Нет антител к токсоплазмозу при беременности

Содержание
  1. Токсоплазмоз у беременных: возбудитель инфекции, симптомы, последствия, диагностика, лечение
  2. Провокаторы инфекции
  3. Признаки токсоплазмоза у беременных
  4. Риски для мамы и ребенка
  5. Диагностика заболевания
  6. Принципы терапии
  7. Токсоплазмоз при беременности: последствия, симптомы и лечение
  8. Что такое токсоплазмоз и действительно ли он опасен
  9. Как можно заразиться
  10. Симптомы токсоплазмоза у беременных
  11. Анализ на токсоплазмоз
  12. Как сдавать
  13. Расшифровка
  14. Лечение токсоплазмоза при беременности
  15. Профилактика заражения
  16. Существует ли прививка
  17. Токсоплазмоз при планировании беременности
  18. Токсоплазмоз при беременности: причины, признаки, симптомы, лечение
  19. Токсоплазмоз при беременности последствия для плода
  20. Последствия заражения
  21. Лабораторная диагностика токсоплазмоза у беременных женщин
  22. Особенности диспансерного наблюдения за беременными женщинами
  23. Методы выявления токсоплазмоза
  24. Токсоплазмоз во время беременности
  25. Последствия токсоплазмоза у беременных
  26. Токсоплазмоз при беременности: результаты анализов
  27. Что делать, если у беременной токсоплазмоз — способы лечения недуга
  28. Что такое токсоплазмоз и чем он опасен
  29. Насколько опасен такой диагноз во время беременности
  30. Симптомы и признаки токсоплазмоза
  31. Способы лечения
  32. Профилактические меры
  33. Запомнить

Токсоплазмоз у беременных: возбудитель инфекции, симптомы, последствия, диагностика, лечение

Нет антител к токсоплазмозу при беременности

Токсоплазмоз может нарушить нормальную беременность, т.к. провоцирует пороки развития плода. Если заболевание проявляется на ранних сроках, то врач нередко рекомендует прервать беременность.

Если заразиться в последние триместры, женщине требуется лечение опасными для ребенка препаратами.

Каковы действительные последствия TORCH-инфекции? Как по анализу крови определить наличие патологии? Можно ли защитить себя и своего малыша во время такого ответственного периода ожидания чуда? Изучаем медицинский форум по проблеме.

Токсоплазмоз может нарушить нормальную беременность, т.к. провоцирует пороки развития плода.

Провокаторы инфекции

Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций, возбудители которых могут передаваться во время беременности от матери к ребенку. Нередко подобные заболевания становятся причиной невынашиваемости и врожденных пороков развития плода.

Токсоплазмоз при беременности возникает при заражении паразитом Toxoplasma gondii.

Это внутриклеточный гельминт, основным хозяином которого являются кошки. В организме человека находит только временное пристанище. В стенках кишечника у кошачьих паразиты размножаются, в результате чего образуются ооцисты. В острый период заболевания они выделяются с фекалиями в окружающую среду.

Ооцисты токсоплазм достаточно устойчивы и долго сохраняются в почве. Через фрукты, овощи, непосредственный контакт паразиты попадают в кишечник животных и человека.

В результате деления формируются тахизоиты (следующая форма паразита). Они способны мигрировать по крови, размножаться в клетках мышц, лимфоузлов, ЦНС и др. быстро превращаются в псевдоцисты и цисты.

Долгое время гельминт может находиться в состоянии «минимальной жизни». До тех пор, пока не ослабнет иммунитет.

Иммунная защита продолжается на протяжении всей жизни человека.

Антитела непрерывно вырабатываются за счет контакта клеток иммунитета с цистными антигенами паразита.

То есть заразиться повторно токсоплазмозом невозможно.

Приблизительно 80% населения имеют токсоплазмозную инфекцию. Только болезнь находится в латентной стадии. Токсоплазмоз возникает у 1% беременных, у которых отсутствуют в крови антитела к инфекционному агенту.

Как можно заразиться токсоплазмозом во время беременности:

  • через мясные продукты, не прошедшие достаточную термическую обработку;
  • через овощи, питьевую воду, бытовые предметы, загрязненные кошачьими фекалиями (ооцисты попадают на руки, а через руки – в рот);
  • через почву во время садово-огородных работ (если земля загрязнена испражнениями кошки).

Свежий кошачий кал не заразен. Он опасен примерно на 3-й день.

Беременная может заразиться токсоплазмозом через воду, загрязненную кошачьими фекалиями.

Признаки токсоплазмоза у беременных

Чаще всего токсоплазмоз не имеет симптомов. И беременность протекает в обычном режиме. Приблизительно у 10% женщин отмечаются незначительные признаки заболевания: головная боль, небольшое повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Узнать о наличии инфекции можно только после сдачи анализов.

Симптомы токсоплазмоза у беременных зависят от формы заболевания:

  • При острой токсоплазмозной инфекции увеличиваются лимфатические узлы под мышками, повышается температура до 38-39 градусов, болят мышцы, ощущается слабость.
  • Церебральная форма проявляется головной болью, лихорадкой, параличом, потерей чувствительности на некоторых участках тела, комой.
  • Признаки глазного токсоплазмоза – боль в глазах, ухудшение зрения, слепота.
  • При распространенном токсоплазмозе воспаляются различные органы (легкие, сердечная мышца и т.д.). Воспаленный орган может прекратить функционирование. Головной мозг и глаза человека не поражаются.
  • Хронический токсоплазмоз при беременности характеризуется ухудшением памяти, раздражительностью, неврастенией, метеоризмом, тошнотой, запорами. Специфические признаки – миокардит и миозит.

Различают еще врожденный токсоплазмоз, который чрезвычайно опасен для плода. В результате внутриутробного заражения у малыша может наблюдаться глухота, желтуха, задержка психомоторного развития, пневмония, высыпания и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=EvksaDMMYEc

В результате внутриутробного заражения у малыша может наблюдаться глухота, желтуха.

Насколько опасен токсоплазмоз для женщины в положении? Каковы последствия инфекции для мамы и плода? Обсуждать заболевание, риски необходимо с лечащим врачом, а не используя форум для беременных. Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию.

Риски для мамы и ребенка

Если до зачатия женщина перенесла заболевание, в организме будут находиться антитела. Иммунитет не позволит заразиться повторно. Токсоплазмоз не страшен. И беременность протекает нормально, без риска инфицирования плода.

Если ранее женщина не сталкивалась с токсоплазмозной инфекцией, последствия заражения во время беременности будут очень опасны для жизни и нормального развития плода. Риск инфицирования и заболевания ребенка зависят от срока:

  • Заражение произошло в первом триместре – 10-15% малышей могут родиться с врожденным токсоплазмозом. В 65% случаев заболевание протекает в тяжелой форме. Гибель плода происходит в 10-15% случаев.
  • Во втором триместре риск заражения плода составляет 30%.
  • Во время третьего триместра – 75-90%. В 90% случаев инфекция у новорожденных протекает бессимптомно.

При первичном токсоплазмозе у матери инфицирование плода происходит либо непосредственно, либо косвенно от очагов инфекции в плаценте. После латентной стадии токсоплазмы могут перейти от беременной женщины к ребенку.

Вероятность заражения и заболевания малыша зависит от срока беременности. В ранние сроки переходит токсоплазмоз редко и медленно.

Вероятность заражения и заболевания малыша зависит от срока беременности. В ранние сроки переходит токсоплазмоз редко и медленно. Беременность на поздних сроках более «восприимчива» к инфекции: ребенок быстрее и с более высоким риском инфицируется.

Возможные последствия внутриутробного инфицирования:

  • смерть плода;
  • преждевременные роды;
  • задержка внутриутробного развития;
  • микроцефалия (недоразвитие черепа и головного мозга во время беременности);
  • гидроцефалия (водянка головного мозга);
  • хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глаза);
  • внутричерепные кальцификаты;
  • желтуха;
  • тромбоцитопения;
  • гепатоспленомегалия.

Позже у ребенка могут наблюдаться эпилептические припадки и задержка психического развития.

Лечение токсоплазмоза у беременных снижает риск врожденной инфекции на 60%.

Практически любой медицинский форум, где обсуждаются эти вопросы, содержит информацию следующего рода: лечение токсоплазмоза у беременных снижает риск врожденной инфекции на 60%.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить заражение, делают серологический анализ крови на токсоплазмоз при беременности. Для определения первичной инфекции смотрят наличие иммуноглобулинов класса G и M. Стабильный показатель IgG и отсутствующие антитела типа IgM – норма для беременных.

Чтобы расшифровать результаты анализа крови на инфекцию, обратимся на медицинский форум:

  • Антитела IgG и IgM – отрицательно. Иммунитет к токсоплазме не выработан. На данный момент токсоплазмоз отсутствует. Но чтобы беременность прошла благополучно, необходимо уделять особое внимание профилактике. Так как у женщины нет иммунной защиты к инфекции, рекомендуется делать анализ в каждом триместре.
  • Антитела IgG – положительно, IgM – отрицательно. Если подобный результат женщина получила до 18 недель, то, скорее всего, заражение произошло еще до зачатия. Будущему ребенку ничего не угрожает. Это именно та норма, которую желают видеть беременные в анализах. Если подобный результат получен после 18 недели, то рекомендуется сделать анализ на авидность антител к токсоплазме. Это поможет определить, как давно произошло заражение (*).
  • Антитела IgG – отрицательно, IgM – положительно. Заражение человека произошло недавно. В течение 1-3 недель необходимо сдать кровь повторно. Если IgG и IgM положительные, то действительно токсоплазмоз появился и беременность может быть нарушена. Если повторный анализ показывает тот же результат (положительные только IgM), то угрозы для плода нет. Это норма, при которой лечение не требуется.
  • IgG и IgM – положительно. Заражение произошло. Чтобы определить, насколько давно, рекомендуется анализ на авидность антител к токсоплазме.

Стабильный показатель IgG и отсутствующие антитела типа IgM – норма для беременных.

По поводу прочтения результатов анализа на авидность медицинский форум дает такие разъяснения: высокая авидность антител (норма) – заражение случилось давно, беременности ничего не угрожает. Промежуточная или низкая – токсоплазмоз развился в последние 12-18 недель. Беременность может осложниться внутриутробным инфицированием будущего ребенка.

Таким образом, норма в результатах анализов – положительный показатель IgG и отсутствие IgM-антител.

Причем при повторных обследованиях IgG должен оставаться неизменным.

Для обследования ребенка делают пренатальную и постнатальную диагностику. Серологический анализ у беременной позволяет определить наличие у нее иммунитета, произошло ли заражение, в какое время, в острой или латентной форме инфекция присутствует. По результатам невозможно выявить, заражен ли плод.

Показания к пренатальной диагностике:

  • токсоплазмоз при беременности в острой форме;
  • предположительные нарушения внутриутробного развития, выявленные на УЗИ.

Показание к пренатальной диагностике – это предположительные нарушения внутриутробного развития, выявленные на УЗИ.

Амниоцентез проводится не ранее 4 недель со времени инфицирования. Срок должен быть не менее 16 недель.

Подобный анализ сопряжен с риском самопроизвольного аборта. Делать его, ориентируясь только на результаты серологического исследования, не стоит (если на УЗИ по всем показаниям – норма).

Да, возможно заражение ребенка. Но далеко не всегда.

Заручитесь поддержкой близкого человека, зайдите на форум мамочек, столкнувшихся с подобной проблемой, и найдите грамотного специалиста для подбора квалифицированного лечения.

Принципы терапии

Хорошо зарекомендовала себя во время беременности следующая схема лечения острого токсоплазмоза:

  • курс ровамицина (до 15 нед.);
  • прием сульфаниламидов, пириметамина и лейковорина (до 36 нед.);
  • с 36 нед. сульфадиазин заменяют ровамицином.

Конкретные дозировки во время беременности должен назначать врач. В зависимости от результатов анализов может потребоваться только один курс антибиотиков.

Отзывы о ровамицине хорошие. Это одно из немногих антибактериальных средств, которое неплохо переносится беременными. Ход лечения контролируют с помощью анализов.

Таким образом, токсоплазмоз не всегда страшен для беременной женщины и будущего ребенка. Норма – наличие IgG-антител и отсутствие IgM. Но даже при положительном IgM требуется тщательное обследование, прежде чем диагностировать внутриутробное заражение.

Источник: https://parazit.expert/vidy/toksoplazmoz/beremennost

Токсоплазмоз при беременности: последствия, симптомы и лечение

Нет антител к токсоплазмозу при беременности

Токсоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое вызывается простейшими микроорганизмами. Обычно проходит без симптомов.

Но токсоплазмоз при беременности — достаточный повод уделить внимание своему здоровью, так как для будущей матери и для плода наличие инфекции опасно.

Ослабленные защитные функции делают материнский организм легкой добычей для патогенов. Токсоплазмы могут вызвать серьезные отклонения в развитии плода и даже привести к его гибели.

Что такое токсоплазмоз и действительно ли он опасен

Виновники инфекции — монотипные паразиты Toxoplasma gondii. Под микроскопом они выглядят безобидными апельсиновыми дольками. Промежуточными носителями являются разные млекопитающие, дикие и домашние — грызуны, овцы, свиньи, лошади, птицы. Всего насчитывают более 300 видов таких носителей. В их организме происходит только бесполое размножение микроба.

цель Toxoplasma gondii — проникновение в конечного хозяина. Это любое животное семейства кошачьих, только в его кишечнике возможен половой способ репродукции токсоплазмы.

Заболевание относится к TORCH-инфекциям, особо опасным при беременности. Их особенность — беспрепятственное проникновение через плаценту в организм плода, когда иммунитет будущей матери сильно ослаблен. Возможные последствия такой инвазии для ребенка — врожденные аномалии, выкидыши, мертворождение.

Однако ситуация не так безысходна. Многие могли переболеть токсоплазмозом в скрытой форме еще до беременности, даже не подозревая об этом. Тогда из-за выработавшегося иммунитета риск отсутствует или он невелик. Вред от паразита повышается, если проникновение токсоплазмы в организм женщины произошло впервые во время вынашивания:

  1. Инвазия, произошедшая в первом триместре, оказывает влияние на плод в 15 случаях из 100, так как на этих сроках плацента почти непроницаема для враждебных микроорганизмов.
  2. Второй триместр более опасен врожденным токсоплазмозом (около 20%). Паразиты, проникшие в организм плода, локализуются в головном мозге, атакуют глаза и ЦНС. У матери и плода вырабатываются антитела, уничтожающие микроорганизмы. Однако спасти от последствий они не могут. Среди таких осложнений – катаракта, гидроцефалия, глухота, олигофрения, слепота, эпилепсия.
  3. На поздних сроках беременности токсоплазмоз наиболее вероятен (более 50%), но иммунитет малыша уже достаточно силен, чтобы противостоять угрозе. Ребенок появляется на свет без аномалий в развитии. Болезнь существует лишь в скрытой форме, но она может дать о себе знать спустя долгое время.

Считают, что кошка — самый опасный враг. Такое мнение неверно: заболевшее животное выделяет токсоплазмы с фекалиями лишь 2 недели. Однако никто не станет вычищать лоток голыми руками, а затем, не помыв их, готовить пищу или есть ее.

Путей заражения существует много, однако наиболее распространенный носитель токсоплазмоза при беременности — сама женщина.

Как можно заразиться

Около 20% россиян заражено этими паразитами, большая часть из них проживает в регионах с теплым климатом. В период беременности риск инфицирования составляет всего 1%, и только у 1/5 женщин токсоплазмоз передается плоду. В нового носителя микроорганизмы проникают:

  • с продуктами питания: сырым либо непрожаренным мясом (свинина, оленина, баранина), плохо обработанными свежими овощами;
  • из-за недостаточной гигиены после контактов с кошками, их лотками, лежанками, мисками, игрушками, с собаками, гуляющими на улице;
  • при переливании крови, трансплантации;
  • во время посадки растений на даче;
  • при глотании уличной пыли;
  • внутриутробно.

Доказано, что инфицирование эмбриона возможно только в одном случае — если микроб проник в организм матери впервые. Если токсоплазма материнскому иммунитету уже знакома, выработались антитела, то повторное заражение токсоплазмозом при беременности не приведет к проблемам в развитии плода.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Клиническая картина в большинстве случаев отсутствует, поэтому женщины бывают ошеломлены результатами анализов. Острая форма инфекции проявляется столь незначительными симптомами, что легко спутать болезнь с начинающейся простудой.

Признаки токсоплазмоза при беременности:

  • головная боль, слабость;
  • внезапное повышение температуры;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • боль в районе печени;
  • бессонница, утомляемость.

Хронический токсоплазмоз сигнализирует сильной лихорадкой, болями в суставах, мышцах, кожными высыпаниями.

Анализ на токсоплазмоз

Частое явление — токсоплазмоз скрытой, латентной формы, потому определить болезнь помогает анализ крови. Существует несколько видов исследований:

  • Серологический — иммуноферментный (ИФА). Самый информативный. Анализ определяет наличие двух классов антител (IgM, IgG) к токсоплазме.
  • Метод непрямой иммунофлюоресценции выявляет различные комплексы «антитело – антиген». Применяют в анализе помеченную флюорохромом антиглобулиновую сыворотку.
  • Реакция связывания комплемента. Исследование малоинформативно, если токсоплазмоз находится в латентном состоянии.
  • Исследование амниотической жидкости — пункция и/или ПЦР. Применяют редко из-за риска для плода.

Так как наиболее достоверен при беременности первый метод, он считается самым эффективным для обнаружения токсоплазмоза.

Как сдавать

Многих интересует, как этот анализ сдавать — натощак или нет. Любой забор крови подразумевает отказ от пищи и напитков в день сдачи. За 14 дней до анализа рекомендуют завершить прием противовирусных препаратов, антибиотиков, иначе результаты могут быть искажены.

Расшифровка

Проведенный ИФА даст однозначный ответ на вопрос о наличии и количестве искомого вещества. IgM и IgG — антитела к токсоплазмозу при беременности. Первые сигнализируют об острой фазе токсоплазмоза, обнаруженные антитела класса G — о пути к выздоровлению.

  1. Цифры 0 напротив обоих показателей — норма, отсутствие токсоплазмоза при беременности. Такие пациентки остаются в группе риска, сдают анализы каждый триместр.
  2. Если при беременности IgG положительный, IgM отрицательный, то женщина уже перенесла инфекцию ранее, а значит, дальнейшие анализы излишни.
  3. Когда IgM и IgG к гондии токсоплазма положительны, протекает первичный токсоплазмоз, требующий дальнейшего обследования.
  4. При положительном IgM, но отрицательном IgG диагноз один — острая форма болезни. Выходом может быть прерывание беременности.

Количественный анализ расценивают:

  • как отрицательный, если показатель IgM менее 45 Ед/мл, а IgG — ниже 9 Ед/мл;
  • как положительный, когда IgM превышает 55, IgG — 11.

Для сомнительных результатов анализа на токсоплазмоз есть название «серая зона», если первые показатели находятся в промежутке 45-55 Ед/мл, вторые — 9-11. В этих случаях назначают повторные исследования.

Лечение токсоплазмоза при беременности

Избавлением от токсоплазмоза у беременных занимается дуэт врачей — инфекционист и акушер-гинеколог.

Негативное влияние на плод при ранних сроках усложняет терапию пациенток, ведь эффективное лечение не принесет вреда будущему ребенку только после 3-4 месяцев беременности. Тяжелая форма заболевания грозит новыми затруднениями.

Токсоплазмы, давно обосновавшиеся в организме, умеют защищать себя от антибиотиков. У них появляется оболочка, перед которой антибактериальные препараты бессильны.

УЗИ-скрининг, показавший, что у ребенка обнаружены аномалии, — повод для врача предложить женщине прерывание беременности. Если видимые пороки отсутствуют, назначают одно или несколько средств. Среди них — Доксициклин, Пириметамин, Ровамицин, Спирамицин, Сульфадиазин, Фансидар, препараты, содержащие фолиновую кислоту (например, Лейковорин).

За длительность курса и дозировку отвечает врач, самодеятельная терапия запрещена.

Профилактика заражения

Большей опасности во время беременности подвергаются женщины, не переболевшие токсоплазмозом. Для них эти рекомендации — аналог строгих правил:

  1. Исключение непрожаренного мяса, отказ от дегустации сырого фарша на соль минимизирует шанс узнать о токсоплазмозе.
  2. Для контактов с землей на даче и в загородном доме необходимы резиновые перчатки.
  3. Овощи и фрукты требуют тщательного очищения и мытья горячей водой.
  4. Дезинфекция кухонных ножей, досок и иной утвари обязательна.
  5. Соблюдение гигиены при уходе за кошкой защитит хозяйку от токсоплазмоза, а любимицу — от изгнания.

Дополнительно обезопасить себя от угрозы можно, если регулярно (ежемесячно) сдавать анализы на токсоплазму, проходить скрининг, включающий серологические тесты.

Существует ли прививка

Многие напуганные пациентки в период беременности интересуются вакциной, формирующей стойкий иммунитет к токсоплазмозу. Таковой пока не разработано, и появление в будущем также весьма сомнительно. Причины — невозможность выделить возбудителя заболевания из-за его микроскопических размеров, риск трансформации неактивного штамма в патогенный.

Токсоплазмоз при планировании беременности

Перед этим ответственным шагом необходимо пройти тест на TORCH-инфекции. Если антител не обнаружено, достаточно следовать рекомендованным профилактическим мерам. Если анализ свидетельствует о присутствии в сыворотке крови иммуноглобулинов класса M, то беременность планировать рано, так как риск заразить ребенка все еще велик.

Эта инфекция, обнаруженная во время беременности, не приговор. Очень часто женщины рожают абсолютно здоровых малышей. Врачи говорят, что если не случился самопроизвольный выкидыш, прогноз практически всегда благоприятен.

Источник: https://tden.ru/health/pri-beremennosti-2

Токсоплазмоз при беременности: причины, признаки, симптомы, лечение

Нет антител к токсоплазмозу при беременности

  • около 15% в течение первого триместра – дети, которые заболели в течение первых месяцев беременности, будут иметь серьезные последствия, есть риск в том числе выкидыша, гидроцефалии, умственной отсталости и слепоты;
  • чуть менее 30% во втором триместре – с развитием беременности возрастает и риск заражения, но в тоже время последствия становятся не такими губительными;
  • почти 60% в течение последних трех месяцев беременности – в этом случае последствия наименее серьезны, так как ребёнок почти сформирован.

Но даже у рожденных здоровыми детей могут возникнуть сбои в будущем, если они были инфицированы в утробе матери, такие как ретинит и проблемы с нервной системой.
Нужно сказать, что если инфекция у матери была диагностирована и вылечена на ранних стадиях, шансы формирования здорового ребёнка действительно очень высоки.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности? Ребенок, инфицированный в утробе матери, может обрести проблемы со здоровьем сразу после рождения, либо по прошествии некоторого периода времени.

Проявления болезни заключаются в двигательной и когнитивной дисфункции, потери слуха и зрения.

Проведение лечения в течение первого года жизни дает значительные результаты и в значительной степени уменьшает ущерб. Даже если у ребенка инфекция проходит бессимптомно, он должен находиться под контролем врачей, по крайней мере, первые два года жизни.

Токсоплазмоз при беременности последствия для плода

Токсоплазмоз при беременности, что делать, если его обнаружили, необходим ли аборт или возможно лечение? Все это очень актуальные вопросы.

Ведь данное заболевание довольно опасно даже для взрослого человека. Может вызвать ухудшение зрения (хориоритенит).

ТОРЧ-инфекция при беременности часто приводит к выкидышу, появлению на свет ребенка с врожденными заболеваниями, иногда несовместимыми с жизнью.

Диагностировать внутриутробное заражение можно далеко не всегда. Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности у ребенка могут отсутствовать, и родиться он может внешне здоровым, но через несколько месяцев или лет (известны случаи до 15 лет) у него начнутся проблемы со зрением или слухом. Но обо всем по порядку.

Чаще всего, пути заражения токсоплазмозом во время беременности — это плохо приготовленные (недостаточно термически обработанные) мясные блюда, плохо вымытые овощи и фрукты, работа на земле без использования перчаток, домашние животные — в первые три недели после их заражения.

Лучше провериться на данное заболевание еще до зачатия ребенка, в период его планирования. Но и информация про найденные антитела к токсоплазмозу при беременности тоже очень важна. Проверяются антитела IgG и IgM. Причем вторые всегда возникают при первичной инфекции или, реже, реактивации инфекции.

Отличить первичную инфекцию от реактивации помогает информация об агивидности антител. О том какие токсоплазмоз при беременности лабораторные показатели может иметь, и что они означают, знает любой современный врач. От них зависит и потенциальный риск для будущего ребенка.

Зная, чем опасен токсоплазмоз при беременности, если у женщины до ее наступления обнаружены IgM, врачи советуют подождать с зачатием несколько месяцев, по возможности год.

Это максимальный срок, через который формируется иммунитет. Или пройти лечение препаратом «Ровамицин» в течение трех недель. После чего сдается контрольный анализ.

Если данные антитела уже не обнаруживаются — можно заводить ребенка без всякого беспокойства.

Анализ на токсоплазмоз igg положительный при беременности будет, но это не страшно. IgG теперь будут всегда обнаруживаться. Вреда здоровью это не приносит. Главное, чтобы не было IgM. Если они диагностируются в анализе крови у будущей мамы — ей назначается курс специальных безопасных антибиотиков. Но это не гарантия того, что ребенок не заразится.

Первичный токсоплазмоз при беременности последствия для плода имеет наиболее тяжелые в случае заражения ребенка в первые 12 недель его внутриутробного развития. Плюсом является то, что только 15% заражений приходится на этот период.

Видимо, это связано с сильной защитой плаценты. Наибольшее количество передач инфекции от матери к ребенку приходится на конец беременности, когда плацента становится проницаемой, степень ее созревания достигает трех-четырех.

Токсоплазмоз хронический при беременности не является опасным. Но даже если у вас обнаружено «свежее» заражение, есть большая вероятность того, что ребенок не заразится. По статистике, внутриутробное заражение происходит только у одной из пяти женщин с обнаруженными IgM антителами.

Последствия заражения

Очень многое зависит от того, в какой период беременности в организм женщины попали токсоплазмы.

  1. Первый триместр беременности. В этот период плацента практически непроницаема для паразитов. Вероятность заражения составляет 15%. В этом случае может произойти выкидыш заражённого плода. Если этого не случится, то ребёнок может родиться с тяжёлыми сбоями в работе центральной нервной системы, серьёзным отставанием в развитии и слепотой. По статистике, последствия заражения токсоплазмозом в первые три месяца беременности таковы:
  • 85% малышей рождаются здоровыми;
  • 14,86% происходят выкидыши;
  • 0,14% появляются на свет больные дети.
  1. Второй триместр беременности. Вероятность врождённых патологий увеличивается до 20%. Возбудители скапливаются в головном мозге плода. Они поражают глазные яблоки и органы ЦНС. Если материнский иммунитет справится с этой проблемой, то токсоплазмы будут уничтожены. Но часть нервных клеток будут разрушены безвозвратно. От того, какое количество их пострадало, зависят последствия. После рождения таких малышей появляются проблемы, связанные с повышенным внутричерепным давлением, нарушением зрения. Часто диагностируется эпилепсия и умственная отсталость.
  1. Третий триместр беременности. На протяжении этого срока вероятность внутриутробного заражения возрастает до 50-60%. К этому периоду плод уже достаточно крепок для того, чтобы противостоять воздействию паразитов. Даже заражённый малыш появляется на свет без видимых отклонений. Латентный (скрытый или вяло протекающий) токсоплазмоз проявляется гораздо позже. Со временем могут выявиться разные степени отставания в развитии (умственном и физическом), нарушения со стороны ЦНС, поражение органов слуха и зрения.

Выявление большого числа паразитов в околоплодной жидкости или крови не является абсолютным показанием к искусственному прерыванию беременности. Но врачи пока не знают, эффективно ли лечение токсоплазмоза в период беременности. Принимать решение, в любом случае, матери.

Если женщина решается на этот шаг, она может быть твёрдо уверена в том, что следующий ребёнок не будет подвергаться такой опасности, ведь последствием болезни будет выработка организмом матери необходимых антител.

Естественно, что перед принятием ответственного решения женщина должна иметь полную картину собственного заболевания.

Лабораторная диагностика токсоплазмоза у беременных женщин

Серологические методы: реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментный анализ (ИФА Toxo, IgG, IgM) составляют основу лабораторной диагностики токсоплазмоза. Динамика уровня антител класса IgG и IgM — маркер эффективности проводимой терапии.

Наличие антител класса IgM, достоверно нарастающая динамика титра иммуноглобулинов, их высокий уровень подтверждают диагноз токсоплазмоза. Надежность диагностики подтверждается данными мониторинга за уровнем антител в динамике.

Повышение уровня антител всех классов отмечается на 2 — 3 неделе от момента заражения. Правильная интерпретация полученных данных — обязанность врача.

Об инфицировании в период беременности говорят следующие факторы:

  • нарастание титров антител в случае постановки реакции с интервалом в 2 — 3 недели,
  • наличие эпидемиологических предпосылок к первичному инфицированию,
  • обнаружение трофозоидов токсоплазм в биологических жидкостях организма беременной,
  • эталонным методом диагностики является положительная реакция выявления ДНК возбудителей в амниотической жидкости (метод ПЦР).

Рис. 5. Токсоплазмы под микроскопом (слева). В острую фазу заболевания токсоплазмы обнаруживаются во всех биологических жидкостях больного. Один конец паразита заострен, что помогает ему внедряться в клетки хозяина.

Особенности диспансерного наблюдения за беременными женщинами

Токсоплазмоз при беременности подтверждает врач инфекционист. В Российской Федерации женщины детородного возраста инфицированы токсоплазмами в 20 — 30% случаев.

  1. Женщины, которые переболели токсоплазмозом до беременности (за пол года и более) и не имеющие никаких жалоб и симптомов заболевания, со стабильно низким уровнем IgM в лечении не нуждаются. Они считаются практическими здоровыми лицами. Дети, рожденные от таких женщин, обследуются на токсоплазмоз при наличии клинических показаний.

Не инфицированные токсоплазмами женщины составляют 70 — 80%. Они входят в группу риска на врожденный токсоплазмоз.

  1. Группу высокого риска составляют беременные женщины, инфицированные во время беременности, так как инфекция в 30 — 40% случаев передается плоду. При появлении впервые положительных серологических реакций, нарастание титра антител в 3 — 4 раза, беременным женщинам показано проведение экстренного предупреждающего лечения. Дети, рожденные от таких женщин, обследуются на токсоплазмоз и, при наличии показаний, подлежат лечению. Диспансерное наблюдение за такими детьми составляет 10 лет.
  2. С целью выявления первичного инфицирования беременные женщины, не инфицированные токсоплазмами, подлежат диспансерному наблюдению и обследуются 1 раз в 1 — 2 месяца.

Постоянный серологический контроль во время беременности — основа профилактики токсоплазмоза.

Методы выявления токсоплазмоза

Для диагностики токсоплазмоза важно правильно проанализировать клинические проявления данной болезни и проведенные, согласно направлению врача, лабораторные исследования. Основным методом выявления является серологическая диагностика

Для выявления инфицирования беременной женщины существуют следующие виды анализов: метод реакции непрямой иммунной флуоресценции «РНИФ»; реакция связывания комплемента, сокращенно «РСК»; иммуноферментный анализ, или «ИФА»

Основным методом выявления является серологическая диагностика. Для выявления инфицирования беременной женщины существуют следующие виды анализов: метод реакции непрямой иммунной флуоресценции «РНИФ»; реакция связывания комплемента, сокращенно «РСК»; иммуноферментный анализ, или «ИФА».

Метод РНИФ выявит болезнь на самой ранней ее стадии, с первой недели занесения инфекции в организм. Максимально эффективным этот вид диагностики будет на 2-4 месяце заражения и останется показательным при хронической форме, в течение нескольких следующих лет.

РСК дает положительную реакцию со второй недели развития заболевания, а ко 2-4 месяцу развивающейся болезни показывает максимальную диагностику. При более длительном развитии болезни РСК может показывать отрицательный или слабоположительный результат, то есть недостаточно эффективный для выявления хронической или затяжной форм токсоплазмоза.

Источник: https://kcdc.ru/vash-rebenok/priznaki-toksoplazmoza-u-beremennyh.html

Токсоплазмоз во время беременности

Нет антител к токсоплазмозу при беременности

Токсоплазмоз во время беременности.

Большинство будущих мам знают, что токсоплазмоз во время беременности представляет опасность для плода, поэтому хотят защитить себя и своего ребёнка. К счастью, не все ситуации заражения токсоплазмозом при беременности представляют опасность для будущего малыша. Но начнём с начала.

Токсоплазмоз — это протозойная, то есть вызванная простейшими, инфекция. Более половины людей заражены токсоплазмой. Заражение токсоплазмой может протекать бессимптомно или как обычная вирусная инфекция (кашель, насморк, субфебрильная температура).

Токсоплазмозом болеют и домашние, и дикие животные, и человек, но только представители семейства кошачьих выделяют в окружающую среду устойчивые к внешним влияниям ооцисты. Они то и являются источником заражения других животных и людей.

Большинство людей заражаются токсоплазмозом в детском возрасте во время игр в песке, земле. Жители сельской местности больше подвержены заражению.

Последствия токсоплазмоза у беременных

В обычном состоянии токсоплазмоз опасен только для людей с ослабленным иммунитетом, например, после пересадки органов. А вот при беременности совсем другое дело. Токсоплазма может проникать через плаценту и заражать плод. Токсоплазмоз во время беременности может приводить к выкидышу, преждевременным родам, рождению ребёнка с поражением нервной системы, органов зрения.

Чем больше срок беременности, тем выше проницаемость плаценты и больше вероятность заражения ребёнка. Но тяжесть проявления инфекции наоборот понижается со сроком беременности. То есть, если заражение произошло в третьем триместре, то степень поражения плода обычно не выраженная.

Опасной и требующей медицинского вмешательства является только ситуация первичного заражения токсоплазмозом во время беременности. Если вы заразились токсоплазмозом до беременности, то в крови есть антитела, которые защищают не только вас, но и будущего малыша.

Всем беременным рекомендуют сдать анализ на антитела к токсоплазмозу. Есть два вида иммуноглобулинов (антител): IgG и IgM. IgG – это зрелые антитела и они обнаруживаются в крови через некоторое время после инфицирования. Наличие иммуноглобулинов IgM свидетельствует о том, что заражение произошло недавно.

Токсоплазмоз при беременности: результаты анализов

Антител IgG нет, а IgM много. Это самая опасная ситуация во время беременности, которая свидетельствует о первичном заражении токсоплазмозом. В таком случае необходимо лечение. При проведении терапии повышается вероятность рождения ребёнка без инфекции.

В крови присутствуют и IgG, и IgM. В таком случае рекомендуется повторить анализ через некоторое время. Если при повторной сдаче крови количество IgМ резко выросло, то инфекция ещё активна и может повреждать плод. Принимается решение о проведении лечения.

Антител IgG много, а IgM нет. Это идеальная ситуация. Ребёнку ничего не грозит. Мама переболела токсоплазмозом и у неё есть иммунитет.

Антител IgG нет, IgM нет. Организм никогда не встречался с токсоплазмозом, а значит необходимо во время беременности соблюдать меры профилактики.

Профилактика токсоплазмоза во время беременности:

  1. Тщательное мытьё рук, особенно после общения с животными, контакта с песком и землёй.
  2. Разделка мяса на отдельной разделочной доске и отдельным ножом, мытье их в горячей воде с мылом. Опять же мытьё рук после этого.
  3. Тщательная термическая обработка мясных изделий. Ни в коем случае нельзя есть сырое или полусырое мясо, пробовать на язык фарш.
  4. Тщательное мытьё фруктов и овощей, так как они могут быть загрязнены землёй, в которой находятся токсоплазмы.
  5. Отказаться от питья воды из открытых водоёмов.
  6. Уборка кошачьего туалета каждый день. Если нет возможности возложить эту обязанность на другого члена семьи, то пользуйтесь резиновыми перчатками и очень тщательно мойте руки после уборки. Хотя не все кошки заражены токсоплазмой, и выделяют они её непродолжительное время после заражения, ооцисты токсоплазмы могут жить долго.
  7. Работа в саду в резиновых перчатках.

Главное для будущей мамочки — не паниковать. Вовремя сдать анализы и правильно истолковать их. Запомните: опасно только первичное заражение токсоплазмозом во время беременности. Если у вас есть иммунитет к этой инфекции, можно успокоиться.

Если же нет, то достаточно просто соблюдать несложные меры профилактики. Но даже в случае инфицирования токсоплазмозом во время беременности у вас есть шансы родить здорового ребёнка. Главное, найти хорошего специалиста и вовремя начать лечение.

Источник: https://nashy-detky.com.ua/beremennost/infekcii-pri-beremennosti/toksoplazmoz-vo-vremya-beremennosti.php

Что делать, если у беременной токсоплазмоз — способы лечения недуга

Нет антител к токсоплазмозу при беременности

Вставая на учет в женскую консультацию, все беременные проходят различные анализы. В том числе исследование на TORCH-инфекцию, включающее в себя выявление антител к токсоплазмам.

Чем опасен недуг именно для беременных? Как избежать осложнений и родить здоровую кроху? На эти и другие важные вопросы вы получите ответ, прочитав нашу статью.

Что такое токсоплазмоз и чем он опасен

Это заболевание, которое вызывается простейшими вида Toxoplasma gondii. Часто патология протекает без симптомов. Однако это не значит, что она не поражает внутренние органы, центральную нервную систему, лимфатические узлы. Мамочка даже не подозревает, что стала носителем инфекции.

Промежуточным хозяином выступают теплокровные животные и человек. А основным ― представители семейства кошачьих (Felidae).

Они могут заразиться токсоплазмой, когда съедают переносчиков инфекции ― мышей и крыс. Животные выделяют ооцисты микроорганизмов с фекалиями.

Виды токсоплазмы:

СтадияКак выглядитЦикл развития
ТрофозоитЭто одноклеточная структура. Проникает в клетки хозяина, где начинает процесс деления.Образуют межклеточные вакуоли, участвующие в появлении следующей формы ― тканевой цисты.
Тканевая цистаИмеют плотную капсулу, которая непроницаема для препаратов или антител. В этой стадии простейшее может пребывать десятки лет.Под действием желудочного сока оболочка разрушается. Это сопровождается высвобождением ооцист микроорганизма.

Паразиты проникают в слизистую ЖКТ и разносятся по организму. Органы поражения ― скелетные мышцы, сердце, головной мозг.

СпорозоитОоциста округлой формы, содержащая 2 спороцисты. Каждая из них включает по 4 спорозоита. В строении последние имеют коноид и роптрии.Вырабатываются только в кишке кошек. Животные выделяют паразитов в огромном количестве в течение 1―3 недель после заражения.

Пути заражения токсоплазмозом:

  • уборка кошачьего туалета;
  • игра в песочнице, в которой песок содержит фекалии этих животных;
  • укусы и порезы кожного покрова когтями кошки;
  • контакт с землей во время работы в саду или огороде;
  • в домашних условиях, когда человек гладит своего питомца или спит с ним.

Так простейшие попадают в рот с немытыми руками и пищевыми продуктами. Кстати, бывает, что ооцисты вдыхают вместе с микрочастицами фекалий.

Обычный человек не будет страдать от проявлений токсоплазмоза. Он может многие годы не знать, что болен.

Кто входит в группу риска:

  • беременные;
  • лица со сниженным иммунитетом;
  • люди с сопутствующими хроническими заболеваниями ― ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями;
  • наркоманы и алкоголики;
  • курильщики;
  • употребляющие плохо прожаренное мясо, яйца.

Насколько опасен такой диагноз во время беременности

Особенно опасен токсоплазмоз для будущих мам и плода. К счастью, в акушерстве частота заражения недугом у беременных не превышает 1%.

Какую же опасность представляет инфекция для женщин в положении и их малыша? Дело в том, что возбудитель осложняет течение беременности.

В такой период иммунные силы организма существенно снижаются. Это запускает активацию микробов и их активное размножение. Опасно, когда женщина заболела токсоплазмозом в первом и третьем триместрах гестации. На ранних сроках у плода закладываются все органы и системы.

При агрессивном течении токсоплазмоза гестация чревата осложнениями — выкидыш, замершая беременность или преждевременные роды. Если женщина заразилась инфекцией до 24 недели, беременность прерывают по врачебным показаниям, поскольку формируются внутриутробные пороки, несовместимые с жизнью.

Кроме того, паразиты приводят к другим неблагоприятным последствиям.

К примеру:

  • полная слепота;
  • гидроцефалия;
  • недоразвитие головного мозга;
  • внутриутробная гибель малыша;
  • мертворождение;
  • врожденный токсоплазмоз у плода.

При заражении будущей мамы на поздних сроках ребенок становится носителем токсоплазмоза. У таких новорожденных микроорганизм паразитирует в организме, но признаки недуга отсутствуют.

Симптомы и признаки токсоплазмоза

В большинстве клинических случаев заболевание не проявляется никак. Сдав анализы, женщина в «интересном положении» с удивлением узнаёт о развитии патологии.

Иногда спустя 1-3 недели после заражения возникают незначительные симптомы. Признаки заболевания зависят от пораженного органа. Как правило, в инфекционный процесс вовлекаются легкие, головной мозг и сердечные клапаны.

Какие симптомы может заметить у себя беременная при остром токсоплазмозе:

  1. Повышение температуры.
  2. Головные боли.
  3. Слабость, упадок сил.
  4. Увеличение размеров лимфоузлов.
  5. Нарушение сна.

Симптоматику часто принимают за первые признаки простуды. Поэтому беременная проводит лечение ОРВИ, не подозревая, что столкнулась с серьезным недугом.

Хроническое течение токсоплазмоза протекает с общеинфекционным синдромом. Нередко патология затрагивает внутренние органы, глаза, центральную нервную систему.

Она часто сопровождается:

  • хориоретинитом (воспалением оболочек мозга);
  • кератитом, конъюнктивитом;
  • энцефалитом;
  • гепатитом;
  • миокардитом;
  • пневмонией.

Если болезнь принимает агрессивное течение, будущую маму мучают мышечные и суставные боли, пятнистая сыпь и лихорадка. Такое состояние тяжело переносится и негативно отражается на здоровье плода.

Способы лечения

Когда у плода нет проявлений токсоплазмоза, подтвержденных ПЦР амниотической жидкости, назначают антибактериальные препараты из группы Макролидов (Спирамицин). Они накапливаются в плацентарных тканях и не допускают вертикальный путь передачи инфекции.

Если заражение малыша подтверждается, используют Сульфаниламид (Сульфадиазин) и антагонисты фолиевой кислоты (Пириметамин). Последнее средство подавляет клеточное деление токсоплазмы в костном мозге. Нужно обязательно добавить прием фолиевой кислоты.

Вышеуказанные препараты обладают потенциальным тератогенным действием. Они противопоказаны в первом триместре. Однако лекарства снижают тяжесть патологии у плода и улучшают течение болезни.

Профилактические меры

Для будущей мамы прогноз беременности на фоне недуга благоприятный. Почти всегда наступает клиническое выздоровление. Здоровье крохи зависит от гестационного срока. Вот почему так важно планирование ребенка и полное обследование будущих родителей.

Чтобы не допустить развитие инфекции, соблюдайте меры профилактики.

Для начала придется полностью разорвать вероятные механизмы передачи возбудителя:

  1. Необходимо избегать контакта с кошками. Если у вас есть питомец, который гуляет на улице, постарайтесь пристроить его до родов к близким людям.
  2. В период беременности лучше отказаться от работы с землей в саду или огороде. Если у вас уже есть ребенок, постарайтесь не ходить на песочницу.
  3. Пейте только кипяченую воду. Ешьте продукты, которые прошли достаточную термическую обработку. Перед употреблением овощей и фруктов тщательно их мойте.
  4. Если у вас выявлен высокий риск заражения недугом, придется проходить регулярный скрининг. Он включает ежемесячные серологические тесты.

Многих женщин интересует, разработана ли прививка против токсоплазмоза. Увы, ее нет и не предвидится в ближайшем будущем. Токсоплазма ― внутриклеточный паразит, поэтому эффективность вакцины сомнительна.

Предлагаем вашему вниманию видеоролик, где популярный доктор Комаровский рассказывает о токсоплазмозе:

Запомнить

  1. Чаще всего токсоплазмоз развивается после контакта с кошками.
  2. Недуг негативно влияет на плод и вызывает тяжелые пороки развития у крохи.
  3. Обычно будущая мама не замечает никаких проявлений заболевания: оно протекает бессимптомно.
  4. На ранних сроках беременность замирает или прерывается.
  5. Чтобы определить патологию, необходимо сдавать серологические тесты и ПЦР околоплодной жидкости.

Будьте здоровы и до новых встреч!

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/toksoplazmoz-u-beremennyh

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: