Одестон при гастрите

Содержание
  1. Желчегонные при изжоге
  2. Причины рефлюкса желчи в желудок
  3. Изжога и другие симптомы желчного рефлюкса
  4. Прием специальных медикаментов
  5. Обзор желчегонных лекарств
  6. Могут ли желчегонные средства вызвать изжогу?
  7. Можно ли пить одестон при гастрите
  8. Совместимы ли молоко, кисломолочные продукты и гастрит?
  9. Польза и вред молока
  10. Козье молоко
  11. Одестон при гастрите
  12. Симптоматика заболевания
  13. Причины возникновения
  14. Заболевания, способствующие развитию БП
  15. Диагностические мероприятия
  16. Диета при билиарной форме панкреатита
  17. Терапия заболевания
  18. Профилактика и осложнения
  19. Гастрит и ДЖВП
  20. Как происходит лечение?
  21. Показания к применению препарата Одестон
  22. 1. Фармакологическое действие
  23. Лекарственная форма
  24. Показания к применению
  25. Противопоказания к приему препарата Одестон
  26. Правила приема
  27. 2. Побочные действия
  28. Фармакокинетика
  29. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  30. Назначение беременным и в период грудного вскармливания
  31. Особые указания
  32. 3. Условия хранения и сроки
  33. 4. Аналоги
  34. 5. Цена
  35. 6. Отзывы
  36. Препарат Одестон
  37. Описание и состав
  38. Производитель
  39. Форма выпуска
  40. Цена
  41. Показания к применению
  42. Как принимать взрослым
  43. Одестон при беременности и кормящим мамам
  44. Одестон детям
  45. Как принимать: до или после еды?
  46. Совместимость с алкоголем
  47. Одестон или Урсосан. Что лучше выбрать
  48. Аналоги Одестон
  49. Танацехол
  50. Аллохол
  51. Хофитол
  52. Гепабене
  53. Побочные эффекты
  54. Противопоказания
  55. Отзывы о препарате Одестон
  56. ОДЕСТОН
  57. Форма выпуска, состав и упаковка
  58. Фармакологическое действие
  59. Показания
  60. Дозировка
  61. Передозировка
  62. Лекарственное взаимодействие
  63. Беременность и лактация
  64. Применение в детском возрасте
  65. При нарушениях функции почек
  66. Условия отпуска из аптек
  67. Условия и сроки хранения

Желчегонные при изжоге

Одестон при гастрите

В норме желчь, необходимая для пищеварения, вытекает из желчного пузыря и последовательно проходит 12-перстный отросток, печень, кишечник.

Если имеются нарушения в работе ЖКТ, вызванные повышением давления в 12-перстной кишке и сбоем работы привратниковой мышцы, желчь начинает забрасываться обратно в желудок вместе с дуоденальным содержимым. При этом человек ощущает сильную изжогу, боль в эпигастрии и прочие неприятные симптомы.

Из-за скопления желчи в просвете желудка происходит сильнейшее раздражение его стенок с последующим воспалением. Такое состояние требует незамедлительного лечения желчегонными препаратами.

Болезнь секреции желчи может провоцировать изжогу.

Причины рефлюкса желчи в желудок

Чтобы разобраться в причинах появления желчи в желудке, следует понять, как работает пищеварительная система. После проглатывания пищи происходит ее частичное расщепление в пищеводе при помощи слюны.

В результате образуется пищевой комок, который попадает в желудок для дальнейшего переваривания соляной кислотой. Болюс продвигается в 12-перстный отросток и затем в нижние отделы кишечника для полного расщепления и усвоения питательных веществ.

Движение пищи по ЖКТ регулируется сфинктерами — клапанами с круговыми мышцами. Их задача — не дать пище вместе с пищеварительными кислотами обратный ход.

Сбой в работе запорного механизма может произойти по разным причинам. В результате клапан не будет полностью закрываться (неплотно прилегать). Может повыситься внутрибрюшное давление.

Такая проблема может носить физиологичный характер. Например, при беременности давление на органы ЖКТ оказывает растущий плод.

Из-за попадания дуоденального содержимого в просвет желудка беременная женщина мучается от сильной изжоги, рвоты.

Патологичное наполнение желудка желчью происходит по таким причинам:

  • Наличие новообразований (грыжи, опухоли) или гематомы из-за травмы. Образования сдавливают 12-перстную кишку, создающееся давление выталкивает жечь через сфинктер обратно в просвет желудка.
  • Внутренние патологии. Например, при хронической форме дуоденита слизистая 12-перстного отростка находится в воспаленном, отекшем состоянии, поэтому заброс желчных кислот происходит регулярно.

Внешние причины:

  • Действие некоторых медпрепаратов. Лекарства могут снижать мышечный тонус сфинктера привратника. В группу таких средств относят миорелаксанты, спазмолитики.
  • Отравление. Организм отключает сфинктеры для опорожнения желудка рвотой при отравлении токсическими веществами.
  • Последствия операций. После резекции желчного пузыря организму требуется некоторое время для отладки и нормализации пищеварительного процесса без органа, удерживающего и направляющего желчь. Другой причиной может быть повреждение мышечных волокон привратникового сфинктера.

Изжога и другие симптомы желчного рефлюкса

Попадание желчи в просвет желудка сопровождается такими признаками:

  1. Изжога — основной симптом. После интоксикации желудка желчью начинается раздражение слизистой его стенок, из-за чего происходит сбой в работе. В результате желудочное содержимое может попасть обратно в пищевод.
  2. Боли в животе — интенсивная, жгучая с четкой локализацией.
  3. Тошнота. Объясняется интоксикацией органа несвойственной для него средой. Тошнота возникает как защитный механизм и может закончиться рвотой желчью.
  4. Горький привкус во рту и горле.
  5. Чувство распирания, вздутия живота.
  6. Плотный желтый налет на языке.
  7. Сильная потребность в питье, жажда. Таким симптомом организм сигнализирует о потребности нейтрализации повышенной кислотности в желудке.

Прием специальных медикаментов

Желчегонные препараты представляют группу лекарственных средств, которые провоцируют отвод желчи из организма. Предлагается 2 основные категории лекарств:

  1. препараты на основе натуральных компонентов (экстракты рылец кукурузы, пижмы, артишока, корня лопуха или одуванчика, бессмертника, крапивы);
  2. искусственно синтезированные средства.

По механизму действия на проблему различают:

  1. Холеретики, предназначенные для усиления секреции желчных кислот и желчи.
  2. Холекинетики — для ускорения оттока желчи в 12-перстную кишку. Для этого стимулируется перистальтика желчного пузыря.
  3. Холеспазмолитики — для расслабления сфинктера Одди и мышц желчных каналов, что способствует легкому выводу желчи из организма.

Все желчегонные средства, независимо от формы выпуска и типа, принимаются за 20—30 минут до начала трапезы.

Общая суточная доза делится на 3—5 в сутки, в зависимости от количества перекусов, так как пить желчегонные препараты следует перед каждой едой. Любая доза лекарства запивается водой.

Через полчаса обязательно нужно съесть что-то, в противном случае появится тошнота, усилиться изжога, начнется понос.

Длительность курса лечения желчегонными средствами в среднем составляет 3—8 недель. Для достижения стойкой ремиссии следует повторять лечение по 2—4 раза в год с перерывами между курсами в 30—60 дней.

При обострении патологий, сопровождающихся желчным забросом в желудок, дозировки желчегонных средств увеличиваются. При изжоге, вызванной рефлюкс-гастритом, рефлюкс-эзофагитом, желчнокаменной болезнью, назначается курс лечения желчегонными лекарствами до 8 месяцев.

Обзор желчегонных лекарств

Наиболее часто назначаемыми лекарствами, улучшающими отток и секрецию желчи, являются следующие препараты:

  • «Аллохол» — холеретик, регулирующий отток желчи и активизирующий секреторную активность печени. В составе лекарства используются растительные ингредиенты — сушеный чеснок, крапива, экстракт сухой желчи. Препарат помогает избавиться от изжоги, вздутия, метеоризма из-за плохого переваривания пищи и ее гниения. Предлагается единственная форма лекарства — таблетки. Назначение «Аллохола» требуется при болезнях печени и желчного пузыря, но не на стадии обострения. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, язве, острых патологиях ЖКТ.
  • «Одестон» — препарат комплексного действия, относится к холеспазмолитикам. Активное вещество — гимекромон. Лекарство помогает справиться с изжогой и сопутствующей симптоматикой, влияя на функцию желчевыведения, снимая мышечные спазмы в желчных каналах без влияния на перистальтику желчного пузыря (этим отличается от средств с растительными компонентами). Одновременно средство повышает секрецию желчных кислот в печени. Лекарство препятствует развитию холестаза (болезни с пониженной секрецией желчи) и образованию желчного застоя. Максимальная эффективность действия наступает через 2 часа. Существует в единственной форме — таблетках. Прием «Одестона» противопоказан при очаговой язве желудке и 12-перстной кишки, гранулематозном воспалении ЖКТ, гемофилии; тяжелой патологии печени/почек.
  • «Урсофальк» — лекарство, оказывающее холелитолитический, гепатопротекторный, иммуномодулирующий эффект. Дополнительно препарат помогает отрегулировать количество холестерина в крови. Лекарство применяется длительным курсом, так как процесс восстановления функций желчевыводящих каналов — медленный. «Урсофальк» редко вызывает побочные эффекты, поэтому переносится хорошо. Основное активное вещество — урсодезоксихолиевая кислота.
  • «Хофитол» — лекарство с растительным компонентным составом: экстракт артишока с каротином, витаминами В1 и В2, аскорбиновой кислотой нормализуют процессы обмена; биологически активные компоненты (цинарин, фенолокислоты) оказывают желчегонный эффект и гепатопротекторное действие. «Хофитол» оказывает диуретическое воздействие, ускоряя отток мочевины. Противопоказан препарат при ЖКБ, закупорке желчных протоков, патологиях печени и почек в острой форме. Не назначается детям до 6 лет. Предлагается в форме таблеток.

Могут ли желчегонные средства вызвать изжогу?

Эта группа лекарственных препаратов назначается только врачом, так как их действие и дозировка при различных патологиях ЖКТ различно. Поэтому самостоятельное употребление желчегонного препарата не помогает, а может усугубить картину, вызвав серьезное ухудшение состояние, в том числе и появление хронической, продолжительной изжоги.

Источник: https://ProIzjogu.ru/izjoga/lekarstva/zhelchegonnye-i-izzhoga.html

Можно ли пить одестон при гастрите

Одестон при гастрите

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Одестон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Одестона в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Одестона при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения холецистита, холангита, состояний после удаления желчного пузыря у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Одестон — желчегонный препарат. Увеличивает образование и выделение желчи. Оказывает селективное спазмолитическое действие в отношении желчных протоков и сфинктера Одди. Препарат не снижает перистальтику ЖКТ и АД.

Уменьшает застой желчи, предотвращает кристаллизацию холестерина и тем самым развитие холестаза.

Гимекромон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Слабо связывается с белками плазмы. Выводится с мочой: около 93% в виде глюкуроната, 1.4% — в виде сульфоната, 0.3% — в неизмененном виде.

  • дискинезия желчевыводящих путей и сфинктера Одди по гиперкинетическому типу;
  • некалькулезный хронический холецистит, холангит, холелитиаз;
  • состояние после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях;
  • снижение аппетита, тошнота, запор, рвота (на фоне гипосекреции желчи).

Формы выпуска

Инструкция по применению и дозировка

Препарат назначают внутрь за 30 мин до еды.

Взрослым назначают по 200-400 мг 3 раза в сутки. Суточная доза — 1200 мг. Курс лечения — 2 недели.

Побочное действие

  • диарея;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли;
  • ульцерация слизистой оболочки ЖКТ (образование язв);
  • аллергические реакции;
  • головная боль.

Противопоказания

  • непроходимость желчевыводящих путей;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гемофилия;
  • детский возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных о безопасности применения гимекромона при беременности и в период лактации.

Назначение Одестона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Не ухудшает секреторную функцию пищеварительных желез и процессов кишечной абсорбции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении морфин, вызывающий спазм сфинктера Одди, ослабляет действие Одестона.

При одновременном применении Одестона с метоклопрамидом отмечается взаимное ослабление действия.

Одестон усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.

Аналоги лекарственного препарата Одестон

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Одестон не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (желчегонные препараты):

  • Аллохол;
  • Алталекс;
  • Берберис Гомаккорд;
  • Берберис плюс;
  • Бетаина цитрат УПСА;
  • Витанорм;
  • Гепабене;
  • Гепатофальк планта;
  • Демидовский эликсир;
  • Желудочно-кишечный сбор;
  • Желчегонный сбор;
  • Кавехол;
  • Ливодекса;
  • Оксафенамид;
  • Олиметин;
  • Сибектан;
  • Танацехол;
  • Травохол;
  • Тыквеол;
  • Урдокса;
  • Уролесан Н;
  • Урсо 100;
  • Урсодез;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсором;
  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Фебихол;
  • Фитогастрол;
  • Фитогепатол;
  • Фламин;
  • Холагол;
  • Холебил;
  • Холемакс;
  • Холензим;
  • Холос;
  • Холосас;
  • Холудексан;
  • Хофитол;
  • Цинарикс;
  • Эксхол.

Совместимы ли молоко, кисломолочные продукты и гастрит?

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диета, показанная при наличии гастрита, достаточно жесткая. Она предполагает полное исключение из рациона консервированных, жареных, соленых, острых, копченых и других, раздражающих стенки желудка, блюд. Но молоко при гастрите не только не запрещено, но и по некоторым причинам его употребление приветствуется.

Польза и вред молока

  • кальций;
  • витамины Е, А и группы В;
  • легкоусвояемые белки.

Именно в этих веществах и, в особенности в легкоусвояемых белках, больше всего нуждается поврежденная слизистая желудка, ведь именно белки или же протеины являются строительным материалом всего организма.

Следовательно, при гастрите молоко можно пить, но все же делать это нужно с осторожностью и, соблюдая некоторые простые правила:

  1. При гастрите с повышенной кислотностью очень важно избегать продуктов, которые еще больше будут стимулировать выработку соляной кислоты. Соответственно, в таких случаях лучше отдавать предпочтение хорошему необезжиренному молоку.
  2. Больным с пониженной кислотностью, наоборот, стоит отказаться от употребления цельного молока. Лучше добавлять его в небольших количествах в чай или готовить на его основе различные каши, которые могут стать незаменимым помощником в борьбе с заболеваниями желудка.

Совет: наиболее полезными при гастрите считаются гречневая и овсяная каши, поэтому лучше выбирать их. Но при патологиях желудка варить каши нужно несколько дольше, чем обычно.

Более того, молоко может не только способствовать выздоровлению больного, но и защищать его от сильных болей и прогрессирования заболевания, так как, попадая в желудок, оно формирует тонкую защитную пленку на стенках желудка. Именно эта пленка помогает защитить уязвимые слизистые от агрессивного воздействия забрасываемой обратно в желудок пищи, что наблюдается при рефлюксе.

Таким образом, можно ли молоко при гастрите и как его лучше употреблять всегда должен решать врач. Ведь только специалист сможет определить по имеющимся симптомам и результатам тестов уровень кислотности желудочного сока.

Козье молоко

Натуральное, свежее козье молоко при гастрите может оказаться незаменимым помощником. Этот продукт богат на лизоцим, представляющий собой фермент, который за счет нейтрализации желудочного сока снижает интенсивность поражения слизистых оболочек.

Характерной особенностью этого процесса является отсутствие неприятных ощущений в животе после его протекания.

Например, присущие некоторым антацидным средствам такие побочные эффекты, как вздутие живота, тошнота и прочие, после употребления свежего молока не развиваются.

Кроме того, лизоцим проявляет ранозаживляющие свойства и способствует уничтожению H. pilory, являющейся частой причиной развития гастрита.

А поскольку в состав этого продукта питания входит еще и предельно низкое количество лактозы, его можно пить практически всем. Но начинать знакомиться с козьим молоком лучше постепенно, понемногу увеличивая количество выпитого.

Такой подход защитит организм от ненужной ему встряски, спровоцированной развитием индивидуальной непереносимостью компонентов этого продукта.

Внимание! Козье молоко особенно полезно при атрофическом гастрите, сопровождающемся отмиранием части клеток слизистой оболочки и снижением продукции желудочного сока.

Помимо лизоцима в состав козьего молока входит множество альбуминов, благодаря чему оно намного легче, чем коровье расщепляется на составляющие и лучше усваивается. Поэтому риск развития каких-либо расстройств пищеварения после его употребления достаточно низкий.

Источник: https://geraklionmed.ru/mozhno-li-pit-odeston-pri-gastrite/

Одестон при гастрите

Одестон при гастрите

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Билиарный панкреатит — это болезнь поджелудочной железы воспалительного происхождения, возникающая на фоне нарушения функций желчевыводящих путей. Существует две формы этого заболевания: острый билиарный панкреатит и хронический билиарнозависимый панкреатит. Профилактикой БП является адекватная терапия болезней гепатобилиарной системы, а если есть необходимость, то извлечение камней.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина болезни весьма разнообразна, этим объясняются трудности в диагностике БП. Самыми выраженными симптомами билиарного панкреатита являются следующие:

  • Боли возникают в результате применения желчегонных лекарств и пищи и обычно сохраняются продолжительное время.
  • Характер боли напоминает желчную колику, сосредотачиваясь под правым ребром. Она может иррадиировать в правую сторону тела (крестец, под лопатку, в руку).
  • Может развиться парез кишечника, выражающийся в тяжелых продолжительных запорах, иногда вплоть до непроходимости кишечника.
  • Появляется горькая отрыжка или неприятный привкус в полости рта.
  • Патология часто протекает с желтухой.
  • Для хронического билиарного панкреатита типично появление дискомфорта в животе ноющего характера, который длительно беспокоит пациента. А острая форма отличается выраженными приступами боли, которые самопроизвольно проходят после устранения спазма гладких мышц (чаще всего из-за конкрементов в желчном пузыре).
  • Острый период характеризуется незначительной гипертермией (обычно в пределах субфебрильных значений).

Причины возникновения

Желчь содержит натуральные детергенты, которые выполняют функцию переваривания и эмульгирования жиров. В норме содержимое ЖП транспортируется по протокам и выходит в ДПК, где желчь выполняет свою пищеварительную функцию.

https://www.youtube.com/watch?v=LnVW69emVQQ

Если существуют причины, из-за которых ее транспортировка затрудняется или прекращается (спазм фатерова сосочка, конкременты), то происходит рефлюкс желчи в проток ПЖ.

В этом случае внутри мелких протоков давление повышается, провоцирует разрыв стенок и проникновение желчи в ткани железы с повреждением клеток органа желчными кислотами.

Кроме того, этот дегенеративный процесс вызывает попадание ферментов внутрь железы, активирование желчью и возникновение саморазрушения органа.

В дополнение ко всему, изменяется качество и повышается агрессивность желчи вследствие сгущения и проникновения в нее микроорганизмов из больных органов. Возможен также лимфогенный путь распространения воспалительного процесса из этих органов на ПЖ.

  • какие витамины лучше принимать при панкреатите

Заболевания, способствующие развитию БП

БП относится к вторичной патологии, то есть поражение железы возникает на фоне заболевания. К таким болезням относятся:

  • врожденные патологии строения ЖВП;
  • цирроз печени;
  • хроническая форма холецистита;
  • кисты Холодоха;
  • холангит;
  • дискинезия ЖВП или ЖП;
  • сгущение желчи с включениями в виде камней микроскопической величины и ЖБ;
  • патология фатерова сосочка, вызванная разными причинами (воспалением, спазмом или сужением, перекрытием просвета новообразованием, камнем или гельминтами).

Чем дольше протекает болезнь, тем выше возможность возникновения панкреатита на ее фоне. При этом самым распространенным фактором появления билиарного панкреатита являются мелкие конкременты.

Диагностические мероприятия

При хронической форме панкреатита билиарного происхождения в крови отмечаются изменения, свидетельствующие о существовании воспалительного процесса. Кроме того, можно наблюдать повышение уровня холестерина, щелочной фосфатазы, билирубина. В анализах крови и мочи в несколько раз увеличивается уровень амилазы.

О внешнесекреторной функции железы можно судить по наличию маркеров в крови (во время проведения тестов с введением в полость желудка специальных веществ).

Ультразвуковое исследование железы и гепатобилиарной системы дает возможность определить ее состояние, а также наличие конкрементов в панкреатических протоках и ЖВП.

Наиболее информативным методом исследования, позволяющим определить наличие камней, является эндоскопическое УЗИ и компьютерная томография ЖВП. Кроме того, для диагностики болезней ЖВП часто применяются МРПХГ и ЭРХПГ.

Диета при билиарной форме панкреатита

Питание пациентов с БП должно иметь достаточную питательную ценность и быть сбалансированным по БЖУ. Кратность приемов пищи не менее 4 раз в сутки. Однако следует исключить переедание (объем порции не более 250 мл) и употребление чрезмерно жирных, а также подвергшихся жарению или копчению продуктов.

Диета должна включать повышенное количество протеинов. В течение суток больной с билиарнозависимым панкреатитом должен употреблять примерно 120 грамм белка в составе блюд. Рекордсменами по содержанию животного белка являются молочные и мясные продукты, а также яйца.

жиров, напротив, следует существенно снизить. Общее количество жира в составе продуктов не должно быть больше 80 грамм. Также надо уменьшить в два раза потребление сахара. Суточный объем углеводов должен быть около 350 грамм.

Терапия заболевания

Поскольку БП чаще всего возникает вследствие воздействия других заболеваний, то при терапии необходимо удалить первопричину (восстановить функции ЖП, печени и протоков).

Лечение острой формы БП включает следующие мероприятия:

  • диету;
  • обезболивание;
  • заместительную терапию (ферментные препараты);
  • витамины и микроэлементы;
  • исключение вредных привычек.

При обезболивании следует учитывать тип нарушения моторики ЖП:

  • при атонических состояниях (гипокинезии) назначаются прокинетики (Эглонил, Домперидон, Метоклопрамид);
  • при спазмах протоков и ЖП (гипермоторных состояниях) показаны спазмолитики (Дюспаталин, Дротаверин, Дебридат).

В период реабилитации эффективны средства комбинированного состава, имеющие спазмолитическое, гепатопротекторное действие и улучшающие состав желчи: Гепатофальк, Одестон.

При хронической форме билиарного панкреатита лечение может проводиться фармакологическим или оперативным методом. В случае операции следует предпочесть малотравматичное эндоскопическое вмешательство.

Но при некоторых патологиях показана открытая лапаратомическая операция.

При небольших конкрементах в ЖП, которые хорошо поддаются растворению, можно провести литолитическую терапию с назначением урсодезоксихолиевой кислоты.

Этот вид лечения назначается специалистом, если нет противопоказаний (пигментных и кальциевых камней и нарушения проходимости ЖП). Перед проведением литолитической терапии назначается обследование для определения характеристик конкрементов (состава и плотности). Для этого применяются КТ, холецистография и УЗИ. Самыми легкорастворимыми камнями являются холестериновые.

Кроме того, удаление камней возможно при помощи ударно-волновой терапии. ЭУВЛ позволяет предотвратить полостное вмешательство и представляет собой разрушение камней воздействием ультразвука с дальнейшим назначением литолитической терапии.

Необходимой составляющей лечения хронического билиарного панкреатита является диета 5п. Она рекомендуется для постоянного лечения и различается в период обострения и ремиссии.

Профилактика и осложнения

Адекватная терапия дает возможность больному быстро возвратиться к обычному образу жизни с небольшим ограничением рациона. Если же заболевание не лечить, то возникает опасность проникновения конкрементов в ЖП с необходимостью срочного оперативного вмешательства, которое в этом случае придется расширить.

Также в результате запущенного БП может возникнуть паренхиматозный панкреатит. Поражение паренхимы органа грозит пациенту следующими осложнениями:

  • продолжительная стационарная терапия;
  • расширенное хирургическое вмешательство;
  • длительный реабилитационный период после удаления желчного пузыря;
  • пожизненная строгая диета.

При своевременном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. Отказ от своевременного эндоскопического вмешательства приводит к усугублению патологического процесса и в будущем может понадобиться проведение холецистэктомии. При несоблюдении принципов правильного питания и отказе от терапии прогноз БП неблагоприятный.

Гастрит и ДЖВП

: 1 июня 2015 в 11:28

ДЖВП или, как говорят медики, дискинезия желчевыводящих путей — это, своего рода, нарушение работы желудочного пузыря и желчевыводящих путей, что усложняет пищеварение.

Из-за недостаточного выделения желчи дискинезия имеет название гипокинезия, при избытке желчи — гиперкинезия желчевыводящих путей. Гастрит, ДЖВП относятся к болезням желудочно-кишечного тракта.

Как происходит лечение?

Гастрит и ДЖВП лечатся комплексом препаратов, это связанно с тем, что заболевание влечет за собою и другие не менее опасные болезни. Поэтому во время лечения дискинезии, приходится проходить курс лечения и сопутствующих заболеваний, таких как: реактивный панкреатит, желчнокаменная болезнь, хронический холецистит и диарея.

Источник: https://pryshoff.ru/info/odeston-pri-gastrite/

Показания к применению препарата Одестон

Одестон при гастрите

При появлении таких симптомов, как боли и ощущение распирания в правом боку, можно подумать, что болит печень – но это зачастую проблемы с желчным пузырем.

Факторами, приводящими к этому, могут служить неправильное питание, генетическая предрасположенность, возраст и т.д.

В любом случае, это серьезное нарушение в организме, требующее незамедлительного лечения, и одним из препаратов, которым его проводят, является Одестон.

Одестон – желчегонное лекарство, одно из самых эффективных и сильнодействующих средств, направленных на лечение ЖКТ. Способствует увеличению выделения желчи и является спазмолитиком.

1. Фармакологическое действие

Не дает происходить застаиванию желчи в организме. Уменьшает риск развития холелитиаза, предотвращая кристаллизацию холестерина.

Лекарственная форма

Чаще всего препарат имеет белый или другие светлые оттенки, и производится в виде небольших округлых таблеток. Характерного сильного запаха не имеет. Обычно продается в пластмассовых блистерах, но иногда появляется на полках аптек и в баночках, по 50 таблеток в одной упаковке. Коробка картонная, инструкция по применению прилагается.

Состав в 1 таблетке.

Активное вещество: Гимекромон – 200 миллиграмм, вспомогательные компоненты, такие как крахмал – 45 миллиграмм, 3 миллиграмма желатина, 1 мг лаурилсульфата натрия и стеаратата магния.

Показания к применению

  • Проявление тошноты, рвоты, запоров, отказы от приема пищи вследствие гипосекреции желчи;
  • Часто применяется для восстановления нормальной работы органов после перенесенных пациентом операций на желчном пузыре и желчевыводящих путях;
  • Дискинезия путей желчевыведения и сфинктера Одди;
  • При хронических заболеваниях желчного пузыря.

Стоит помнить, что данный препарат не является полностью безвредным для организма пациента, и назначать его должен лечащий врач, излишнее увлечение самолечением может быть опасно и способно нанести больному больший вред, чем само заболевание.

Противопоказания к приему препарата Одестон

  1. Почечная либо печеночная недостаточность в любой форме.
  2. Гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства, аллергические реакции.
  3. Гемофилия.
  4. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  5. Проблемы с проходимостью путей желчевыведения.
  6. Болезнь Крона.
  7. Беременность и лактационый период.
  8. Детям до 18 лет данный препарат не назначается.

Правила приема

Лекарственное средство следует принимать до еды примерно за 30-35 минут. Дозировку следует выбирать в зависимости от возраста больного. Лечение проходит от 2 до 3 недель.

Взрослым назначается суточная доза по 200-400 мг за раз. Максимальная доза – до 1200 мг. не менее чем за три приема в сутки.

2. Побочные действия

При приеме Одестона могут проявляться такие негативные симптомы, как головная боль, различные аллергические реакции, диарея, проблемы с желудочно-кишечным трактом, а именно – образование язвы, абдоминальные боли, метеоризм.

Побочные действия проявляются при приеме максимальных доз препарата, при длительном лечении, однако могут появиться и после первого раза, как попробовали лекарство.

Это может означать что оно вам категорически не подходит, и чтобы не мучиться, стоит немедленно прекратить лечение этим средством.

Фармакокинетика

Лекарственное средство хорошо адсорбируется в организме и в течение 2-3 часов достигается наибольшее содержание лекарства в крови. С белками плазмы связывается крайне плохо. Выведение происходит в основном при помощи почек, с мочой из организма выходит до 95% вещества.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Следует помнить, что когда вы ведете прием сразу нескольких препаратов, они могут уменьшать либо усиливать действие друг друга. Такое неправильное применение может привести либо к уменьшению эффективности, либо к передозировке одним из веществ.

К примеру, Одестон не рекомендуется применять одновременно с морфином, он ослабит эффект Одестона, а непрямые антикоагулянты, наоборот, усиливают его воздействие на организм.

Назначение беременным и в период грудного вскармливания

Препарат не назначается в период беременности и лактации, так как может быть нанесен вред ребенку.

Прописать Одестон беременным могут только в особых случаях, когда есть уверенность в том, что он не навредит плоду и поможет матери, но дозировку уже необходимо определять лечащему врачу.

Многие лекарства несут негативное воздействие на развивающийся плод и могут быть причиной развития заболеваний и дефектов у будущего ребенка.

Особые указания

Препарат не действует на способности управлять автомобилем, не выявлено ухудшения реакции и работоспособности. Не ограничивает в действиях, требующих особой концентрации.

3. Условия хранения и сроки

Одестон должен храниться в сухом месте при температуре до 25 градусов. Важно не допускать попадания прямых солнечных лучей и не ставить препарат в место с высокой освещенностью. Держать в недоступных для детей местах. Срок годности 3 года.

Отпускается свободно без рецепта врача.

Никогда не пользуйтесь лекарственными препаратами с истекшим сроком годности, это может быть крайне опасно.

4. Аналоги

В фармакологии возможно найти большое количество аналогов данному препарату, схожих по действию, но вот структурных аналогов не существует. Можно выделить такие лекарственные средства, как:

на тему: Желчный пузырь камни. Сохраняем желчный пузырь

Многие из аналогов являются более дешевыми, что делает их доступнее по сравнению с Одестоном. Любители нетрадиционной медицины используют такие желчевыводящие травы как бессмертник, шиповник, листья барбариса, экстракт кукурузных рылец, цветки пижмы.

5. Цена

Цена на лекарственные препараты во многом зависит от региона и аптечной сети, а также от производителя. Таким образом, Одестон в России возможно купить в диапазоне от 250 до 450 рублей, а на Украине цена будет повыше и может доходить до 250 гривен.

6. Отзывы

В основном отзывы положительные. При соблюдении специальной диеты и приеме Одестона у больных проходило обострение и исчезали неприятные симптомы. Врачи выписывают данный препарат и людям с пониженным за счет болезни иммунитетом, и выделяют его среди остальных. К больным возвращается аппетит и нормализуется пищеварение.

Недостатком отмечается то, что нельзя применять детям и беременным женщинам, довольно высокая цена по сравнению с аналогичными лекарствами, но в общем, лекарственному средству Одестон можно доверить свое здоровье.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/gepatoprotektornye/odeston-opisanie-preparata.html

Препарат Одестон

Одестон при гастрите

статьи:

Ноющая боль в области правого подреберья, тошнота, проблемы с пищеварением, часто являются признаком заболеваний желчного пузыря.

Лечение подобных болезней состоит из приема желчегонных препаратов, которые могут содержать как синтетические компоненты, так и натуральные средства растительного или животного происхождения.
Наладить работу желудочно-кишечного тракта помогут таблетки Одестон.

Относятся к сильнодействующим препаратам, имеют достаточно высокую стоимость, но обладают хорошим терапевтическим эффектом. Принимать лекарство нужно по назначению врача, но перед началом лечения, следует изучить инструкцию.

Описание и состав

Одестон – лекарственный препарат с желчегонным эффектом, применение которого оказывает комплексное действие на секрецию желчи и процессы ее метаболизма. Действующим компонентом лекарства является гимекромон — производное изокумарина. Относится к синтетическим веществам, позволяет повышать выработку желчи, улучшать перистальтику кишечника, оказывает умеренный спазмолитический эффект.

Одестон входит в список препаратов для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Его применение позволяет снимать неприятные симптомы: тошнота, изжога, дискомфорт под правым ребром, нормализовать процесс переваривания пищи.

Гимекромон, который является основой препарата Одестон относиться к производным кумарина.

Обладает способностью усиливать синтез и эвакуацию желчи в просвет кишечника, снимает спазмы гладкой мускулатуры, исключает кристаллизацию холестерина, тем самым снижает риск образования камней.

После приема, действующий компонент из пищеварительного тракта проникает в плазму крови. Максимальная концентрация достигается через 2 – 3 часа. Выводиться из организма почками в неизмененном виде.

Производитель

Желчегонное лекарство Одестон выпускается польской фармацевтической компанией «Польфа» в форме таблеток для приема внутрь.

Форма выпуска

Каждая таблетка содержит 200 мг действующего вещества гимекромона, также вспомогательные компоненты. Препарат Одестон выпускается в форме таблеток в блистере по 20, 50 или 100 шт.

Цена

Таблетки Одестон имеют плоскоцилиндрическую округлую форму, светло – желтого или белого цвета. На одной стороне присутствует надпись «Ch». Стоимость препарата зависит от региона, поставщика, аптечной сети, а также количества таблеток в упаковке.

Средняя цена на лекарство в Москве:

  • Одестон таблетки 200мг 20 шт. — 362 руб.
  • Одестон таблетки 200мг 50 шт. — 506 руб.
  • Одестон таблетки 200мг 100 шт. — 730 руб.

Показания к применению

Инструкция по применению желчегонного препарата Одестон сообщает, что данное средство рекомендуется принимать лицам, которые имеют заболевания или функциональные расстройства в гепатобилиарной системе. Препарат применяется в комплексной терапии следующих патологий:

  • хронический некалькулезный холецистит;
  • холангит (воспаление желчных протоков);
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гепатобилиарные нарушения;
  • недостаточная секреция желчи (по атоническому типу);
  • после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Терапия с использованием таблеток Одестон позволяет устранить такие симптомы как тошнота, изжога, запоры, вздутие кишечника. Его применение после удаления желчного пузыря снижает риск развития постхолецистэктомического синдрома.

Благодаря свойствам гимекромона, снимается спазм гладкомышечных кровеносных сосудов, нормализуется кровообращение, уменьшается воспалительная реакция и болевой синдром в области живота.

Как принимать взрослым

Суточная доза таблеток Одестон должна быть разделена на 3 приема. Схему лечения и длительность терапии определяет врач индивидуально для каждого больного.

Взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день. При необходимости и только по врачебному назначению, доза может быть увеличена до 6 таблеток в сутки. Запивают достаточным количеством воды. Терапия может длиться от 10 дней до 3 недель. При длительном приеме лекарства или превышении допустимой дозы, увеличивается риск развития побочных эффектов.

Одестон при беременности и кормящим мамам

Беременным женщинам и кормящим мамам препарат не назначается. В ряде исключения и только когда нет рисков для плода, его могут назначить коротким курсом. Если есть необходимость в его приеме при лактации, тогда на период лечения от грудного вскармливания нужно отказаться, ребенка перевести на искусственную смесь.

Одестон детям

Препарат назначается детям с 7 лет — по 200 мг (1 таблетка) 1-3 раза/сут. Суточная доза 600 мг. Курс лечения 2 недели. Строго по рекомендации врача! Детям до 7 лет препарат не назначается.

Как принимать: до или после еды?

Для достижения максимального терапевтического эффекта, таблетки Одестон рекомендуется принимать за 30 минут до приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Если есть необходимость, врач может скорректировать дозу.Суточную дозу – 3 таблетки разделяют на 3 приема.

Категорически запрещено превышать количество употребляемых таблеток или при случайном пропуске принимать двойную дозу.

Совместимость с алкоголем

Действующий компонент препарата — гимекромон не взаимодействует с этиловым спиртом, поэтому при их взаимодействии могут проявиться нежелательные реакции организма. При болезнях печени и желчного пузыря алкоголь полностью противопоказан, поскольку он оказывает сильнейшую нагрузку на организм. Опасность их совместимость заключается в следующем:

  • отсутствие терапевтического эффекта от приема лекарства;
  • снижение иммунитета;
  • повышенная нагрузка на печень и почки;
  • увеличивается риск побочных эффектов;
  • абдоминальные боли в области пупка;
  • язвенное поражение желудка.

Разовое употребление спиртного и таблетки Одестон не вызовет негативных последствий, но при их систематическом взаимодействии, может проявиться сильнейшая интоксикация организма, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, нарушение стула, сильнейшая головная боль. Порой симптоматика настолько выраженная, что без медицинской помощи не обойтись.

Одестон или Урсосан. Что лучше выбрать

Для лечения заболеваний желчного пузыря, печени, часто используют лекарство Урсосан или Одестон, но какой препарат лучше? Оба лекарства относятся к категории желчегонных препаратов, обладают схожим терапевтическим эффектом, но имеют разный состав, выпускаются разными производителями.

Урсосан в своем составе содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая не только стимулирует выработку желчи, но и обладает гепатопротекторным действием, защищает клетки печени от токсического воздействия. Свойства препарата заключаются и в его возможности расщеплять и выводить мелкие камни с желчного пузыря и протоков.

Одестон только частично выполняет аналогичные функции, но он хорошо снимает спазмы мускулатуры билиарного тракта и сфинктер двенадцатиперстной кишки (сфинктер Одди), который открывается для выброса желчи и пищеварительного сока в кишку. Также как и Урсосан, таблетки Одестон препятствует застою, и «слипанию» холестерина в желчи, но на растворение камней никакого действия не оказывают.

Помимо этого, к главным отличиям двух желчегонных препаратов относят:

  • разный состав: Одестон — гимекромон, а Урсосан – урсодезоксихолевая кислота;
  • Одестон оказывает влияние только на работу желчевыделительной системы, а его аналог, улучшает работу печени;
  • Урсосан при длительном приеме может провоцировать развитие желчекаменной болезни, а Одестон, наоборот, препятствует формированию конкрементов;
  • Урсосан обладает способностью снижать количество холестерина и жиров в крови, а у Одестона эти функции отсутствуют.

Учитывая разницу между двумя лекарствами и их терапевтический эффект, врач при некоторых заболеваниях может назначать их в комплексе, как спазмолитическое и желчегонное средство. Какой из двух препаратов лучше, ответить сложно, поэтому их назначением может заниматься только врач после постановки заключительного диагноза.

Аналоги Одестон

Если есть необходимость в замене препарата Одестон, врач может назначить другое лекарственное средство, которое сможет оказывать аналогичное действие. Рынок фармацевтических препаратов предоставляет широкий ассортимент желчегонных лекарств, позволяющих составить достойную конкуренцию Одестону.

Полного аналога Одестона, где содержится гимекромон, не существует, поэтому заменить его можно только лекарством с другим составом, но похожим терапевтическим эффектом.

При выборе аналога врач учитывает:

  • заключительный диагноз;
  • стадию болезни и ее тяжесть;
  • интенсивность симптоматики;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие болезни;
  • особенности организма.

Заменить прием Одестона можно следующими лекарствами:

Танацехол

Это фитопрепарат на основе экстракта цветков пижмы. Обладает выраженным желчегонным действием, снимает спазмы в желчных протоках, нормализует работу печени и системы пищеварения. В отличие от Одестона может применяться в педиатрии.

Аллохол

Аллохол- распространенный желчегонный препарат растительного происхождения. В составе содержит экстракты чеснока, крапивы, сухую желчь и активированный уголь. Может применяться в качестве заместительной терапии при дефиците желчных кислот, также снижает процесс брожения и гниения в полости кишечника.

Хофитол

Хофитол – лекарство с желчегонным эффектом на основе сухого экстракта листьев полевого артишока. Обладает диуретическим действием, снижает содержание азотистых продуктов обмена в сыворотке крови. Часто включают в схему лечения гепатита и цирроза печени.

Гепабене

Гепабене – препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. В своем составе содержит 2 действующих компонента: силимарин и фумарин.

Первый, это экстракт из плодов расторопши, который обладает способностью восстанавливать клетки печени, защищать их от токсического поражения.

Фумарин, это экстракт лекарственной дымянки, который устраняет повышенный тонус сфинктера Одди, стимулирует образование и выведение желчи. Капсулы Гепабене могут применяться детям с 6 лет.

Это далеко не все аналоги, которыми можно заменить таблетки Одестон, но любое лекарство можно принимать только после предварительной консультации с врачом.

Побочные эффекты

Данных о выраженных побочных эффектах после приема таблеток Одестон, нет, но все же в некоторых случаях при наличии в анамнезе противопоказаний или превышении рекомендуемой дозы лекарства, могут проявляться следующие симптомы:

  • нарушение стула: понос, запор;
  • дискомфорт или боль в животе;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда;
  • гипотония.

При появлении таких симптомов следует прекратить прием лекарства, обратится к врачу, который подберет аналог или скорректирует схему приема препарата.

Противопоказания

Таблетки Одестон относятся к синтетическим препаратам, имеют несколько противопоказаний к применению. Отказаться от их приема следует при наличии в анамнезе следующих заболеваний:

  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • обструкция желчного пузыря;
  • почечная недостаточность;
  • непереносимость состава;
  • гемофилия.

Не назначается лекарство детям до 7лет, беременным и кормящим мамам. Назначать лекарство может только врач после полученных результатов обследования, постановки заключительного диагноза.

Отзывы о препарате Одестон

Светлана, 33 года

Таблетки Одестон мне назначили курсом 2 недели при диагнозе «хронический холецистит». Принимала по 1 таблетке 3 раза в день. Эффект появился практически мгновенно. Уже на 3-й день лечения исчезла тошнота и изжога, пришел в норму стул, практически исчез дискомфорт под правым ребром.

После месячного лечения и вовсе все симптомы исчезли. Сейчас как только нарушу диету, начинает тошнить, или беспокоит изжога, выпиваю 1 таблетку, и все проходит. До момента, когда мне назначили Одестон, принимала Аллохол, Хофитол. Препараты тоже не плохие, но действуют медленно.

Результатом лечения Одестоном — довольна, значительно сократились рецидивы болезни!

Вероника, 40 лет

Проблемы с желчным пузырем не имела никогда, но однажды появилась резкая боль под правым ребром, тошнота, рвота желчью. Пришлось вызывать Скорую помощь.

В клинике после обследования мне поставили диагноз холангит (воспаление желчных протоков), назначили диету, лекарства, среди которых был и Одестон. Его принимала в течение 2-х недель.

Стало намного легче и контрольное обследование показало, что все пришло в норму!

Предлагаем посмотреть видео «Одестон. Инструкция по применению».

Вам могут быть интересны статьи:

Чем полезен и чем вреден Аллохол. Как его принимать
Как провести чистку печени Аллохолом без вреда для здоровья
Как принимать Урсосан
Отзывы врачей и пациентов о препарате Урсосан

Здоровья вам и вашим близким!

Источник: https://gelpuz.ru/odeston

ОДЕСТОН

Одестон при гастрите

Препарат с желчегонным и спазмолитическим действием

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой на одной стороне буквами “Ch”.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 45 мг, желатин – 3 мг, натрия лаурилсульфат – 1 мг, магния стеарат – 1 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Желчегонный препарат. Увеличивает образование и выделение желчи. Оказывает селективное спазмолитическое действие в отношении желчных протоков и сфинктера Одди. Препарат не снижает перистальтику ЖКТ и АД.

Уменьшает застой желчи, предотвращает кристаллизацию холестерина и, тем самым, развитие холелитиаза.

Показания

  • дискинезия желчевыводящих путей и сфинктера Одди по гиперкинетическому типу;
  • некалькулезный хронический холецистит, холангит, холелитиаз;
  • состояние после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях;
  • снижение аппетита, тошнота, запор, рвота (на фоне гипосекреции желчи).

Дозировка

Принимают внутрь за 30 мин до еды.

Взрослым назначают по 200-400 мг 3 раза/сут. Суточная доза – 1200 мг. Курс лечения – 2-3 недели.

Детям с 7 лет – по 200 мг (1 таблетка) 1-3 раза/сут. Суточная доза 600 мг. Курс лечения 2-3 недели.

В случае пропуска приема дозы необходимо принять препарат как можно скорее. Если приближается время следующего приема, не следует принимать пропущенную дозу. Не следует принимать двойную дозу препарата сразу.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.

Прочие: аллергические реакции, головная боль.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Одестон не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении морфин, вызывающий спазм сфинктера Одди, ослабляет действие Одестона.

При одновременном применении Одестона с метоклопрамидом отмечается взаимное ослабление действия.

Одестон усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.

Беременность и лактация

Нет данных о безопасности применения гимекромона при беременности и в период лактации.

Назначение Одестона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 7 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 4 года.

Описание препарата ОДЕСТОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/odeston/

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: