Не работает клапан между желудком и пищеводом

Непроходимость пищевода – причины, симптомы, диагностика и лечение

Не работает клапан между желудком и пищеводом

Ахалазии кардии – болезнь нервно-мышечной этиологии, относится к хронической форме. Заболевание характеризуется отсутствием или частичным раскрытием кардии при проглатывании пищи.

На фоне этого нарушается проходимость пищевода, развивается хаотическое сокращение гладкой мускулатуры практически всех отделов пищевода.
Кардия – это клапан, или, иными словами, сфинктер пищевода. Расположение этого органа – на границе между пищеводом и желудком.

Основное предназначение сфинктера – регулировка пищевых и каловых масс при их передвижении между отделами организма.

Если нарушается работа клапана, то такую патологию называют недостаточностью кардии, или рефлюксом.

Этиология

Кардиальная недостаточность – это полиэтиологическая болезнь. Различается множество провоцирующих факторов, способных вызвать такое состояние кардии. В некоторых случаях несмыкание клапана происходит на фоне комплекса причин.

  • наличие спазмов в привратнике;
  • неправильное питание, переедание;
  • адинамия, опухоль или высокое внутрибрюшное давление;
  • Патология может проявиться даже у тех людей, которые не имеют проблем с желудком. В группу риска входят люди в возрасте старше тридцати пяти лет. С возрастом болезнь проявляет себя интенсивнее. Это объясняется атрофией брюшных мышц, низкой двигательной активностью.Согласно медицинским данным, проблемы с желудком реже возникают у людей с развитой мускулатурой и подтянутым животом. Сбой в работе сфинктера может наблюдаться в период беременности, что объясняется расположением внутренних органов.

Ахалазия пищевода

Об ахалазии кардиального сфинктера говорят, когда после проглатывания пищи клапан между пищеводом и желудком не срабатывает. Результатом заболевания является отсутствие проходимости пищевого комка из пищевода.

В самом начале патология проявляется при употреблении пищи в условиях психоэмоционального стресса или при стремительном поглощении пищи. Возможно проявление болезни при слишком больших пищевых комках. При развитии заболевания пищеводно-желудочная непроходимость возникает при отсутствии вышеуказанных факторов.

Апофеозом болезни является непроходимость не только твердых продуктов, находящихся в пищевом комке и пропитанном слюной, но и жидких продуктов (воды, напитков, горячих и холодных первых блюд). Усиление рвоты происходит при лежачем положении, часто во время сна. Если рвотные массы попадают в трахею и другие дыхательные пути, человек испытывает сильный кашель.

Профилактика заболевания заключается в исключении жареной, острой пищи, пищевых продуктов с высокой и низкой температурой, спиртных напитков. Лечение патологии комплексное и включает в себя прием фармацевтических препаратов для лучшей проходимости кишечника, а также баллонное растягивание кардиальной части пищеварительного органа.

Пилороспазм

Спазмы привратника (слишком тугое сжатие) может наблюдаться в двух формах:

  1. Атонической, при которой пища в двенадцатиперстную кишку поступает постоянно, но с медленной скоростью и небольшой струей.
  2. Спастической, когда пищевая масса выбрасывается со стремительной скоростью за короткий период времени.

Способствует устранению симптомов физиотерапия: прикладывание тепла, кварцевание области живота в гастральной области.

Рефлюкс гастроэзофагеальной области развивается у пациентов с избыточным весом, злоупотреблении кофе, алкогольных напитков, курения, повышенном содержании жиров в пище. Боль может отдавать в подлопаточную область, загрудинное пространство, напоминая симптомы стенокардического приступа. Непременное условие рефлюкса – изжога.

Пациенты не должны наклоняться и ложиться спать после употребления пищи, ограничить употребление спиртных напитков, бросить курить. Назначаются препараты для нейтрализации соляной кислоты, прокинетики. Если рефлюкс обнаруживается у пациентов, страдающих холециститом, рекомендуются для употребления препараты с содержащейся урсодезоксифолиевой кислотой.

При нарушении (недостаточности) работы розетки кардии сфинктер пищевода не полностью смыкается (не закрывается). Во время несмыкания секреция желудка, желудочные ферменты, частички пищи проникают в пищевод, провоцируя раздражение, появление эрозий, язвочек. В медицине различают следующие основные разновидности нарушений работы сфинктеров:

  1. Повышенный тонус. При данном нарушении открывается не полностью при прохождении частиц пищи. У больного нарушается функция глотания. Эта патология развивается при воздействии импульсации ВНС. Принято различать два вида такого состояния (классификация зависит от того, где располагается патология). Так, неправильное функционирование глоточного пищеводного сфинктера провоцирует нарушения во время проглатывания пищи. При этом возникают болезненные ощущения, больной может поперхнуться, иногда при проникновении пищи в область гортани появляется кашель. Если же пищеводный сфинктер, расположенный между брюшной полостью и пищеводом, стал функционировать неправильно, то пища может накапливаться в пищеводных отделах, что приводит к расширению органа.
  2. Сниженный тонус. Для этой патологии характерен заброс частиц пищи или содержимого желудка в область верхнего пищеводного отдела, иногда в глотку. Розетка начинает недостаточно смыкаться. Такие нарушения функционирования кардии способны затронуть нижний пищеводный сфинктер или оба сфинктера одновременно.

    Иногда несмыкание (когда сфинктер не полностью закрывается) и давление провоцируют рвотные позывы и тошноту.

  3. При 3-й степени недостаточности образуется зияющий сфинктер.

Особенности строения

Пищевод имеет 2 клапана:

  • нижний, соединяющий пищевод и отдел желудка, расположенный снизу, еще называется кардиальным;
  • пилорический сфинктер желудка еще называют привратником, который разграничивает двенадцатиперстную кишку и пилорическую область.

Волокна образуют сфинктер. Когда мышцы сокращаются, просвет в районе сфинктера смыкается (уменьшается в диаметре). В органе есть два сфинктера:

    Пилорический сфинктер или привратник (верхний). Отделяет пилорическую область желудка от 12-перстной кишки. В его функции входит регуляция поступления содержимого желудка в 12-перстную кишку.

Работа

Сниженный тонус. Для этой патологии характерен заброс частиц пищи или содержимого желудка в область верхнего пищеводного отдела, иногда в глотку. Розетка начинает недостаточно смыкаться.

Такие нарушения функционирования кардии способны затронуть нижний пищеводный сфинктер или оба сфинктера одновременно.

Иногда несмыкание (когда сфинктер не полностью закрывается) и давление провоцируют рвотные позывы и тошноту.

  1. Кардиальный или нижний сфинктер пищевода. Этот сфинктер расположен на границе пищевода с желудком. При продвижении еды в желудок кардиальный сфинктер приоткрывается. До этого он сомкнут за счет мышечного тонуса. Это препятствует проникновению содержимого желудка в пищевод.
  2. Пилорический сфинктер или привратник (верхний). Отделяет пилорическую область желудка от 12-перстной кишки. В его функции входит регуляция поступления содержимого желудка в 12-перстную кишку.

Механизм развития

При появлении заболевания нижний пищеводный сфинктер перестает расслабляться в период приема пищи. Если давление на нижний клапан увеличивается, то клапан еще больше сужается, а пищевод повторно расширяется. В итоге накапливается непереваренная пища.

Чаще всего заболевание развивается на фоне патологических изменений нервных клеток, находящихся между стенками пищевода и мышечными слоями.

Развитие злокачественных новообразований и сахарного диабета также может стать причиной появления болезни.

Возможной причиной могут стать дистрофические изменения как в мышечных волокнах, так и в сплетениях пищевода, или синдром Шагаса после укусов клопов.

https://www..com/watch?v=8dCWWyO1FRw

Источник: https://crb-zhizdra.ru/simptomy/kak-ukrepit-sfinkter-zheludka.html

Не закрывается клапан между пищеводом и желудком как лечить

Не работает клапан между желудком и пищеводом

Бесконечно мучает изжога, отрыжка? Во рту привкус горечи и неприятный запах? Необходимо незамедлительно обратится к врачу, возможно, это ахалазия кардии пищевода. Первое упоминание о патологии можно найти еще в медицинских трудах 1672 года. Однако по сей день точная причина появления болезни не выяснена.

Терминология

Ахалазии кардии – болезнь нервно-мышечной этиологии, относится к хронической форме. Заболевание характеризуется отсутствием или частичным раскрытием кардии при проглатывании пищи. На фоне этого нарушается проходимость пищевода, развивается хаотическое сокращение гладкой мускулатуры практически всех отделов пищевода.

Кардия – это клапан, или, иными словами, сфинктер пищевода. Расположение этого органа – на границе между пищеводом и желудком. Основное предназначение сфинктера – регулировка пищевых и каловых масс при их передвижении между отделами организма.

Если нарушается работа клапана, то такую патологию называют недостаточностью кардии, или рефлюксом.

Причины

Недостаточность кардии желудка может появиться у любого человека и в любом возрасте. И чаще всего даже не представляется возможным установить точную причину возникновения патологии. А некоторые факторы, приводящие к заболеванию, невозможно устранить из своей жизни. Однако существует определенный перечень факторов, которые чаще всего приводят к ахалазии кардии:

  • злоупотребление спиртными напитками и табаком;
  • пища с большим количеством соли;
  • избыточный вес, особенно на фоне малоподвижного образа жизни;
  • нерегулярное питание, перекусы перед сном и «тяжелая» пища;
  • некоторые лекарственные средства;
  • нервные потрясения;
  • очень редко болезнь может развиться на фоне беременности.

Болезни, которые могут стать причиной развития ахалазии кардии:

  • приступы удушья и нарушения в обменных процессах;
  • ожирение;
  • анатомические аномалии;
  • упадок сил;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • проблемы с соединительными тканями.

Стадии

На сегодняшний день выделяют несколько стадий развития патологии:

  • 1 стадия. Временное снижение тонуса сфинктера, еще нет расширения просвета.
  • 2 стадия. Состояние практически такое же, как на 1 стадии, но уже постепенно развивается легкая степень дилатации.
  • 3 стадия. На этом этапе заболевания уже наблюдается стабильное расширение пищевода при одновременном надстеночном сужении нижней части пищевода. Формируются рубцовые изменения.
  • 4 стадия. Ахалазии кардии на этой стадии прогрессирует, осложняется фиброзным медиастинитом, эзофагитом или периэзофагитом.

Отдельные признаки

Если диагностирована недостаточность кардии желудка, то врачи выделяют несколько синдромов:

  1. Синдром дисфагии. Клинические проявления в данном случае следующие:
    1. ощущение, как будто в груди «комок»;
    2. тяжело сглатывать;
    3. во время еды больной постоянно давится.
  2. Синдром регургитации, или обратный заброс пищи. Если клапан желудка не закрывается, то пища, даже съеденная накануне, может выбрасываться из желудка в ротовую полость. Больного мучают периодические срыгивания, в особенности если он принимает горизонтальное положение. Объем вытекающей жидкости может быть большим по объему. Примерно у 30% пациентов наблюдается кашель во время сна.
  3. Болевые ощущения. Растянутые стенки пищевода, сфинктер, находящийся в спазмированном состоянии, на который давит пищевой комок, — все это приводит к болям. Распирающие боли беспокоят не только во время приёма пищи, но и спустя несколько часов. В грудине боль может наступать после физических нагрузок, отдавая даже в руки и спину. Параллельно может беспокоить тошнота, вплоть до рвоты. Отрыжка имеет неприятный запах.
  4. Астения. Этот синдром возникает на фоне того, что практически не происходит всасывания питательных веществ, в итоге – отсутствие аппетита и уменьшение массы тела. Больше половины пациентов утрачивает около 20% массы от первоначального значения. Состояние связано и с психоэмоциональной составляющей, больной переживает и мучается от постоянного дискомфорта.

Пациенту проще есть твердую, чем жидкую пищу. Связано это с тем, что твердые продукты сильно давят на сфинктер привратника и способствуют его раскрытию. Проще говоря, наблюдается нарушение проходимости пищи. Эти симптомы очень важны для правильной постановки диагноза, так, к примеру, при наличии рака или стеноза клиническая картина обратная, больному тяжело употреблять твердую пищу.

Если кардиальный сфинктер утрачивает свою функциональность, то помимо вышеописанных синдромов у больного наблюдаются и другие симптомы:

  • неприятный запах из полости рта из-за изменения диаметра клапана и постоянной задержки частиц еды в пищеводе. Со временем это может стать причиной появления эрозий и язв на слизистой оболочке;
  • изжога, больному кажется, что боль жгучая и движется снизу вверх;
  • некоторые пациенты даже ощущают, как пища передвигается через незакрывающийся клапан, оставляя за собой привкус кислого;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • обильное слюноотделение;
  • охриплость в горле;
  • проблемы с зубами и деснами, кариес;
  • усиленное сердцебиение.

Источник: https://snab-complect.ru/ne-zakryvaetsja-klapan-mezhdu-pishhevodom-i-zheludkom-kak-lechit/

Не закрывается клапан между пищеводом и желудком

Не работает клапан между желудком и пищеводом

Абсолютно все в организме человека имеет свои определенные функции. Нарушение работы даже незначительных, на первый взгляд структур в желудке, ведет к развитию неприятных, а в некоторых случаях и тяжелых последствий. Клапан желудка не является исключением. Если он не закрывается, неприятное последствие такой патологии — рефлюкс, а за ним изжога.

При малейших признаках нарушения верхнего клапана желудка человек сталкивается с такой проблемой, как гастоэзофагеальный рефлюкс, или, если говорить проще, периодического заброса желудочного содержимого в пищевод, вызывающего чувство изжоги.

Для новорожденных детей состояние рефлюкса является нормой, так как клапан желудка еще не сформировался окончательно, и отрыжка у новорожденного воспринимается взрослыми без особых переживаний. Другое дело, если клапан желудка не закрывается у взрослого человека.

Гастроэзофагеальный рефлюкс способен значительно снизить качество жизни.

Основным и зачастую ведущим клиническим симптомом нарушения работы клапана желудка, является изжога. Несмотря на то что термин «изжога» достаточно часто упоминается в повседневной жизни, далеко не все знают, что это такое. Изжогой обычно называют ощущение жжения и тепла, локализованного за грудиной (в нижней трети) или в эпигастральной области. Изжога встречается у 80% больных ГЭРБ.

К другим, менее частым симптомам нарушений работы клапана желудка, можно отнести

  • отрыжку,
  • спонтанные срыгивания,
  • дисфагию,
  • а также болевые ощущения в эпигастрии.

Почему клапан желудка не закрывается — причины явления

Причиной проблем клапана желудка принято считать нарушение моторики желудка и пищевода. Основную роль в забросе желудочного содержимого играет снижение тонуса желудочно-пищеводного сфинктера, а также его структурные и анатомические изменения, например, наличия грыжи пищеводного отдела диафрагмы.

В отдельную группу причин рефлюкса принято относить такие факторы, как

  • излишняя масса тела,
  • постоянное вынужденное положение корпуса в наклоне,
  • злоупотребление алкогольными напитками и курением,
  • систематический прием спазмолитиков (препаратов, снижающих тонус гладких мышц),
  • а также ряд заболеваний и беременность.

В настоящее время ведется множество споров на тему того, что работа клапана желудка может быть нарушена вследствие пагубного воздействия на него микроорганизмов. Хотя ряд авторов отмечает, что роль микроорганизмов в нарушении работы клапана желудка существенно мала, чтобы вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс.

www.astromeridian.ru

Эффективное лечение недостаточности кардии желудка

[скрыть]
  • Что такое недостаточность кардии?
  • Причины появления патологии
  • Как проявляется недостаточность сфинктера?
  • Как правильно лечить недостаточность кардии?

Часто наблюдаются проблемы с ЖКТ?

Если это недостаточность кардии желудка, лечение должно быть медикаментозным, с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Но прежде чем начинать борьбу с этой проблемой, следует подробно узнать о ней.

Что такое недостаточность кардии?

Кардия – это специальный клапан или сфинктер, расположенный на границе желудка и пищевода. Он необходим для транспортировки пищи и каловых масс из одного отдела организма в другой.

При нарушении работы этого клапана появляется моторная патология ЖКТ – недостаточность кардии. Сфинктер перестает нормально закрываться между границами этих органов, и повышается вероятность развития осложнений.

Эта проблема никак не связана с инфекционными заболеваниями или дефектами генетического характера. Только нарушения правильной двигательной функции клапана приводит к патологии. Таких сфинктеров довольно много в организме.

В обычном спокойном состоянии кардия закрыта, но во время приема пищи она становится шире, чтобы пропустить еду в желудок, и сразу же закрывается.

Ели клапан не полностью закроется, еда возвратится назад в пищевод. Желудочный сок, желчь и расщепленная еда, – все это может вернуться общей массой.

Этот процесс получил название рефлюкс, или недостаточность кардии, а болезненное состояние желудка – халазия.

Кстати, рефлюкс – это не болезнь, он начинает развиваться, если сфинктеры регулярно не справляются со своей работой, в результате чего часто происходят возвраты пищевых масс. Такие выбросы разъедают слизистую и становятся причиной появления серьезных заболеваний желудка (эрозий, полипов и язв).

Основными причинами развития недостаточности кардии являются нарушения функционального характера или органические факторы. Из двигательных нарушений могут быть спазмы пилорического клапана. Этот привратник пропускает пищу в двенадцатиперстную кишку, а также способствует повышению давления в желудке и в брюшной полости.

А органическими причинами бывают грыжа диафрагмы, хронический панкреатит и другие заболевания ЖКТ. При грыже, например, кардиальный клапан сдвигается в область груди. И диафрагма не в состоянии правильно фиксировать сфинктер, в результате этого сглаживается пищеводно-желудочный угол.

Чаще всего недостаточность кардии появляется если:

  • человек страдает вздутием живота (метеоризмом), обусловленным брожением пищи и перееданием;
  • больной ведет сидячий образ жизни;
  • серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, панкреатит, язвы);
  • из-за избыточного веса человека;
  • регулярные переедания, обильный прием пищи перед сном;
  • грыжа диафрагмы в районе нижнего клапана;
  • Повышенное внутрибрюшное давление.

Такая патология – распространенная проблема среди людей. Причем серьезные заболевания желудка – не обязательное условие развития болезни. В группу риска относят людей старше 30 лет. Кстати, чем старше человек становится, тем выше вероятность появления рефлюкса.

При неправильной работе клапана появляются такие симптомы:

  • после еды беспокоит изжога, отрыжка или тошнота;
  • появляется жжение в районе пищевода или желудка;
  • частое урчание и боли в области живота;
  • работоспособность человека снижается, наблюдается упадок сил или апатия.

Однако все эти признаки могут быть причинами разных, серьезных болезней ЖКТ (метеоризм, гастрит, невроз и др.). Поэтому обязательно потребуется помощь специалиста для выявления заболевания.

Для точной диагностики понадобится рентгенограмма пищеварительной системы и осмотр пищевода при помощи бронхоэзофагоскопа. Это поможет узнать, в каком состоянии находится слизистая пищевода, и есть ли патологии в кардиальном отделе желудка.

Диагностировать рефлюкс можно также при измерении кислотности в ЖКТ с помощью внутрижелудочной рН-метрии.

Различают три степени недостаточности кардии:

  1. Первая степень. Подвижный сфинктер сжимается не полностью, то есть он не закрывается на 1/3 от размера отверстия. На этой стадии у заболевания нет выраженных признаков. И так как не возникает особых беспокойств со стороны ЖКТ, кроме часто повторяющейся отрыжки, установить эту степень возможно лишь с помощью диагностического метода.
  2. Вторая степень. На этой стадии патология выражается сильнее. При сжимании клапан не закрывается на ½ от размера отверстия пищевода. Если увеличилось количество отрыжек и появился пролапас слизистой (выпадение части желудка в двенадцатиперстную кишку), больному необходима медицинская помощь.
  3. Третья степень. На этой стадии перистральтика пищевода (сжатие) происходит, но отверстие не закрывается на 100% и присутствует воспаление слизистой.

Лечение медикаментозное. Прежде чем назначать необходимые препараты, врач определяет, на какой стадии находится заболевание, и каковы причины ее появления.

Если именно грыжа диафрагмы спровоцировала недостаточность кардии желудка, лечение следует проводить с помощью хирургического вмешательства.

Это единственное решение проблемы, ведь применение одних лишь лекарственных средств в этой ситуации бесполезно.

Но зачастую болезнь провоцируют гастриты, и в таких случаях комплексное лечение эффективно.

Сейчас существует множество препаратов, позволяющих вылечить данный недуг. Гастроэнтерологи для решения проблемы изжоги назначают Гевискон, Смекту или Альмагель.

А чтобы избавиться от неприятных симптомов, подойдут регуляторы функциональной активности нижнего клапана пищевода (Церукал, Метамол или Перинорм).

Они повышают мышечный тонус и помогают избавиться от выбросов перерабатывающейся еды в пищевод. Однако не стоит забывать, что терапия должна быть комплексной.

Если болезнь сильно запущена и лечение не приносит желаемого результата, возможно потребуется операция по ушиванию мышц клапана.

Во время лечения необходимо:

  • соблюдать диеты, принимать пищу небольшими порциями, нельзя есть перед сном;
  • исключить из ежедневного рациона острые и жирные блюда, отказаться от цитрусовых и не пить крепкий чай или кофе;
  • пить теплую воду натощак каждое утро;
  • следует избавиться от лишнего веса и отказаться от алкоголя;
  • носить одежду, не сковывающую движений.

Лечение возможно с помощью народной медицины. Сегодня наряду с медикаментозным лечением практикуется использование народных средств. Однако прежде чем применять их для терапии, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Ведь неправильное применение лекарственных трав может не принести ожидаемого эффекта или вызвать осложнения.

Вот несколько рецептов терапии недостаточности кардии народными средствами:

  1. Чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта можно использовать подорожник. Летом из свежих листьев этого растения выдавливают сок и принимают каждый день натощак по одной столовой ложке. На зиму это лекарство консервируют (на 4 части сока нужна 1 часть спирта).
  2. Очень полезен смешанный желудочный сбор: перечную мяту, подорожник и ромашку берут каждого по 2 столовых ложки и соединяют со зверобоем и тысячелистником (по 1 столовой ложке). Перемешав все травы, заливают их 0,5 литрами кипятка. Настаивать 25-30 минут, процедить и принимать через каждый час по 50 грамм отвара в течение 3 дней. На четвертый день дозу отвара увеличивают до 100 грамм, но количество приемов сокращают на 3 раза в день. Важно употреблять это народное средство за 15 минут до приема пищи.
  3. Еще можно использовать корень аира. Столовую ложку этого корня заливают 200 граммами кипящей воды. Рекомендуется принимать по ½ стакана настоя перед едой (за 20-25 минут).

Помимо вышеперечисленных рецептов существует еще много полезных лекарственных растений, которые снимают боли при болезнях ЖКТ и помогают в лечении недостаточности кардиального сфинктера.

Источник: https://jeludok.com/zheludok/ne-zakryvaetsya-klapan-mezhdu-pishhevodom-i-zheludkom.html

Не работает клапан между желудком и пищеводом лечение

Не работает клапан между желудком и пищеводом

Бесконечно мучает изжога, отрыжка? Во рту привкус горечи и неприятный запах? Необходимо незамедлительно обратится к врачу, возможно, это ахалазия кардии пищевода. Первое упоминание о патологии можно найти еще в медицинских трудах 1672 года. Однако по сей день точная причина появления болезни не выяснена.

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: