕ/мл

Во время определения показателей маркеров есть возможность получения информации об их превышении или о варианте нормы по принятым значениям рака поджелудочной железы.

Не стоит исключать и такие варианты, когда повышенные онкомаркеры рака поджелудочной железы свидетельствуют об различных хронических патологиях, а не об онкологическом заболевании.

Кроме того, небольшие значения могут иметься в организме совершенного здорового человека.

Это говорит о том, что онкологи могут заподозрить злокачественное новообразование только при сильно завышенных значениях.

Как уже сказано выше, небольшое повышение онкомаркеров не всегда указывает на онкологический процесс.

Именно поэтому анализ следует проводить вместе с другими методами диагностики. Например, УЗИ, рентгеноскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Стоит учесть, что выставить окончательный диагноз поможет лишь полное обследование пациента.

В том случае, когда рак подтвердится, больному будет назначена терапия, при проведении которой пациенты должны следовать всем указаниям врача, иначе лечение не приведет к положительному результату.

Над проведением оперативного вмешательства медики задумываются тогда, когда показатели СА 19-9 менее 950 ЕД/мл.

А вот если значение зашкаливает за 1 тысячу единиц, то ситуация критична и без операции однозначно не обойтись.

Такое явление указывает на то, что патология поразила и близлежащие внутренние органы человека.

Осложнения рака поджелудочной железы

Люди, у которых диагностируется раковое поражение поджелудочной железы, в 90% случаев умирают в первый же год после постановки диагноза.

Это связано с тем, что смертельная патология протекает практически бессимптомно, а если и выдает некоторые признаки, то они воспринимаются специалистами, как сигналы о заболеваниях пищеварительной системы.

Имеется несколько основных типов осложнений, которые возникают у пациентов, не получающих должного лечения:

  1. Метастазы в близлежащие органы.
  2. Поражение лимфатической системы.
  3. Разного рода кровотечения.
  4. Анемия.
  5. Непроходимость кишечника.
  6. Асцит.

Если своевременно провести анализ на онкомаркеры, то есть возможность назначить адекватное лечение не только злокачественного процесса, но и некоторых других патологий, которые сопутствуют раку.

Ранние методы диагностики дают человеку возможность выздоровления или же улучшают его текущее состояние и продлевают ему жизнь.

Кроме того, современные медикаментозные препараты способны сделать опухоль меньше и устранить болезненную симптоматику.

Источник: https://jeludokbolit.ru/podzheludochnaya-zheleza/onkomarkery-podzheludochnoj-zhelezy.html

Онкомаркеры поджелудочной железы: особенности, разновидности и показатели нормы

Онкомаркер поджелудочной

Онкомаркеры поджелудочной железы помогают своевременно выявить наличие онкологических новообразований в органе, а также правильно поставить диагноз в комплексной диагностике. Специфические антигены играют немаловажную роль, но для получения максимально объективных результатов необходима предварительная подготовка.

Что такое онкологические маркеры?

Онкомаркеры – это своеобразные индикаторы развития патологического процесса. Любая опухоль синтезирует белковые молекулы, которые проникают в общий кровоток. Благодаря специальным тестам можно определить уровень того или иного онкомаркера, показатели которого выступают в роли индикатора патологического процесса.

Выделяют две группы онкомаркеров:

  1. Специфические – характерны только для определенного органа.
  2. Неспецифические – фиксируют факт образования онкологии, но не указывают на место его локализации.

Онкомаркеры используют в качестве профилактики раковых заболеваний, а также в качестве оценки качества применяемой терапии.

Показания к сдаче анализа

Диагностика показана в двух случаях:

  1. Имеется склонность к развитию рака поджелудочной железы, что обусловлено генетической предрасположенностью.
  2. В организме прогрессируют заболевания, вызывающие нарушения работы органа, что чревато гиперплазией тканей, на фоне которой высока вероятность образования опухолей (панкреатит, холецистит, гепатит, муковисцидоз).

Анализ на онкомаркер поджелудочной железы показан при панкреатите

Исследование является обязательным для людей, которые входят в группу риска. При отсутствии жалоб на здоровье и показаний исследование не проводится.

Онкомаркеры поджелудочной железы и их характеристики

Выделяют ряд онкомаркеров, которые являются типичными в диагностике состояния поджелудочной железы:

  1. СА-19-9 – незначительные отклонения от нормы характерны для панкреатита, холецистита и цирроза печени. Высокие значения указывают на наличие злокачественных опухолей не только поджелудочной железы, но и легких, кишечника, желудка, желчного пузыря.
  2. СА 125 – антиген, продуцируемый органами дыхания. Высокие концентрации его в крови возникают при раке поджелудочной железы и желудка.
  3. СА 72-4 – синтезируется клетками самой поджелудочной железы, поэтому любые колебания показателей указывают на наличие патологического процесса. Незначительное превышение нормы характерно для панкреатита и цирроза, в то время как критически высокие показатели возникают при раке и метастазах.
  4. СА-242 – специфический маркер, антигены которого синтезируются собственными клетками поджелудочной железы. Незначительные отклонения от нормы присущи панкреатиту, в то время как чрезмерное увеличение количества антигенов в крови указывает на раковые опухоли поджелудочной железы и органов брюшной полости.
  5. АФП – синтезируется клетками печени, поэтому может указывать не только на наличие рака поджелудочной железы, но и других органов пищеварительной системы.
  6. СА-50 – продуцируются клетками слизистых оболочек, что указывает на наличие онкологического процесса в организме.
  7. РЭА – незначительные отклонения от нормы свидетельствует о наличии проблем с поджелудочной железой, тогда как высокие значения свойственны для ракового процесса органов пищеварительной и дыхательной систем.
  8. TuM2-PK– указывает на нарушение метаболических процессов, что свойственно организму при патологиях поджелудочной железы и печени.

Любой онкомаркер и его количественный показатель имеет прямую взаимосвязь с образом жизни человека. Некоторые продукты питания, алкоголь, вредные привычки и бесконтрольное употребление медикаментов могут провоцировать высокие значения, что не связано с наличием онкологического процесса в организме.

Подготовка к процедуре

Максимально точные значения исследований крови получают в первые часы после пробуждения организма, натощак. Предварительно следует:

  1. Отказаться от употребления спиртных напитков за 3-4 дня до забора крови.
  2. Избегать стрессов и эмоциональных всплесков накануне.
  3. Не курить за 3-4 часа до забора крови.
  4. Исключить из рациона вредную пищу: соленья, копчености, жареные и жирные блюда. Употреблять большое количество свежих овощей и фруктов.
  5. Отказаться от физических нагрузок за 2-3 дня до анализа.

Перед сдачей анализа на онкомаркер поджелудочной железы нужно перестать курить и пить за 3-4 дня

В случае, если есть необходимость принимать лекарства на постоянной основе, об этом говорят лаборанту до забора крови. Это увеличивает погрешность, а также повлияет на полученные результаты.

Нормы значений и расшифровка результатов

После проведенного исследования все полученные результаты закрепляют в расшифровку, которая содержит основные данные, показатели нормы, а также возможные причины, повлиявшие на отклонения от нормы.

Нормальными значениями онкомаркеров поджелудочной железы являются:

  1. СА-19-9 – 40 МЕ/мл.
  2. СА 242 – 0-30 МЕ/мл.
  3. СА 50 – до 225 Ед/мл.
  4. СА 72-4 – 22-30 МЕ/мл.
  5. СА 125 – до 6,9 МЕ/мл.
  6. TuM2-PK– 0-5 нг/мл.
  7. АПФ – 5-10 МЕ/мл.

Обратите внимание! Различные лаборатории указывают свои варианты нормы, которые отличаются от общепринятых. Поэтому необходимо внимательно читать расшифровку, в которой указывают точные значения нормы.

Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать результаты исследования, а также ставить диагноз. Этим должен заниматься квалифицированный врач, который имеет ряд результатов других исследований. Неправильная интерпретация может стоить лишних нервов.

Уровень антигенов в крови здорового человека всегда укладывается в границы нормы. Выявить наличие злокачественного процесса на ранней стадии, опираясь на это исследование, практически невозможно.

Когда же значения выходят за рамки, врач обращает внимание на то, насколько показатели выше от варианта нормы. Незначительные отклонения могут указывать на прогрессирование таких заболеваний, не связанных с раком:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • цирроз;
  • гепатит;
  • желчекаменная болезнь.

О наличии онкологического процесса в организме свидетельствуют показатели, которые в несколько раз превышают норму. В таком случае делается первичное заключение о возможности рака, продолжая искать его очаг.

Факторы, влияющие на уровень онкомаркеров

в крови антигенов постоянно изменяется, что зависит от ряда факторов. Это могут быть как патологические процессы, так и непатологические причины.

Патологические факторы

Усложняют диагностику ряд заболеваний и хронических воспалительных процессов, которые оказывают повышенную нагрузку на иммунитет. В результате высока вероятность получения ложных данных, что в дальнейшем не позволит правильно поставить диагноз и выбрать тактику лечения.

Высокие показатели онкомаркера СА 125 характерны для перитонита, перикардита и скопления свободной жидкости в брюшной полости (асцит). У женщин запредельные показатели являются вариантом нормы при беременности, а также указывают на прогрессирующий эндометриоз и поликистоз яичников.

Для онкомаркера СА 72-4 высокие значения могут проявляться при наличии патологий легких, в частности хронического бронхита и пневмонии, туберкулеза, острого плеврита.

Незначительное отклонение от нормы возникают при наличии большого стажа курения, когда у пациента на фоне продолжительного вдыхания табачного дыма и смол нарушаются обменные процессы в легких, что приводит к дыхательной недостаточности.

Онкомаркер СА 19-9 появляется в крови в больших количествах при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гастрит и язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, гастродуоденит.

Непатологические причины

Появление ложноположительных результатов возможно при несоблюдении правил подготовки к исследованию, а именно:

  • употребление пищи непосредственно перед забором крови;
  • использование медикаментов, способных влиять на количественный и качественный состав крови;
  • употребление алкоголя накануне;
  • курение непосредственно перед забором крови;
  • наличие менструации у женщины;
  • проведение гормональной терапии;
  • сильный стресс и использование седативных препаратов.

Наличие менструации у женщины может влиять на онкомаркер поджелудочной железы

Все эти факторы могут провоцировать увеличение в крови тех или иных антигенов, что не позволит правильно поставить диагноз, введя в заблуждение врача.

Достоверность результатов и необходимость подтверждения

Не все пациенты осведомлены, что перед забором крови требуется специальная подготовка. В результате полученные данные отличаются от нормы, что не вписывается в общий анамнез и не совпадает с результатами других исследований. В таком случае есть необходимость сдачи анализа повторно.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Важно понимать, что на основании одного анализа поставить диагноз невозможно. Его результаты обязательно подтверждаются другими методами исследований: МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография.

В некоторых случаях недостоверность данных – это вина самой лаборатории. Просроченные реагенты, человеческий фактор и другие причины могут провоцировать появление ложных результатов. Если у пациента или врача имеются малейшие сомнения относительно точности исследования, его проводят повторно в другой лаборатории.

После первичной сдачи анализа рекомендовано сдать анализ повторно через 3-4 недели. Особенно это касается женщин, организм которых подвластен цикличности. Небольшие отклонения от нормы могут повторно не обнаружиться, в то время как истинный онкологический процесс в динамике всегда будет сопровождаться увеличением содержания антигенов в крови.

В случае стремительного увеличения содержания в крови онкомаркеров, необходимо пройти ряд других исследований как можно быстрее. Раннее лечение имеет больше шансов на успех.

Источник: https://oonkologii.ru/onkomarker-podzheludochnoj-zhelezy-01/

Онкомаркер поджелудочной железы: виды и методы определения

Онкомаркер поджелудочной
Многие злокачественные новообразования можно подтвердить с помощью данных лабораторных методов исследования. Онкомаркеры поджелудочной железы — это биохимические молекулы, в норме отсутствующие в кровеносном русле. Их высокие концентрации подтверждают показатели ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии о том, что у пациента присутствует рак.

Но ограничиваться одними только биохимическими анализами крови не следует. Диагностика должна быть комплексной, дабы лечебная тактика, которую назначит доктор, была эффективной.

Многие онкомаркеры являются нормой для эмбрионального периода.

Поэтому важно учитывать возраст пациента и его физиологические особенности, прежде чем делать окончательное заключение на основании их измерения.

Показания к анализу онкомаркеров рака поджелудочной железы

Существует ряд патологических состояний, при которых показано выполнять анализ на маркеры рака ПЖ для своевременного обнаружения онкологического процесса:

  • кистозные образования и другие доброкачественные опухоли ПЖ, особенно увеличивающиеся в размерах, при проведении динамического УЗИ,
  • хронический панкреатит,
  • псевдотуморозный панкреатит,
  • развитие клинической картины, характерной для онкологии ПЖ,
  • контроль эффективности выполненной операции (полноты удаления образования) и проведенного консервативного лечения (лучевой, химиотерапии) по поводу рака поджелудочной железы,
  • для прогнозирования течения онкологического заболевания,
  • с целью определения метастатического поражения других органов при отсутствии клинических проявлений этих метастазов.

Что можно узнать с помощью онкомаркеров?

Получив результаты анализа, врач узнаёт нужную информацию:

  1. Определяет степень вероятности появления злокачественного новообразования у пациентов, у которых имеются факторы риска рака ПЖ. Но следует помнить, что онкомаркеры обнаруживаются не только у пациентов с онкопатологией, но и в других ситуациях (злокачественные новообразования в яичниках или желчном пузыре, воспалительные патологии органов ЖКТ, цирроз печени, ЖКБ, беременность, доброкачественные опухоли ПЖ и др.). Кроме того, данные вещества находят в крови абсолютно здоровых людей. Поэтому на основании одного анализа на онкомаркеры диагноз рака не ставят: всегда требуется проведение дополнительного обследования и контрольные проверки уровня этих онкомаркеров, больной все это время наблюдается у врача.
  2. При выявлении определенных видов онкомаркеров врач предполагает, из какой ткани состоит опухоль (определяет ее источник), так как новообразования из разных тканей продуцируют разные вещества.
  3. По уровню повышения концентрации данных соединений доктор может ориентировочно определить стадию онкологического процесса, вероятность наличия метастазов.
  4. Оценивает, эффективно ли проведено лечение. Если концентрация маркеров онкологического процесса после операции не снижается, то хирургическое вмешательство было неэффективным, или у больного появились отдаленные метастазы, не обнаруженные еще врачом.
  5. Определяет риск рецидива опухоли после удачно проведенного хирургического лечения. Если через несколько месяцев после операции вновь отмечается увеличение количества онкомаркеров в крови, это говорит о том, что опухоль снова начала расти.
  6. Изучив эти данные, а также результаты дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, врач может примерно спрогнозировать исход болезни.

Порядок сдачи анализа

Чтобы обследоваться на онкомаркеры, пациент сдает кровь из вены. Забор материала лучше выполнять с утра натощак. Кровь (5 мл) у исследуемого набирают из кубитальной вены. Для наибольшей информативности результатов нужно правильно подготовиться к данному анализу.

После сдачи крови врач лабораторной диагностики проводит ряд исследований (методом ИФА) и подготавливает заключение. Результат бывает готов через сутки или раньше при необходимости. Интерпретируются результаты только лечащим врачом-онкологом, который знаком с историей болезни пациента, всеми его сопутствующими заболеваниями, при которых количество онкомаркеров бывает повышено.

Почти во всех случаях при выявлении повышенного уровня онкомаркеров требуется проведение повторных исследований. Контрольные анализы должны выполняться в том же лечебно-диагностическом учреждении, где и первичный, так как показатели разных лабораторий, как правило, отличаются.

Вид маркеров и частота сдачи анализа определяется лечащим врачом индивидуально.

Техника проведения

Кровь на маркер рака набирают в специальной биохимической лаборатории. Биологический материал хранится в отдельных пробирках, в которые добавляют специальные консервирующие вещества. Техника забора кровяной массы состоит из таких этапов:

Перед исследованием пациенту необходимо подготовиться, а именно придерживаться низкокалорийной диеты.

  • Подготовительный. Накануне сдачи анализа пациенту следует придерживаться диеты с низким содержанием жиров, простых сахаров, пищи с красителями, консервантами, стабилизаторами, усилителями вкуса и другими химическими молекулами.
  • Готовность в день посещения лаборатории. Непосредственно перед забором кровяной массы не следует есть. Можно только пить воду. Следует избегать физических и психоэмоциональных нагрузок. Игнорирование этих правил приведет к получению искаженных результатов.
  • Выполнение забора крови. Для этого пациента усаживают в удобную позу, его в левую руку кладут на стол и несколько сгибают в локте. На предплечье одевается специальный жгут. Больного просят сделать движение рукой, будто он подкачивает эспандер. Затем выполняют прокол, отпускают жгут и в шприц набирают кровяную массу.
  • Транспортировка материала. Если оборудование лаборатории не позволяет выполнить высокоспецифичные исследования, кровь транспортируют в другое место. Для этого биологический материал помещают в специальные пробирки, на которых отмечается фамилия пациента или его кодовый номер.
  • Обработка материала. В лаборатории кровяная масса центрифугируется и с помощью специальных анализаторов определяются маркеры.

Норма и патология в результатах анализов

Многократное превышение нормальных значений при определении концентрации веществ – маркеров злокачественной опухоли – практически всегда свидетельствует о наличии такой опухоли в организме. Чем выше этот показатель, тем вероятнее наличие рака. По степени превышения количества онкомаркеров по отношению к норме судят также о величине новообразования и наличии метастазов.

Нормальные показатели онкомаркеров, определяемых при подозрении на рак ПЖ:

  • СА19-9 – до 40 МЕ/мл,
  • СА50 – до 230 единиц/мл,
  • СА72-4 – от 22 до 30 МЕ/мл,
  • АПФ – до 10 МЕ/мл,
  • СА242 – до 30 МЕ/мл,
  • СА125 – до 6,9 МЕ/мл,
  • М2-РК – до 5 нг/мл.

Если полученные результаты выше этих цифр, требуется дообследование пациента: назначается УЗИ, КТ органов брюшной полости, а затем – выполнение биопсии при обнаружении опухолевидного образования в поджелудочной железе.

Особые условия, влияющие на уровень маркеров в крови

Существует немало факторов, влияющих на точность оценки онкомаркеров. На росте злокачественных антигенов может отразиться менструация у женщины, употребление спиртных напитков накануне анализа, курение, сдача крови на полный желудок. Чтобы получить достоверную информацию, все эти факторы нужно исключить.

Также доподлинно известно, что значения онкомаркеров поджелудочной железы искажают следующие причины:

  • СА 125: патологии репродуктивной системы женщины (поликистоз яичников, эндометриоз, миома), беременность, перитонит, асцит и перикардит.
  • СА 19-9: желчнокаменная болезнь, хронические расстройства ЖКТ.
  • СА 72-4: проблемы с легкими.

Онкомаркеры опухоли ПЖ

Онкомаркерами рака поджелудочной железы называют вещества, которые эта опухоль выделяет в кровь. По химическому строению это – гликопротеиды (белково-углеводные соединения). Для диагностирования рака железы оценивают основные и дополнительные маркеры.

Источник: https://alternativa-mc.ru/gormony/onkomarker-na-podzheludochnuyu-zhelezu.html

Онкомаркеры поджелудочной железы (СА 19-9)

Онкомаркер поджелудочной

Онкомаркеры – это уникальное открытие 20 века. Определяя эти вещества, можно говорить о наличии злокачественного процесса в организме. В этой статье расскажем про онкомаркеры поджелудочной железы. В качестве примера будет рассмотрено вещество СА 19-9. Его норма и верная расшифровка анализа будет приведена ниже.

Зачем нужен анализ

Как правило, ученые ищут такие вещества, которые достоверно вырабатываются клетками злокачественного образования. Но к сожалению, специфичность такого метода довольно низкая. Обычно любой онкомаркер можно найти в крови здорового человека, но в небольших количествах.

Кроме того практически любое вещество указывающее на онкологию, появляется в крови при выраженном или хроническом воспалительном процессе. Поэтому определение одного онкомаркера неинформативно. Врачи рекомендуют использовать этот анализ для скрининга заболеваний и для контроля рецидивов онкологии после проведенного лечения.

Онкомаркер поджелудочной железы и желчного пузыря

Такое название имеет вещество СА 19-9, которое синтезируется клетками карциномы поджелудочной железы. Кроме того, его вырабатывают следующие органы: желудок, печень, желчный пузырь. Онкологические болезни пищеварительной системы связаны с СА 19-9.

Интересно, что есть группа людей (примерно 3-5% от всего населения планеты) у которых СА 19-9 не синтезируется в организме. Даже при наличии опухолей с высокой степенью распространения вещество не будут повышаться, так как в крови отсутствует фермент, необходимый для его синтеза. В этих случаях используется более чувствительный онкомаркер СА 50.

Какая норма должна быть у СА 19-9? Допустимые значения вещества – до 37 Ед/мл. Определяется вещество в венозной крови, взятой у пациента натощак. Доброкачественные воспалительные заболевания имеют относительно невысокое повышение уровня этого вещества. Если норма СА 19-9 – 37 Ед/мл, то при воспалении уровень увеличивается до 500 Ед/мл. Повышение маркера появляется:

  • при болезнях печени (гепатит, цирроз);
  • при патологиях желчного пузыря (холецистит, камни);
  • системных заболеваниях (муковисцидоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия).

Вещество СА 19-9 выводится из организма по желчным протокам. Если в организме есть обструкция желчных путей или застой секрета, то маркер увеличивается в десятки и сотни раз. Поэтому если уровень 19-9 превышен, то логично для начала назначить биохимический анализ крови для определения  других показателей задержки желчи (щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтрансфераза).

Уровни ракового антигена свыше 500 Ед/мл говорят о:

  • раке поджелудочной железы. Тест положителен в 70% случаев. Необходимо учитывать 5% людей, не вырабатывающих вещество;
  • раке желчного пузыря, протоков, печени. Результат оказывается верным в 22% случаях;
  • раке желудка, толстого кишечника, молочной железы и половых органов. Для них характерна низкая специфичность.

Для чего нужен такой анализ?

Тест на этот раковый антиген назначается для контроля лечения заболевания. Основной путь терапии злокачественных опухолей поджелудочной железы – это хирургическое вмешательство.

Поэтому в отдаленном периоде это хороший метод для выявления рецидивов рака. Также антиген используется при оценке наличия метастазов до операции. Например, уровень больше 10 000 Ед/мл говорит о том, что опухоль распространилась за пределы железы.

В зависимости от этого врач изменяет подход к лечению этого больного.

Дополнительные данные

Итак, определение онкологии поджелудочной железы возможно с помощью раковых антигенов. Какие еще показатели полезны в этой ситуации? При раке панкреас могут среагировать антигены 125, 50 и РЭА. Последний тест чаще всего используется для определения и контроля опухолей поджелудочной железы.

В норме уровень РЭА меньше 5 нг/мл у некурящий людей. У курильщиков РЭА повышается до 10 нг/мл. При значениях выше 20 нг/мл можно говорить о наличии онкологии. Маркер лучше определять совместно с предыдущим антигеном, так как диагностическая ценность РЭА как скрининга не актуальна.

После удаления опухоли в панкреас РЭА понижается через 1 месяц. При рецидивах уровень нарастает на несколько недель до появления клиники.

Методика сдачи анализов

Если врач назначил вам пройти онкологический скрининг, то вы должны выполнить некоторые условия:

  • кровь лучше сдавать натощак утром;
  • за несколько дней до теста ограничьте употребление жирной пищи (от нее в крови возникает хилез, требующий пересдачи анализа).

Обязательно предоставьте врачу выписку из вашей истории болезни, где будут перечислены все имеющиеся у вас хронические заболевания. Это может быть важно при трактовке результатов.

Источник: https://podzhelud.ru/podzh/onkomarkery-podzheludochnoj-zhelezy

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: