Нужно ли удалять геморрой

Содержание
  1. Удаление геморроидальных узлов: 8 методов и способов лечения
  2. Хирургическое удаление геморроя: показания
  3. Хирургические методы лечения геморроя
  4. Криодеструкция
  5. Фотокоагуляция
  6. Коагуляция лазером
  7. Склерозирование
  8. Дезартеризация
  9. Лигирование латексными кольцами
  10. Преимущества и недостатки малоинвазивных методов удаления геморроя
  11. Методы радикального удаления геморроидальных узлов
  12. Геморроидэктомия
  13. Операция Лонго
  14. Подготовка к операции по удалению геморроя
  15. Реабилитация после оперативного лечения геморроя
  16. Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение
  17. Стоимость удаления геморроя в клиниках России
  18. Удаление геморроидальных узлов: лечение, какие операции эффективны?
  19. Что такое геморроидальные узлы
  20. Малоинвазивные методы лечения
  21. Криотерапия
  22. Лазеротерапия геморроя
  23. Метод инфракрасной коагуляции узлов
  24. Хирургическое вмешательство
  25. Операция геморроидэктомия по Миллигану-Моргану
  26. Операция по Лонго
  27. Советы по предотвращению появления узлов
  28. Если геморрой не беспокоит надо ли его удалять
  29. Причины, симптомы болезни
  30. Безоперационное лечение заболевания
  31. Хирургическое лечение болезни
  32. Домашнее лечение узлов
  33. Лечение – основа здоровья
  34. Необходимость операции
  35. Случаи противопоказания операции
  36. Подготовка к операции
  37. Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике
  38. Как готовится к операции пациент
  39. Методы проведения хирургического вмешательства
  40. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану
  41. Как осуществляется удаление наружных геморроидальных узлов?
  42. Надо ли удалять наружные геморроидальные узлы?
  43. Способы удаления наружного геморроя
  44. Как удаляют геморроидальные узлы?

Удаление геморроидальных узлов: 8 методов и способов лечения

Нужно ли удалять геморрой

Геморрой – это проктологическое заболевание, в основе которого лежит расширение и деформация кавернозных вен прямой кишки с формированием геморроидальных узлов, вследствии венозной недостаточности.

Провоцируют венозную недостаточность в области заднего прохода различные факторы, среди которых гиподинамия, неправильно питание, запоры, чрезмерные физические нагрузки, вынашивание ребенка, роды и т. д. Под воздействием перечисленных триггеров происходит трансформация кавернозных вен в геморройные узлы, которые часто называют шишками.

В зависимости от локализации геморройных узлов выделяют три  формы заболевания, а именно:

  • подслизистый (внутренний) геморрой;
  • подкожный (наружный) геморрой;
  • комбинированный геморрой.

По течению геморрой может быть как острым, так и хроническим.

Хронический внутренний геморрой в процессе развития проходит четыре стадии. В основе градации заболевания по стадиям лежит наличие выпадения геморроидальных узлов.

Стадии внутреннего геморроя:

  • 1 стадия: узлы небольших размеров, находятся внутри ректального канала;
  • 2 стадия: узлы могут выпадать наружу во время дефекации, но вправляться самостоятельно обратно в прямую кишку;
  • 3 стадия: выпадение узлов происходит при опорожнении кишечника, поднятии тяжестей, чихании, кашле, натуживание или интенсивном смехе, но вправляться сами они уже не могут, поэтому пациенты делают это вручную;
  • 4 стадия: узлы даже в покое провисают через анальное кольцо.

В течение наружного геморроя выделяют три стадии, а именно:

  • 1 стадия: под кожей вокруг анального кольца определяются небольшие плотные узелки;
  • 2 стадия: узлы становятся достаточно большими, сильно болят и кровят во время дефекации;
  • 3 стадия: наружные узлы представляют собой опухолевидный конгломерат на фоне отекших и воспаленных тканей анальной области.

Выбор метода лечения зависит от вида, стадии и формы геморроя, а также наличия осложнений, возраста и физиологического состояния пациента.

На начальных стадиях проводится консервативное лечение, которое при необходимости дополняют малоинвазивными хирургическими методиками. На более поздних стадиях, а также при развитии осложнений удаление геморроя хирургическим путем порой является единственным правильным и эффективным способом.

Хирургическое удаление геморроя: показания

Операция по удалению геморроя показана на запущенных стадиях заболевания.

Также оперативное вмешательство может быть назначено при геморрое второй стадии, в случае развития таких осложнений, как:

  • частое провисание геморройных шишек наружу через анальное кольцо;
  • ущемление геморроя в анальном отверстии;
  • аноректальный тромбоз;
  • частые геморроидальные кровотечения;
  • редкие массивные геморроидальные кровотечения;
  • парапроктит;
  • анальные надрывы.

Перечисленные состояния существенно усугубляют течение геморроя и отяжеляют состояние пациентов, а иногда несут угрозу для его жизни.

Кроме того, многие пациенты, уставшие терпеть болезненные симптомы недуга, часто сами просят удалить геморрой.

Хирургические методы лечения геморроя

Различают два вида операций при геморрое, а именно:

  • малоинвазивные хирургические вмешательства;
  • радикальные операции.

Геморроидальные шишки удаляют с помощью малоинвазивных операции при геморрое 1-2 стадий, если отсутствуют осложнения и признаки воспаления тканей в области заднего прохода. На третьей стадии заболевания возможно выполнение лигирования геморроидальных узлов.

Также малоинвазивная хирургия может применяться на этапе подготовки больного геморроем к удалению узлов радикальным методом.

Удаление наружных геморроидальных узлов проводиться следующими малоинвазивными способами:

  • криодеструкция;
  • лазерная коагуляция;
  • фотокоагуляция.

Удаление внутреннего геморроя чаще всего выполняются с помощью таких миниинвазивных методик, как:

  • склерозирование геморройных узлов;
  • перетягивание геморроидальных узлов латексными кольцами;
  • криодеструкция;
  • дезартеризация геморроидальных узлов;
  • фотокоагуляция узлов геморроя;
  • лазерная коагуляция геморройных шишек.

Радикальное удаление узлов в последнее время производится двумя операциями: геморроидэктомия и геморроидопексия.

Рассмотрим более подробно каждый способ удаления геморроя.

Криодеструкция

Под криодеструкцией подразумевают воздействие жидкого азота на геморройные шишки, вследствии чего они замерзают, поскольку температура данного вещества достигает минус двести градусов по Цельсию.

Во время криодеструкции замораживанию подвергаются только пораженные кавернозные сплетения, здоровые ткани остаются интактными. Приблизительно через 7 дней омертвевший узел выходит наружу естественным путем во время дефекации.

Фотокоагуляция

Суть фотокоагуляции заключается в том, что поток инфракрасных лучей наводят на ножку геморройной шишки, в которой проходя сосуды кровоснабжение данное образование. Вследствии такого воздействия белки свертываются, и прекращается кровоток в узле, который со временем отмирает и выходит наружу.

Для достижения желаемого результату необходимо выполнить около шести фотокоагуляций, но состояние пациента облегчается уже после первой процедуры.

Коагуляция лазером

В основе удаления внешних и внутренних геморроидальных узлов лазером также лежит коагуляция белков, в результате чего сосуды, снабжающие геморрой, спадаются.

При лазерной коагуляции наружного геморроидального узла иссекают кожу, а геморроидальные узлы, которые находятся в прямой кишке коагулируются изнутри. В течение 1-2 недель кровоснабжение геморроя полностью прекращается, а омертвевшие узлы выходят наружу во время опорожнения кишечника.

Склерозирование

Склерозирование геморройных шишек – это еще один вариант удаления геморроя без операции. В ходе процедуры в ножку узла вводится с помощью иглы специальное средство со слерозирующим свойством, после чего варикозноизмененные сосуды спадаются.

Дезартеризация

Дезартеризация это устранение геморроя внутренней локализации, когда под контролем УЗД делается перевязка артерий, снабжающих кровью, геморроидальные шишки. При проведении данной процедуры используется аноскоп, который имеет отверстие, предназначенное для протягивания лигатур.

Лигирование латексными кольцами

Лигирование геморроидальных шишек позволяет убрать подслизистый геморрой. При проведении такой процедуры используют специальное устройство – лигатор, который надевает на ножку узла колечко из латекса для пережатия сосудов. В течение одной-двух недель геморройные шишки отмирают и выводятся наружу с калом.

Преимущества и недостатки малоинвазивных методов удаления геморроя

Малоинвазивное оперативное лечение геморроя в последние годы приобретает большую популярность благодаря множеству достоинств, среди которых следующие:

  • минимальная травматизация тканей заднего прохода;
  • быстрота выполнения процедуры (10-20 минут);
  • проведение под местным наркозом;
  • безболезненность;
  • быстрое восстановление (больной возвращается к привычному образу жизни на следующий день после операции);
  • после операции не остается шрамов;
  • практически нет противопоказаний;
  • высокая эффективность при геморрое 1-2 стадии.

Но, к сожалению, малоинвазивные операции при геморрое имеют и несколько недостатков, а именно:

  • возможность рецидива геморроя;
  • высокая цена, поскольку такое оперативное лечение геморроя в основном проводиться в частных клиниках;
  • дефицит специалистов, которые имеют достаточный опыт в проведении малоинвазивных операций.

Методы радикального удаления геморроидальных узлов

Если запущен геморрой лечение будет эффективным только в случае его радикального удаления, что выполняется в двух вариантах – геморроидэктомия и геморроидопексия. Рассмотрим, как делают операции на геморрое.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомией называют операцию по удалению, которая была усовершенствована двумя хирургами – Миллиганом и Морганом.

Данная операция подходит для лечения как внутреннего, так и внешнего геморроя.

Операция при геморрое по Миллигану-Моргану предполагает иссечение узлов открытым или закрытым способом, но в последнее время чаще используют последний вариант.

При открытой геморроидэктомии геморрой оперируют в условиях хирургического стационара обязательно под общим наркозом. В отличие от данного метода оперировать способом закрытой геморроидэктомии можно я в условиях поликлиники под местной анестезией.

Если говорить об особенностях выполнения операции, то в ходе открытой геморроидэктомии после удаления узлов и части слизистой ректального канала не проводиться пластика, в тоже время, как при закрытом варианте операционная рана ушивается. Поэтому оперированный больной лучше и быстрее восстанавливается после закрытой геморроидэктомии.

Среди недостатков радикального лечения геморроя необходимо отметить следующие:

  • требует тщательной подготовки;
  • длительные и болезненный период восстановления;
  • наличие ряда противопоказаний, которые ограничивают возможность проведения данной операции (онкологические заболевания, болезнь Крона, воспаленный геморрой, беременность);
  • высокий риск послеоперационных осложнений.

Но, несмотря на наличие недостатков, геморроидэктомия по Миллигану-Моргану является единственным методом избавления от геморроя раз и навсегда.

Операция Лонго

Геморроидопексию чаще называют операцией Лонго. Суть данной операции на геморрой заключается в том, что удаляется не геморроидальный узел, а циркулярный участок слизистой ректального канала выше варикозно измененных кавернозных сплетений. После этого края раны и сосуды, снабжающие узлы, прошиваются нитками, таким образом, происходит подтягивание выпадающих узлов внутрь прямой кишки.

Через 1-2 недели геморройное шишки засыхают, так как их питание прекращается, и выходят наружу с каловыми массами.

Геморроидопексия имеет следующие преимущества перед геморроидэктомией:

  • короткий послеоперационный период (около 10 дней);
  • редко возникают боли после операции;
  • высокая эффективность;
  • операция может делаться на любой стадии геморроидальной болезни;
  • небольшое количество ограничений.

Но, как и все вышеописанные методы, операция Лонго имеет и несколько минусов, а именно:

  • с помощью данной операции может удаляться только подслизистый геморрой;
  • высокая стоимость.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Перед тем, как вырезать геморрой, проводиться подготовка пациента, которая состоит из следующих моментов:

  • предоперационное обследование;
  • диета;
  • очистка кишечника.

Предоперационное обследование позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний. В обязательном порядке всем пациентам назначаются общие и биохимические анализы крови, мочи, копрограмма, ЕКГ, флюорография, УЗД органов брюшной полости, аноскопия, ректороманоскопия, а при необходимости КТ, МРТ и другие.

Диета, оперируемый больной должен соблюдать, как до операции, так и после нее. Питание в этом периоде направлено на нормализации работы пищеварительного тракта, в частности борьбу с запором или поносом.

При запорах, которые не устраняются с помощью диеты, назначаются слабительные препараты за неделю до операции, а накануне вмешательства выполняется очистительная клизма.

В случаях когда, геморрой сопровождается воспалением тканей заднего прохода, кровоточивостью, выраженным болевым синдромом и т. д. в ходе предоперационной подготовки назначается медикаментозное лечение.

Реабилитация после оперативного лечения геморроя

Течение послеоперационного периода зависит от способа оперативного лечения геморроя. Восстановление после малоинвазивных операций длиться 1-2 дня, в это время больные чувствуют себя хорошо, а осложнения возникают крайне редко.

После радикальной операции реабилитация может занять от 2 до 6 недель, все зависит от общего состояния пациента, формы и вида геморроя.

Принципы ведения послеоперационного периода:

  • соблюдение диеты;
  • хирургическая обработка послеоперационной раны;
  • применение обезболивающих, кровеостанавливающих или противовоспалительных препаратов (при необходимости);
  • гигиена аноректальной области;

Строгое выполнение всех рекомендаций лечащего доктора позволяет облегчить восстановительный период и избежать послеоперационных осложнений.

Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение

В послеоперационном периоде после удаления геморройных шишек могут развиться следующие осложнения:

  • инфицирование послеоперационной раны. Для профилактики данного осложнения проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия;
  • формирование ректальных свищей. Подобное последствие операции требует повторного оперативного вмешательства;
  • стриктура ректального канала. Это осложнение возникает из неправильного сшивания послеоперационной раны, поэтому исправить данный дефект можно путем пластики ректального канала;
  • ректальное кровотечение. Остановка кровотечения проводиться с помощью наложения шва на кровоточащий сосуд и с помощью местных кровоостанавливающих препаратов;
  • запор. Данное осложнение возникает чаще всего из боязни пациента посещать туалет. Для устранения запора нужно применять проносные средства.

Стоимость удаления геморроя в клиниках России

В частных кликах России средняя стоимость удаления геморроя будет следующей:

  • склерозирование геморроя – около 3000 рублей за один узел;
  • фото- и лазерная коагуляция узлов – около 30000 рублей;
  • лигирование геморроя кольцами из латекса – 6000 рублей за один узел;
  • операция Лонго – около 35000 рублей;
  • геморроидэктомия – 25000 рублей.

В государственных и некоторых частных кликах перечисленные операции проводятся бесплатно при наличии полиса ОМС.

Источник: https://gemorroy.guru/therapy/sposoby-udaleniya

Удаление геморроидальных узлов: лечение, какие операции эффективны?

Нужно ли удалять геморрой

Геморрой поддается лечению на первых стадиях развития болезни. Если медикаменты не дают прогноз на положительную динамику, принимается решение о радикальном удалении геморроидальных узлов.

Вопрос от читателя: «Здравствуйте, меня зовут Алена, мне 44 года. Врач диагностировал увеличение узла и геморрой. Вчера почувствовала его выпадение. Скажите, пожалуйста, как проходит удаление геморроидальных узлов? Слышала, что существуют современные методики лечения, чем они отличаются от классических хирургических операций? Спасибо».

Для лечения геморроя используются различные методики. Если заболевание находится на начальной стадии, тогда можно вылечить проблему медикаментозно.

В этом случае терапия основана на соблюдении четкой схемы приема медицинских препаратов, которые назначает врач-проктолог.

Но когда болезнь переходит во вторую, третью или четвертую фазу, тогда без операции не обойтись. Также в случае тромбоза шишки потребуется удаление тромба.

Убрать геморроидальные узлы можно, прибегнув к малоинвазивным методам или к хирургическому вмешательству.

Самым эффективным методом хирургического удаления геморроя принято считать операцию геморроидэктомия. Техника операции бывает закрытая или открытая.

После ликвидации геморроидального узла требуется длительное восстановление в стационаре и реабилитация в домашних условиях. Чаще хирургическую операцию выполняют на последних стадиях осложненного недуга, когда узлы не вправляются.

Если заболевание не перетекло в запущенные формы, то применяется малоинвазивное лечение наружных или внутренних геморроидальных узлов. Это уколы со склерозантом, лигирование латексным кольцом, метод Лонго, дезартеризация узлов.

Что такое геморроидальные узлы

Это сплетения из вен, мелких артерий, которые находятся в прямой кишке.

Геморроидальные узлы бывают внутренними и наружными

Такие узлы бывают внешними и внутренними.При воспалительном процессе в прямой кишке они могут выпадать.

Существует 4 стадии патологии:

  1. Когда узлы видны в просвете ануса, но они не выпадают.
  2. Узлы выпадают при дефекации, но сами вправляются.
  3. Узлы выпадают даже при небольшой нагрузке, вправляются при помощи руки.
  4. Узлы выходят за пределы анального отверстия и вправить их не получается никак.

Для их удаления на первых двух стадиях успешно используются малоинвазивные методы. Данные виды операций врачи называют процедурами, так как они не требуют госпитализации и выполняются в короткий промежуток времени.

Малоинвазивные методы лечения

Эти способы удаления отличаются от хирургического вмешательства тем, что не являются травматичными. Они не требуют нахождения пациента в стационаре и избавляют человека от общего наркоза.

Популярными современными способами удаления геморроя являются:

Криотерапия

Криотерапия — малоинвазивный способ лечения

Суть метода заключается в том, что узлы замораживаются при помощи специальной установки, воздействующей на проблемное место холодом (жидким азотом) сверхнизкой температуры.

Преимущества криодеструкции:

  • быстрота проведения операции – в течение 3 минут узлы подвергаются некрозу и отторгаются;
  • нет необходимости ложиться в больницу;
  • бескровное проведение операции;
  • отсутствие рубцов;
  • возможная ликвидация как внешних, так и внутренних узлов;
  • быстрый реабилитационный период.

Минусы криодеструкции:

  • большие узлы не убираются за 1 сеанс;
  • есть риск появления рецидива.

Лазеротерапия геморроя

Удаление узлов лазером считается самой малотравматической операцией

Суть этого метода в том, что проктолог с помощью аноскопа находит расширенные вены, а затем прижигает их лазером.

Преимущества лазерного удаления узлов:

  • процедура не требует обезболивающего укола;
  • послеоперационный период реабилитации отсутствует;
  • отсутствие кровопотерь, рубцов;
  • быстрота проведения операции;
  • лазер способен удалить не только узлы, но и устранить такие проблемы, как свищи, трещины и воспалительные процессы.

Недостатки:

  • это самая дорогостоящая малоинвазивная процедура;
  • большие узлы лазер не может удалить полностью.

Метод инфракрасной коагуляции узлов

Его суть заключается в подаче направленных на проблемное место лучей инфракрасных волн, тепло которых приводит к коагуляции тканей. Узлы перестают питаться кровью и со временем отпадают.

Плюсы инфракрасного лечения:

  • быстрота проведения операции;
  • отсутствие болезненных ощущений, послеоперационных рубцов;
  • бескровность;
  • приемлемая цена (ниже, чем при лазерном лечении);
  • коагуляцию можно делать множество раз.

Минусы инфракрасной коагуляции:

  • могут появиться осложнения, например, тромбоз или некроз узла;
  • метод противопоказан при сопутствующих проблемах: трещинах заднего прохода, свищах.

Хирургическое вмешательство

Для иссечения геморроидальных узлов в проктологии используются хирургические операции:

  • по Миллигану-Моргану;
  • по Лонго.

Хирургическое вмешательство проводится тогда, когда невозможно удалить узлы с помощью малоинвазивных методов. Чаще при 3 и 4 стадии геморроя. Также оно назначается, если заболеванию сопутствует тромбоз узла.

Операция геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Методика Миллигана-Моргана применяется при запущенных формах болезни

Геморроидэктомия заключается с том, что узлы устраняются при помощи скальпеля либо электроножа. Операция позволяет убрать внешние геморроидальные узлы.

Преимущества операции:

  • позволяет навсегда избавиться от геморроя;
  • избавляет от заболевания даже на запущенных стадиях;
  • доступная стоимость операции.

Недостатки:

  • операция выполняется в стационарных условиях;
  • длительный период реабилитации;
  • сильный болевой синдром в период восстановления.

Операция по Лонго

Дезартеризация геморроидального узла требует госпитализации

Метод Лонго популярен среди врачей хирургов. Отличие от операции по Миллигану-Моргану в том, что геморроидальные узлы не убираются, а просто подтягиваются вверх. Вместо них вырезается и ушивается участок слизистой прямой кишки, находящийся над ними. При этом узлы перестают получать подпитку крови и начинают уменьшаться в размерах.

Плюсы операции по Лонго:

  • отсутствие противопоказаний;
  • короткий восстановительный период;
  • отсутствие болевого синдрома;
  • используется на всех этапах развития геморроя.

Минусы :

  • операция проводится только в условиях стационара;
  • операция показана только для удаления внутренних узлов;
  • высокая стоимость операции.

Советы по предотвращению появления узлов

Для предупреждения развития геморроя нужно придерживаться элементарных правил:

  1. Сбалансированная диета. Кушать понемногу, но часто. Еда должна быть полезной! Полезны овощи, фрукты, каши, рыба, мясо. Еда из фаст-фудов, острые и пряные блюда, алкоголь должны находиться под запретом.
  2. Не нужно поднимать тяжелое.
  3. Стараться больше двигаться. Ежедневная зарядка, прогулки на свежем воздухе положительно воздействует на состояние здоровья.
  4. ануса в чистоте.
  5. Своевременное обращение к доктору.

Удаление геморроидального узла должен выполнять опытный врач-проктолог. Любая оплошность может привести к большой кровопотере и дальнейшему воспалительному процессу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/udalenie-uzlov.html

Если геморрой не беспокоит надо ли его удалять

Нужно ли удалять геморрой

Геморрой – распространенное и очень опасное заболевание, угрожающее для здоровья и жизни своими осложнениями. Поэтому для каждого страдающего этой болезнью важно своевременно обнаружить заболевание и убрать все его проявления. Рассмотрим основные способы, как убрать геморрой быстро и бесповоротно.

Причины, симптомы болезни

Среди факторов, способствующих развитию опасного заболевания, надо выделить такие:

  1. Нерациональное и неполноценное питание. Современный человек потребляет много рафинированных продуктов и совсем мало – клетчатки. Вредная еда усиливает приток крови к малому тазу и заставляет геморроидальные узлы расширяться.
  2. Запоры ухудшают кровоток в прямой кишке.
  3. Малая двигательная активность.
  4. Подъем тяжелых предметов.
  5. У женщин геморрой возникает во время беременности и после родов.

Внешний геморрой имеет такие симптомы:

  • зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия;
  • появление на туалетной бумаге следов крови;
  • боль во время дефекации;
  • появление шишек, которые больной может самостоятельно нащупать.

Внутренний геморрой проявляется так:

  • ощущение инородного предмета в прямой кишке;
  • появление кровянистых выделений во время дефекации, а также болей;
  • запоры, возникающие из-за сужения просвета прямой кишки;
  • геморроидальные узлы выпадают во время поднятия тяжестей, натуживания;
  • зуд и жжение в анальном отверстии.

Безоперационное лечение заболевания

На начальных стадиях вылечить наружный геморрой и убрать узлы можно безоперационным методом. Консервативное лечение хорошо снимает симптомы, лечит воспаленный узел, предупреждает возможные обострения.

Внешний геморрой можно вылечить с помощью венотоников – Флебодиа, Детралекс, Троксевазин и других. Параллельно в домашних условиях применяют свечи. Они помогают уменьшить узлы, успокоить зуд и жжение в области заднего прохода. В домашних условиях можно применять ванночки и примочки с лекарственными травами.

В домашних условиях доказана эффективность лечения пиявками. Они влияют на неосложненный наружный геморрой.

Лекарственные препараты обычно замедляют течение болезни и снимают неприятные симптомы. Чтобы полностью удалить узлы, необходимо прибегать к оперативному вмешательству.

В последнее время медицина все чаще использует малоинвазивные способы лечения. Они не требуют помещения больного в стационар, а поддерживающие процедуры после такого лечения можно делать в домашних условиях.

Посредством малоинвазивной операции останавливается кровоток, в результате чего геморроидальный узел погибает и наружный геморрой проходит. Среди таких методов стоит отметить:

  1. Лигирование с помощью латексных колец.
  2. Склеротерапия (предполагает введение в узел вещества, которое постепенно разрушает его).
  3. Криотерапия (лечение жидким азотом).
  4. Коагуляция инфракрасными лучами.

Хирургическое лечение болезни

О хирургическом лечении геморроя говорят тогда, когда узлы достигли большого размера, а болезнь зашла слишком далеко. Главным показанием к операции является постоянное выпадение геморроидальных узлов. Обычно их выполняют в специализированных клиниках.

Для молодых пациентов с трудно останавливаемыми кровотечениями операция показана безусловно. То же можно сказать о больных среднего возраста. У них операция дает самые лучшие результаты.

Однако пожилым, истощенным пациентам такое вмешательство противопоказано. Для них применяют консервативное лечение. Кроме того, для них показана коррекция питания, лечебная физкультура, туалет заднего прохода.

Эти меры часто дают положительный результат, и необходимость в операции, как правило, отпадает.

Современная медицина борется с осложнениями геморроя.

Больные должны следить за тем, чтобы после оперативного вмешательства болезнь не проявляла себя с новой силой.

Для этого важно следить за состоянием прямой кишки и анального отверстия, выполнять все рекомендации лечащего врача. Чтобы бороться с послеоперационными болями, важно применять рекомендованные обезболивающие препараты.
О быстром и эффективном лечении геморроя в видео:

Домашнее лечение узлов

Это можно сделать в домашних условиях: внешний геморрой поддается вправлению. На начальных стадиях болезни узлы, как правило, вправляются обратно после дефекации. Однако при дальнейшем развитии болезни узлы становятся больше и не втягиваются самопроизвольно. Тогда больной должен знать, как вправить узлы в домашних условиях.

Для этого необходимо следовать таким шагам.

  1. Желательно обезболить узел нанесением гепариновой, троксевазиновой мази.
  2. Шишки надо убирать только в одноразовых перчатках во избежание инфекции.
  3. Встаньте на колени и локти или нагнитесь в полуприседе с расставленными ногами. Одной рукой отодвиньте ягодицу, пальцем другой руки аккуратно и медленно втолкните шишку в анальное отверстие.
  4. После вправления в домашних условиях следует отдохнуть лежа или сидя приблизительно полчаса.

Народная медицина накопила большой опыт, позволяющие убрать геморроидальные узлы. Вот некоторые из них:

  1. Картофель. Необходимо вырезать свечу из сырой картофелины и ввести в анальное отверстие. Желательно ввести ее на ночь, а утром удалить.
  2. Из меда также формируются свечи и вставляются в анус.
  3. Отваром ромашки или листьев земляники промываю геморроидальные узлы.
  4. Для примочек кусочек ткани пропитывается маслом какао и прикладывается к шишкам.
  5. Из прополиса удобно делать свечи и ставить на ночь.
  6. Полезно делать паровые сидячие ванны. В деревянную емкость наливается горячая вода. Необходимо сесть на емкость и сидеть до остывания в ней воды.

Лечение – основа здоровья

Не оставляйте малейшие изменения в своем здоровье без внимания. Это сигнал к действию.

Если у вас геморрой, не нужно терпеть дискомфорт, зуд и боль. Не нужно также пугаться ложной стыдливости и затягивать с обращением к врачу.

Только он подберет правильную схему лечения неудобного и очень опасного заболевания.

Помните, что при геморрое очень важно:

  • наладить физическую активность;
  • правильно питаться;
  • заботиться о гигиене анального отверстия;
  • бороться с запорами;
  • при первых симптомах дискомфорта обращаться к врачу.

Эффективное лечение помогает преодолеть болезнь и жить полноценной жизнью. Так что не нужно бояться лечения геморроя. Внимание к своему здоровью, профилактика и адекватное лечение – рецепты предотвращения осложнений.

Необходимость операции

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

    Сильные отёки тканей вокруг ануса;

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Случаи противопоказания операции

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Подготовка к операции

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике

  • Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
  • Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
  • Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Как готовится к операции пациент

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

  1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
  2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
  3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
  4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
  5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

Методы проведения хирургического вмешательства

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

  • Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
  • Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Источник: https://geraklionmed.ru/esli-gemorroy-ne-bespokoit-nado-li-ego-udalyat/

Как осуществляется удаление наружных геморроидальных узлов?

Нужно ли удалять геморрой

Как осуществляется удаление наружных геморроидальных узлов? На этот вопрос ответит врач-проктолог. Самым распространенным заболеванием прямой кишки является геморрой. Он стал проблемой для людей, чья работа предусматривает постоянное сидение.

В группу риска попадают в первую очередь офисные работники, бухгалтеры, водители. Еще одной причиной появления геморроя являются проблемы с пищеварением.

Частые запоры приводят к тому, что поверхностные вены вблизи анального отверстия значительно расширяются и начинают причинять беспокойство.

Надо ли удалять наружные геморроидальные узлы?

Эта болезнь может проявиться и у спортсменов, чьи виды спорта связаны с поднятием тяжестей. У мам после родов можно обнаружить симптомы геморроя.

Что собой представляет геморрой? Это плотное образование, имеющее неправильную округлую форму. Оно покрыто кожей и весьма болезненно при касании. Из-за того, что при дефекации человеку приходится тужиться, происходит тромбирование наружных геморроидальных узлов.

Нужно ли удалять геморроидальные узлы? Выбор схемы лечения во многом зависит от стадии, до которой развились геморроидальные узлы, и жалоб пациента. Медикаментозное лечение не может дать полного выздоровления. Оно лишь временно снимает признаки обострения. Чаще всего пациенты обращаются к врачу во время обострения.

Проявляется заболевание тромбозом геморроидальных узлов, которые из-за резкого притока крови и нарушения ее оттока воспаляются. При этом узлы увеличиваются в размерах. Это состояние сопровождается сильными болями. Из-за некроза геморроидального узла может наблюдаться сильное кровотечение. Все эти симптомы легко выявляются путем обычного осмотра.

Способы удаления наружного геморроя

Полностью избавиться от проблемы может помочь только хирургическая операция. При выборе метода лечения медики стараются подобрать такой, который полностью излечил бы пациента и оказал минимальное травмирующее действие.

Это такие методы:

Оперативное лечение проводят после консервативного и только в том случае, если оно не дало положительных результатов. Прямым показанием к операции являются выпадающие, кровоточащие геморроидальные узлы. В остальных случаях операции проводятся в период ремиссии, так как оперативное вмешательство противопоказано при активных воспалительных процессах в прямой кишке.

Раньше после удаления геморроя больному требовалось затратить большое количество времени, чтобы восстановить свое здоровье. Сама операция была болезненной и в некоторых случаях сопровождалась осложнениями.

Теперь удаление наружного геморроя проходит быстро и практически безболезненно. Если больной обращается за помощью к специалисту на начальных стадиях болезни, как правило, хирургической операции удается избежать.

Но если у больного обнаружено выпадение прямой кишки, которое сопровождается кровотечением, операция проводится обязательно. Но это правило относится только к пациентам молодого возраста.

Пациентам среднего возраста прежде, чем назначить дату проведения операции, врачи предлагают пройти полное медицинское обследование. В пожилом возрасте стараются избежать хирургического вмешательства.

Даже в случае выпадения прямой кишки в высоковозрастным пациентам рекомендуется проводить только медикаментозное лечение. В этом случае назначаются мази, свечи, таблетки.

Широко применяются всевозможные народные средства.

Как удаляют геморроидальные узлы?

Операции по удалению геморроя проходят с применением наркоза. Если у пациента имеются тяжелые патологии со стороны сердца, легких, печени и почек, в проведении операции будет отказано из-за высокого риска возникновения осложнений.

Противопоказаниями к проведению операции является наличие онкологических заболеваний, сахарного диабета. При диабете очень плохо заживают раны, поэтому нельзя проводить операцию по удалению узлов.

Нельзя лечить подобным способом геморрой, если есть различные патологии кишечника, связанные с образованием язв. При беременности тоже запрещено оперативное вмешательство.

По статистике, наружный геморрой лечится хирургическим путем в 50% случаев, так как в основном пациенты приходят к врачу на поздних стадиях заболевания.

Малоинвазивные методы. При проведении операций такими способами не используется скальпель. Его заменяют проколы, благодаря которым хирург может осуществлять все необходимые манипуляции. Противопоказаний такой метод лечения практически не имеет, а период восстановления после них очень короткий.

Самым известным из всех хирургических способов является метод склерозирования, когда через прокол вводится специальное вещество, вызывающее склероз наружного геморроидального узла. Он значительно уменьшается в размерах.

Метод инфракрасной коагуляции требует применения специального прибора фотокоагулятора. К узлу подводится наконечник световода, по которому идет тепловой поток и воздействует на узел почти так же, как и лазер. Но стоит сразу сказать, что таким способом невозможно удалить узел. Он позволяет только остановить кровотечение.

Еще один интересный метод, когда необходимо убрать внешний геморрой, это лигирование латексными кольцами. На геморроидальные узлы надеваются специальные кольца. Затем запускается вакуумный лигатор.

Шишка отпадает вместе с кольцом. На ее месте остается культа из соединительной ткани. Узел полностью отпадает через две недели после надевания кольца.

Этот метод используется в большинстве случаев лечения геморроя.

Удаление внешнего геморроидального узла осуществляют с помощью замораживания. Для этого используется жидкий азот. После того как узел возвращается к нормальной температуре, он отпадает. На всю процедуру уходит ровно 4 минуты.

Классические методы по-прежнему используются для лечения геморроя. После этих методов лечения не наблюдается рецидивов. После завершения операции не остается открытых ран. Практически не бывает сильных кровотечений.

При современном уровне хирургии на реабилитацию уходит до 4 дней. Так как операция проходит под наркозом, больной не испытывает боли. Больной может практически сразу после завершения операции ходить.

Все эти достоинства оперативного вмешательства стали возможны после замены скальпеля лазером.

Источник: http://proctol.ru/aggravation-of-hemorrhoids/udalenie-naruzhnyx-gemorroidalnyx-uzlov.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: