- Что выбрать: Лидокаин или Новокаин?
- Отзывы пациентов
- Действия при развитии аллергической реакции на препарат
- Отличие аллергии от побочного эффекта
- Использование с «Цефтриаксоном»
- Причины передозировки
- Профилактика
- Что делать если начала проявляется аллергическая реакция на укол с лидокаином
- Симптомы и признаки отравления
- Что лучше новокаин или лидокаин при удалении зуба
- Сходства составов
- В чем разница
- Что лучше – Лидокаин или Новокаин
- Что сильнее
- Можно ли принимать одновременно
- Противопоказания при применении Лидокаина и Новокаина
- Побочные действия от Лидокаина и Новокаина
- Как принимать
Что выбрать: Лидокаин или Новокаин?
Средство локального действия применяют с целью устранения болевых ощущений в таких медицинских сферах, как акушерство, хирургия и стоматология.
Препарат имеет особенности:
- оказывает антиаритмическое воздействие;
- применяется в качестве местного обезболивающего;
- способен неплохо сочетаться с другими анестетиками.
Это сильное болеутоляющее средство иногда может вызвать побочную реакцию. Во избежание подобной ситуации, прежде чем вливать лекарство, пациенту проводят тест на наличие чувствительности к Лидокаину.
Препарат частично помогает расширять кровеносные сосуды, отмечается угнетение проводимости в нервах под его воздействием.
Концентрацией лекарства и областью использования обусловлено то, насколько скоро появится болеутоляющее действие, и длительность анестезии.
Если воздействовать на слизистую, необходимый эффект проявляется быстрее, чем при наружном применении, а введение инъекции в мышцу помогает обезболить всего за 5-10 минут.
Продается Лидокаин в аптечных пунктах. Производят его в различных лекарственных формах:
- В растворах для инъекций – прозрачное жидкое средство без аромата, бывает 2 и 10%.
- В виде бесцветного геля, который не пахнет. Медикамент фасуется в тубы по 15 г и стеклянные баночки по 30 г. Применяют подобное лекарство чаще всего для местного обезболивания у детей, в процессе выравнивания молочных зубов.
- В виде белой мази без аромата. Приобрести можно в алюминиевой тубе 15 г.
- В форме глазных капель, разлитых по специальным флаконам 5 мл.
- В виде спрея с ментоловым запахом. Средство продается во флаконе 38 г.
С целью обезболивания Лидокаин используется для проведения такой диагностической процедуры, как ФГДС или гастроскопия желудка.
Лидокаин благодаря хорошей анестезирующей активности часто используется в стоматологии и при некоторых хирургических вмешательствах в полость рта:
- при удалении молочных зубов;
- при терапии зубов;
- при вскрывании нагноения;
- при устранении костной ткани и накладывании швов;
- с целью обезболивания десен при установке коронок или протезировании;
- чтобы удалить сосочек на языке.
Лор-врачи используют Лидокаин в таких случаях:
- при удалении полипа в полости носа;
- в качестве анестезии при промывании носовых пазух;
- для очищения гайморовой пазухи.
Гинекологи применяют это обезболивающее средство при выполнении процедур:
- при накладывании или удалении шва;
- при рассечении, полученном в процессе рождения ребенка;
- при операциях в шейке матки.
С целью обезболивания препарат часто используется для проведения такой диагностической процедуры, как ФГДС или гастроскопия желудка.
При всех положительных свойствах Лидокаин обладает некоторыми противопоказаниями к использованию. Лекарство не назначают при наличии:
- патологий в стадии обострения;
- беременности и лактации;
- заболеваний инфекционной природы;
- сердечных патологий;
- проблем с печенью;
- опухолей в зоне использования средства.
Как применять Локрен
Под действием Лидокаина в некоторых случаях возможно развитие негативных реакций относительно нервной системы в виде:
- нервозности;
- эйфории;
- сонливости;
- головных болей;
- головокружения;
- помутненного сознания;
- нарушения зрительной функции;
- светобоязни;
- тремора.
Отзывы пациентов
Мария, 34 года, Астрахань: «Каждую весну обостряется радикулит. Врач назначает уколы на основе новокаина. Эффективное средство для снятия боли. Большим преимуществом является невысокая стоимость. Для устранения проблемы достаточно не более 5 инъекций».
Виктор, 29 лет, Москва: «Новокаин помогает многим знакомым, но в моем случае он не подошел. Препарат считается более щадящим, но даже он плохо подействовал на сердце. Врач заменил его другим средством».
Диана, 45 лет, Киров: «Лидокаин не вызывает у меня побочных реакций, считаю препарат эффективным. Сталкивалась с уколами в гинекологии и стоматологии».
[mpt id=”1″]Римма, 31 год, Брянск: «Во время приема у стоматолога от инъекции Лидокаина начался шум в ушах. Потемнело в глазах, затем потеряла сознание. Не ожидала такого эффекта. Раньше использовала в виде спрея при косметологических процедурах, было все в порядке. В виде инъекций необходимо соблюдать осторожность».
Действия при развитии аллергической реакции на препарат
При появлении симптомов негативной реакции надо срочно остановить введение медикамента, оказать помощь пациенту. Больной обязательно должен сообщить о дискомфорте, неприятных ощущениях, болях, медицинским работникам. Врачи принимают действия, которые ограничивают проникновения активного вещества в кровь, нормализуют артериальное давление, стабилизируют тонус сосудов.
Для этого выполняются такие действия:
- Выше места инъекции лекарственного препарата накладывается жгут, тугая повязка.
- Область укола охлаждается.
- Обкалывают Адреналином место инъекции. Дозировка учитывает возраст пострадавшего человека.
- В мышцу вводится антигистаминный препарат (Супрастин).
Пострадавшего госпитализируют, чтобы несколько дней наблюдать за реакцией организма.
Отличие аллергии от побочного эффекта
Дело в том, что многие пациенты, пытаясь разобраться в причинах недуга, до конца не понимают, какая именно у них проблема. О том, как проявляется аллергия на лидокаин, было рассказано выше. Теперь необходимо выяснить, какие признаки появляются при непереносимости препарата. Среди них выделяют:
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- тошноту;
- сонливость;
- снижение давления.
Если у пациента обнаруживаются такие симптомы, в принципе, беспокоиться не о чем. Появление зуда, раздражения и покраснений прямо указывают на наличие аллергии. Побочные эффекты возникают часто при смешивании лидокаина и адреналина. В этом случае появляется головная боль и аритмия.
Использование с «Цефтриаксоном»
Чем лучше разводить «Цефтриаксон»: с «Лидокаином» или «Новокаином»? Специалисты утверждают, что использовать антибиотик с «Новокаином» крайне нежелательно. С чем это связано? Дело в том, что практически все антибиотические средства представляют собой сильные аллергические вещества.
Совместно с новокаином они могут спровоцировать у пациента развитие анафилактического шока. Поэтому, отвечая на вопрос о том, чем лучше разводить антибиотики («Лидокаином» или «Новокаином»), специалисты больше склоняются к первому варианту.
В случае с «Цефтриаксоном» разводить его с раствором «Лидокаин» необходимо следующим образом:
- в одном стерильном шприце смешивают 1,0 мл специальной воды для инъекций и 1,0 мл лидокаина;
- в ампулу с антибиотиком «Цефтриаксон» осторожно вводят полученный раствор.
Причины передозировки
Как правило, при соблюдении всех норм использования при местной обработке кожных покровов и слизистых оболочек, передозировки лидокаином не происходит.
Однако в случае длительных медицинских мероприятий в сфере стоматологии, хирургии, офтальмологии, акушерстве, урологии и т.д. лидокаин может в течение непродолжительного периода времени накапливаться в организме (особенно при замедленном метаболизме) и вызывать ряд побочных эффектов.
Чаще всего, передозировка лидокаином наблюдается при его внутримышечном или внутривенном введении при купировании фибрилляций желудочков и аритмий, профилактических мероприятий по противодействию тахикардии и образованию пароксизмом, а также в случаях системных анестезий.
Максимальная суточная разрешенная доза препарата для взрослых, вводимая парентерально – 2 тысячи мг, но не более 400 миллиграмм в час.
Для детей, высшая граница нормы разового использования – не более 1,25 миллилитров средства.
При внутривенном введении нормы рассчитываются исходя из массы тела – 1 миллиграмм на килограмм веса.
Профилактика
При первом использовании препарата реакция всегда непредсказуема. Но если пациент наблюдал у себя аллергические реакции необходимо посетить аллерголога и выявить аллерген. Всегда существуют варианты замены лекарства.
Перед проведением вмешательства, которые включают в себя использование обезболивающих средств, необходимо предупреждать врача, если уже имелась негативная реакция, и в операциях прибегли к замене. Врач должен опросить пациента, не было ли аллергий в анемнезе, чтобы предупредить перекрестную аллергию.
Реакция на Лидокаин может возникнуть в любой момент, даже если ранее не наблюдалась.
По этой причине все медицинские манипуляции и назначение препаратов должны исходить от врача.
Что делать если начала проявляется аллергическая реакция на укол с лидокаином
Лидокаин, независимо от того для каких целей используется этот препарат, внутримышечно, внутривенно или в десну ставить рекомендуется только в медучреждении.
https://www.youtube.com/watch?v=kStHKU6GU4w
Медработники всегда учитывают возможность возникновения аллергических реакций на медикаменты и поэтому всегда смогут оказать квалифицированную помощь, используя необходимые лекарства.
При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, действуют следующим образом:
- Прекращают введение лекарства;
- Больного укладывают на горизонтальную поверхность;
- Если имеются признаки шока, то вводят Преднизолон внутривенно, Адреналин подкожно;
- Затем внутримышечно ставят Тавегил, Супрастин;
- В течение 30-60 минут необходимо осуществлять контроль над пациентом, проводя периодически измерение АД и оценивая работу сердца, дыхательной системы.
После нормализации самочувствия больного можно отпустить домой, дальнейшее лечение расписывает лечащий врач или аллерголог.
Симптомы и признаки отравления
В случаях передозировки лидокаином, наблюдаются различные патологии и синдромы, связанные с нарушением работы нервной системы и угнетением нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
Источник: https://probol.info/allergiya/chto-vybrat-lidokain-ili-novokain-lidokain-ili-novokain-chto-luchshe-sostavy-preparatov-otlichiya-instruktsiya-po-primeneniyu-i-dozirovka.html
Что лучше новокаин или лидокаин при удалении зуба
При проведении хирургических операций и других болезненных процедур врачи осуществляют обезболивание. Благодаря анестетикам блокируется продвижение нервных импульсов по нервным окончаниям, в результате чего устраняется
Сходства составов
Оба медикамента являются анестетиками. Их состав представлен одинаковыми активными компонентами:
- амидной или эфирной цепью;
- гидрофобной ароматической группой;
- гидрофильной вторичной или третичной аминогруппой.
Препараты обладают обезболивающим эффектом. Изготавливаются в виде инъекционных растворов, которые вводят внутривенно или внутримышечно. Такие медикаменты используют для разведения некоторых лекарственных средств.
В чем разница
Чтобы выяснить разницу между препаратами, требуется их сравнение. Лидокаин – это амидное соединение, Новокаин – эфирное. Эфиры проявляют нестабильность в растворах, а при попадании в организм быстро распадаются. Продукты гидролиза нередко провоцируют аллергические реакции. Амиды оказывают относительную стабильность и медленно расщепляются. При этом редко возникает аллергия.
Отличается Лидокаин от Новокаина сильным обезболивающим эффектом. Выпускается он в виде раствора для уколов, глазных капель, спрея, геля и трансдермального пластыря для местного применения. Новокаин обладает умеренным обезболивающим эффектом. Производят его в виде инъекций в ампулах, ректальных свечей и инфузионного раствора. Кроме того, действие этого препарата длится недолго.
Лидокаин характеризуется антиаритмическим свойством, эффективно обезболивает ткани, неплохо взаимодействует с другими анестетиками. Препарат редко вызывает побочные явления. Новокаин обладает сосудосуживающим действием, улучшает микроциркуляцию крови и снижает возбудимость миокарда. Он чаще приводит к развитию негативных реакций организма.
Дозировку обоих медикаментов устанавливает врач, т. к. при передозировке может развиться апноэ, судорожные припадки и даже кома.
Что лучше – Лидокаин или Новокаин
Чтобы выяснить, какой препарат лучше применить – Лидокаин или Новокаин, врач оценивает состояние пациента и ситуацию. Первый препарат обладает глубоким действием обезболивания.
В сравнении с другими мощными анестетиками, например, Ультракаином, Лидокаин показывает средний эффект. Однако он оказывает более сильное воздействие при лечении зубов, чем Новокаин.
Последний медикамент часто применяют в ситуациях, когда не требуется быстрое и длительное обезболивание.
Лидокаин назначают не только для анестезии.
Препарат повышает проницаемость клеток для калия, в результате чего блокируется проникновение натрия. Благодаря такому качеству лекарство используют во время оперативного вмешательства на сердце и при инфаркте миокарда.
Что сильнее
Если требуется сильное обезболивающее средство, применяют Лидокаин. Он начинает действовать быстро и отличается продолжительностью эффекта.
Можно ли принимать одновременно
Запрещено смешивать вместе в одном шприце Лидокаин и Новокаин. Полученное средство будет являться не только анестетиком. Оно начинает оказывать сильное воздействие на ЦНС, приводя к появлению галлюцинаций, головокружению, судорог, чувства страха, резкому падению артериального давления и остановке дыхания.
Разрешается использовать один медикамент для укола, а другой, например, в виде свечей или мази. Кроме того, Лидокаин и Новокаин в виде инъекции можно применять, но через многочасовой интервал друг от друга. Особую осторожность нужно проявлять, если проводится обезболивание в домашних условиях.
Противопоказания при применении Лидокаина и Новокаина
Противопоказания к использованию Лидокаина:
- тяжелые нарушения функции печени;
- AV-блокада II и III степени;
- СССУ у пожилых пациентов;
- тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
- кардиогенный шок;
- выраженная брадикардия;
- инфицирование места предполагаемой инъекции;
- артериальная гипотензия;
- шок;
- тяжелые кровотечения.
Новокаин запрещен при чрезмерной чувствительности к составляющим препарата.
Побочные действия от Лидокаина и Новокаина
Лидокаин может привести к развитию следующих побочных эффектов:
- двигательное беспокойство, слабость, головная боль, головокружение;
- судороги, тризм, тремор, слуховые и зрительные нарушения;
- сонливость, потеря сознания, нистагм, онемение языка;
- респираторный паралич, остановка дыхания, паралич дыхательных мышц, парестезии, паралич ног;
- боль в грудной клетке, коллапс, периферическая вазодилатация, тахикардия;
- снижение или повышение давления;
- непроизвольная дефекация, тошнота, рвота;
- кожный зуд, крапивница, сыпь, анафилактический шок, ангионевротический отек;
- при местном использовании в урологии – уретрит, спинальной анестезии – боль в спине;
- парестезии и потеря чувствительности языка и губ, гипотермия;
- угнетение дыхания, вплоть до остановки, метгемоглобинемия, непроизвольное мочеиспускание.
На фоне лечения Новокаином могут развиться такие негативные проявления организма:
- аллергические реакции;
- крапивница;
- слабость;
- головокружение;
- коллапс;
- артериальная гипотензия;
- анафилактический шок.
Как принимать
Дозировки обоих медикаментов определяет только врач. Лидокаин вводится внутривенно в наименьшей дозе, которая позволяет добиться необходимого эффекта. Его максимальное количество составляет 0,3 г, Новокаина – 0,6 г.
При лечении болезней сердца и эндартериита Новокаин вводится внутримышечно.
Курс терапии предусматривает 12 уколов. Если возникает такая необходимость, его повторяют за год 4 раза.
Иногда внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики, например, Цефтриаксон. При этом пациент чувствует сильную боль во время введения и еще некоторое время после. Поэтому антибактериальные препараты рекомендуется разводить анестетиками. Применять для этих целей Новокаин нежелательно, т. к. может развиться анафилактический шок. Лучше всего разводить Цефтриаксон Лидокаином.
Категория Лекарства / препараты Опубликовал Mister stomatolog
Источник: http://kosmetik-dent.ru/chto-luchshe-novokain-ili-lidokain-pri-udalenii-zuba/